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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 再说乙肝病毒再激活

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发表于 2020-6-16 12:17:53 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
大神,麻烦看一眼这边,谢谢。我妈妈是有家族乙肝史,但是在淋巴瘤19年确诊的时候乙肝两对半是阴性,今年2月25化疗七次出院,然后现在肝功不对住院了,查出来乙肝发了,病毒最高是8次方,增强CT已经显示肝硬化,像这样的是不是没有希望了啊?谢谢
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 楼主| 发表于 2020-6-16 13:47:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
远方的游子 发表于 2020-6-16 12:17
大神,麻烦看一眼这边,谢谢。我妈妈是有家族乙肝史,但是在淋巴瘤19年确诊的时候乙肝两对半是阴性,今年2 ...

乙肝是传染病,不是遗传病,虽然有母婴传染的问题,但是乙肝家族史这个说法令人费解。肝硬化是一个缓慢的过程,是肝脏细胞反复损伤和修复后的最终结果,爆发性乙肝通常会引起肝功严重异常以及肝衰竭,与肝硬化的直接关系存疑。
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发表于 2020-6-16 13:51:37 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2020-6-16 13:47
乙肝是传染病,不是遗传病,虽然有母婴传染的问题,但是乙肝家族史这个说法令人费解。肝硬化是一个缓慢的 ...

谢谢大神,我妈妈现在肝功指标很高,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶1000多,总胆红素没超,是23.4,黄疸指数0,这个会不会发展成肝衰竭啊?谢谢
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发表于 2020-6-16 13:53:12 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
这个是我妈妈的增强CT检查结果,和肝功结果,好担心肝衰竭啊,谢谢
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发表于 2020-6-16 13:54:39 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
谢谢
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 楼主| 发表于 2020-6-16 13:57:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
远方的游子 发表于 2020-6-16 13:51
谢谢大神,我妈妈现在肝功指标很高,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶1000多,总胆红素没超,是23 ...

只是转氨酶高,肝脏损伤应该还在可逆的范畴。
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发表于 2020-6-16 13:57:44 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2020-6-16 13:57
只是转氨酶高,肝脏损伤应该还在可逆的范畴。

谢谢大神,谢谢
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发表于 2020-6-16 15:12:51 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2020-6-16 13:57
只是转氨酶高,肝脏损伤应该还在可逆的范畴。

但是医院说不能排除肝衰竭。唉…大神,我妈妈这次太难了
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2023-4-6
发表于 2020-8-11 13:54:34 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝老师  乙肝五项全部是阴性 HBV-DNA现在验出来是1.47*10^3 医生让再去三甲医院重新测一次 是会存在这样的可能性吗
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 楼主| 发表于 2020-8-11 14:53:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qyq8311 发表于 2020-8-11 13:54
雨丝老师  乙肝五项全部是阴性 HBV-DNA现在验出来是1.47*10^3 医生让再去三甲医院重新测一次 是会存在这样 ...

不应该出现这种情况,总有一个是错的。
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发表于 2020-8-11 15:40:31 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-8-11 14:53
不应该出现这种情况,总有一个是错的。

谢谢老师
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2021-2-1
发表于 2020-8-13 21:03:54 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
雨丝你好:我现在刚做完二疗,是霍奇金淋巴瘤混合细胞型用的ABVD方案,查了肝功五项,我是乙肝携带者吗?之前没得过病。发了图片您看看,医生让我化疗期间吃恩替卡韦,合适吗?对我副作用大吗?
210353jah2j7gkq3wjphrf.jpg
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 楼主| 发表于 2020-8-14 07:29:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15953627739 发表于 2020-8-13 21:03
雨丝你好:我现在刚做完二疗,是霍奇金淋巴瘤混合细胞型用的ABVD方案,查了肝功五项,我是乙肝携带者吗?之 ...

一般在用美罗华时才需要做预防。另外,可以检测一下乙肝DNA,如果阴性,则不必要。
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2021-2-1
发表于 2020-8-15 14:45:44 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
雨丝你好:麻烦您看看我的肝功五项,我发现我开始第一次打化疗后脸色发黄,每次照镜子都看着很黄,尤其是刚打完化疗针回家的前几天,越往后几天脸色就好看多了。这不会是对肝有有副作用吧?是的话需要吃药那?医生给开了恩替卡韦也不知道为啥开的这个?
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 楼主| 发表于 2020-8-15 16:55:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15953627739 发表于 2020-8-15 14:45
雨丝你好:麻烦您看看我的肝功五项,我发现我开始第一次打化疗后脸色发黄,每次照镜子都看着很黄,尤其是刚 ...

黄疸的话看肝功里面的胆红素如何,自己看脸黄不黄不可靠。原则上说美罗华以及环磷酰胺与乙肝病毒再激活相关,ABVD方案既没有美罗华也没有环磷酰胺,目前没有文献报道诱发爆发性乙肝的病例。另外,再说一遍,乙肝DNA载量可以辅助判断乙肝病毒再激活风险,没有看到检查结果,不知道恩替卡韦是否有意义。
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发表于 2020-8-15 17:03:00 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
雨丝:检测乙肝DNA麻烦吗?费用高吗?合适的话我就去测测。
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 楼主| 发表于 2020-8-15 17:57:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15953627739 发表于 2020-8-15 17:03
雨丝:检测乙肝DNA麻烦吗?费用高吗?合适的话我就去测测。

很简单,国产试剂的话几十块钱,进口试剂几百块。
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2021-2-1
发表于 2020-8-15 21:32:56 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
谢谢雨丝啦,刚知道自己得这病时吓死了都,三十多岁还没活够呢,上有老下有小的还有很多任务没完成,现在了解了自己的病情宽心多了,能治愈而且治愈率还很高,有信心了,好好活!
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2024-11-20
发表于 2020-10-13 11:11:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
@橙色雨丝 我这个乙肝三抗体阳性的,激活可能性是不是很小?需要什么额外加药吗,谢谢
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 楼主| 发表于 2020-10-13 11:28:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
kevin.hw 发表于 2020-10-13 11:11
@橙色雨丝 我这个乙肝三抗体阳性的,激活可能性是不是很小?需要什么额外加药吗,谢谢

  ...

先说计划用什么方案治疗吧。
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