关于低阶别滤泡性淋巴瘤生存率的研究

橙色雨丝

摘要：

1）滤泡性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤当中第二常见的一种类型，目前常规的化疗手段尚无法治愈。
2）滤泡性淋巴瘤属于惰性淋巴瘤，病程较长，但是会向侵袭性淋巴瘤转化，5年的转化率大约为20%，10年的转化率大约是30%。
3）斯坦福大学对过去40年（1960-2003）的1，2级滤泡性淋巴瘤患者生存率进行了统计和分析，得出的结论是：中位生存期已经从过去的11年上升到18.5年。具体说，斯坦福将过去的40年分为四个时期：1960-1975，1976-1986，1987-1996，1997-2003。其中，第三时期患者（1987-1996）的中位生存率（Median OS）是18.5年，第四时期（1997-2003）的数据尚未达到，但是总的趋势是生存率不断提高，没有出现平台期。
4）尽管总生存率出现了较大提高，但是无事件生存率（EFS）却没有多大改变。

近40年来低级别滤泡性淋巴瘤生存率的研究-斯坦福大学.pdf (854.42 KB, 下载次数: 2402)

2013-9-25 14:12 上传

点击文件名下载附件

信耶稣得永生

那请问type I低恶性滤泡淋巴瘤的患者是不是生存的机会更高些？看了些文章好象只有type III被界定为高恶度滤泡淋巴瘤，因其更可能发展成侵袭性的弥漫大B. 我不知道病人的具体情况，但看着和正常人没区别，食量也大，专科医生采取watch and wait approach, 只是要求每6个月复查一次，真希望这病不要发作呀，带瘤生存也不错呀。

ks3344

我想活到带着滤泡死去，而不是死于滤泡。

洪飞

哇哦！活着就有希望！新药也在层出不穷
来自iphone客户端

燕南飞

上面两位高人，想咨询下，文献中位相关数据仅特指滤泡的么？不知MALT的有没有参考意义呢？

橙色雨丝

燕南飞 发表于 2013-12-23 22:33
上面两位高人，想咨询下，文献中位相关数据仅特指滤泡的么？不知MALT的有没有参考意义呢？ ...

MALT和滤泡是两种完全不同的淋巴瘤，应该没有太大的借鉴意义。不过MALT如果分期早的话比滤泡的预后要更好。

燕南飞

橙色雨丝 发表于 2013-12-24 08:51
MALT和滤泡是两种完全不同的淋巴瘤，应该没有太大的借鉴意义。不过MALT如果分期早的话比滤泡的预后要更好 ...

谢谢您~！

劳尔徐

有没有弥漫大B的生存率研究？

期待康复

拜读本文献，给我等惰性淋巴瘤患者以很大的希望，但该文献的某些数据的不充分有又使人感到不踏实。主要体现在第三时期的18.5年的中位生存期的可信度上。由于该文献没有像其它类似文献那样对mortality的病因进行分析，而根据nccn与本文对向高级别淋巴瘤的转化率为前十五年平均每年3%计算15年应该有45%，而本文提到转化后的治疗进展从0.8年提高到3.3，以最好的可能性，加15年正好18.5年。问题就出来了，根据本文的结论推测，mortality中90%为转化所致，其它的各种原因相加不足10%。与惰性淋巴瘤相关mortality不到一半的统计差别太大。
      如果本文能提供数据，就是推测的90%，我们也相信斯坦福。成果令人鼓舞。
来自安卓客户端

期待康复

信耶稣得永生发表于2014-02-11 07:55:13
那请问type I低恶性滤泡淋巴瘤的患者是不是生存的机会更高些？看了些文章好象只有type III被界定为高恶度滤泡淋巴瘤，因其更可能发展成侵袭性的弥漫大B. 我不知道病人的具体情况，但看着和正常人没区别，食量也大，专科医生采取watch and wait approach, 只是要求每6个月复查一次，真希望这病不要发作呀，带瘤生存也不错呀。

不知道type是哪种分类法。一般文献用的是分级，grade, 和分期stage。
来自安卓客户端

信耶稣得永生

期待康复 发表于 2014-2-11 19:56
不知道type是哪种分类法。一般文献用的是分级，grade, 和分期stage。
来自安卓客户端 ...

Sorry, 应该是grade I, 分期他没说，但现在是观察期，估计是stage I or II。刚才听了医师的演讲，好像观察等候的方法并不是无止境的等下去，即使患者仍然未有任何病兆，但当细胞有所变化是，就要开始治疗。

期待康复

症状轻，肿瘤负荷轻的观察等待w-w
来自安卓客户端

期待康复

但早期的的反而积极点，有可能治愈
来自安卓客户端

信耶稣得永生

他有乙肝，能不能用美罗华呢？这个好像是神药，医师的讲稿里，都是Retuximab和其他的药物搭配使用或是单独使用。

信耶稣得永生

我觉得他症状很轻，看起来和正常人一点也没区别，而且他现在运动量很大，是不是多运动可以提高自身免疫从而达到抵抗肿瘤的效果。他对自己的病守口如瓶，我只能猜，哎！

Jalksoni

每到情绪低落的时候都会看看这篇文章。这篇文章对我是一种鼓舞。
一个朋友说到的目标是”They old saying with us indolents is "You don't die from it, you die with it“
我想活到带着滤泡死去，而不是死于滤泡。
目前为止，滤泡的寿命（OS）还是不能和人的自然寿命相比，但是这种差距逐渐在缩小。
1965-1975： 10年OS率 自然 vs 滤泡   88% vs 61%
1976-1986： 10年OS率 自然 vs 滤泡   87% vs 61%
1987-1996： 10年OS率 自然 vs 滤泡   89% vs 76%
1997-2003： 10年OS率 自然 vs 滤泡   90% vs 80%

乐乐123

有中文不？对于我等英文白痴，痛苦呀！想看看也不行

孙生

学习