【专家说】科学看待流式/FISH/血液活检等新的检查手段

橙色雨丝

229223741 发表于 2017-12-29 20:25
雨丝大神  tcr外周血基因重排中检测到单核克隆重排是不是就意味着有问题了呢  真心求教  望回答  
...

不能确定。

229223741

橙色雨丝 发表于 2017-12-29 20:35
不能确定。

好谢谢等活检结果出来现在

………

橙色雨丝 发表于 2017-12-29 19:46
免疫组化中p53个别+没有什么意义；流式细胞术除了淋巴瘤分型外主要是用来发现骨髓或者外周血中微小疾病残 ...

雨丝哥哥您怎么什么都懂。您怎么这么厉害呀 。真是太厉害了。有的时候读一篇文章读几遍都看不懂。您这几句一说什么都明白了 真厉害

大帅的风采

橙色雨丝 发表于 2017-12-27 14:04
滤泡一般没有MYD88突变。

好的，谢谢。我记得大夫说滤泡复发不可怕，可怕的是转型，转型了也就3个月了，所以我家的天天担心，攒钱，万一有一天可以生物治疗。可怜的彩虹家属们。

橙色雨丝

幸运YY 发表于 2018-2-1 10:05
雨丝大大，流式报告显示这句:成熟B淋巴细胞占全部有核细胞的1.24%,可见轻链比例增高，可疑为异常单克隆成 ...

首先，免疫球蛋白轻链表达对于某些类型的淋巴瘤例如边缘区淋巴瘤比较好用，但对弥漫大B来说价值有限，恶性度高的大B有可能根本就不表达k或λ；如果k和λ比例异常，要看到底有多异常，如果比例达到了10比1，那一定是有问题，如果偏离正常的比例不太多，不足以作为淋巴瘤的证据；在横膈膜以下没有病灶，骨髓细胞学没有见到明显异常的淋巴细胞，而且PET CT也未发现骨髓放射性异常聚浓的前提下，不考虑已经发生骨髓侵犯。

橙色雨丝

幸运YY 发表于 2018-2-1 11:11
雨丝大大，看下图流式报告里偏离正常比例多吗？

理论上说k:λ>3为异常，但远不足以做出恶性的判断。

信念信心

橙色雨丝 发表于 2017-12-28 16:28
那要看PET。

老师，您好，套细胞淋巴瘤侵润骨髓需要做二代测序吗

信念信心

信念信心 发表于 2018-8-28 21:37
老师，您好，套细胞淋巴瘤侵润骨髓需要做二代测序吗

大神，这是pet结果，麻烦您帮忙分析下，多谢您了。

橙色雨丝

信念信心 发表于 2018-8-28 21:53
大神，这是pet结果，麻烦您帮忙分析下，多谢您了。

II期或III期

不要是

橙色雨丝 发表于 2017-12-22 14:51
淋巴瘤分型有几十个，某些类型，例如慢淋，做流式，做FISH，做PCR非常有必要，可以对治疗有很好的指导意义 ...

请问取了完整淋巴结还不能确定，现在送到另一家医院，中肿继续做检查，请问等待期间可以做其他检查帮助确认吗？因为毕竟多数检查都要几天才能出结果

Angy

橙色雨丝 发表于 2017-12-22 14:51
淋巴瘤分型有几十个，某些类型，例如慢淋，做流式，做FISH，做PCR非常有必要，可以对治疗有很好的指导意义 ...

治疗前没做，骨穿2%原幼淋样细胞，二疗后骨髓流式正常，结疗后需要复查骨髓流式吗？结疗什么时候做合适 谢谢

Angy

橙色雨丝 发表于 2017-12-28 08:39
不需要。无论什么结果，治疗方案无非是R-CHOP或R-EPOCH，如果是非生发而且愿意尝试新药，也可以考虑R2-CHO ...

这么说前期是流式+fish，如治疗不顺利再加基因检测？找靶点？

橙色雨丝

Angy 发表于 2019-4-29 19:50
治疗前没做，骨穿2%原幼淋样细胞，二疗后骨髓流式正常，结疗后需要复查骨髓流式吗？结疗什么时候做合适  ...

没有什么靶点可以找，找到也没用。

Angy

橙色雨丝 发表于 2019-4-30 08:15
没有什么靶点可以找，找到也没用。

那结疗后有无必要复查骨髓，是骨穿蛋白层面即可，还是流式 谢谢

橙色雨丝

Angy 发表于 2019-4-30 10:05
那结疗后有无必要复查骨髓，是骨穿蛋白层面即可，还是流式 谢谢

可以考虑做一下骨穿。

Angy

橙色雨丝 发表于 2019-4-30 10:08
可以考虑做一下骨穿。

嗯嗯 谢谢

3388

橙色雨丝 发表于 2017-12-23 16:38
是什么不知道，反正不是慢淋，或者说不满足慢淋的判断标准。

您好，非常抱歉打扰您，我是患者家属，我妈目前是淋巴瘤白血病，在广东省人民医院，具体是哪个类型，医生一直说没确认，说要外送组织到其他机构，我想问一下，确认哪种类型，需要做哪些？骨穿，fish？我妈目前好像没做流式细胞检查？

橙色雨丝

3388 发表于 2020-3-31 16:45
您好，非常抱歉打扰您，我是患者家属，我妈目前是淋巴瘤白血病，在广东省人民医院，具体是哪个类型，医生 ...

先通过流式细胞术明确免疫表型再说。

3388

橙色雨丝 发表于 2020-4-1 07:34
先通过流式细胞术明确免疫表型再说。

雨丝，您好，麻烦帮忙看一下，我妈目前是做第3次骨穿外送，看这个出院小结有写做过fish，流式，免疫组化，好像都没能确认是什么类型？我家人对这些不太懂，什么流式？分子学检查？只能听医生，麻烦您帮忙看看，谢谢

橙色雨丝

3388 发表于 2020-4-1 19:49
雨丝，您好，麻烦帮忙看一下，我妈目前是做第3次骨穿外送，看这个出院小结有写做过fish，流式，免疫组化 ...

浆母细胞白血病的可能性大。根据出院小结，FISH和流式细胞术都做了，但是没有看到具体结果。