慢淋用了美罗华三次，血红蛋白34，白细胞13，血小板12，TP53突变，还有药和方案吗？

0808 · 发表于 2017-8-5 08:08:52

如题，病人65岁

老殷 · 发表于 2017-8-5 08:53:26

若没更好办法，建议减量维持。我们就是用的西达本胺，有反映，减半用维持半年多了，很好

海边清风 · 发表于 2017-8-5 09:27:17

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0808 · 发表于 2017-8-5 09:55:57

海边清风发表于 2017-8-5 09:27
慢淋如果老人不耐受化疗，可以口服依鲁替尼，如果家庭条件不允许可以考虑原料药！
...

请问您用的依鲁替尼是哪个版本的呢

海边清风 · 发表于 2017-8-5 10:32:28

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叶知秋 · 发表于 2017-8-6 00:22:50

TP53突变对化疗方案不敏感，要么考虑BTK抑制剂、BCL-2抑制剂等新药，要么CART疗法。

建议先考虑咨询有没有BTK抑制剂临床试验可以参加。

森碟 · 发表于 2017-8-26 17:27:48

海边清风发表于 2017-8-5 09:27
慢淋如果老人不耐受化疗，可以口服依鲁替尼，如果家庭条件不允许可以考虑原料药！
...

还没到那一步，现在还有仿制的依鲁替尼可选，价格还行，关键你现在只能用依鲁替尼再试试效果了，希望有用。再拖会比较恼火，依鲁也需要一段时间才能把病情控制下来，最初用药会有一些波动。病人现在血象比较麻烦了，用也需要住院用，血小板太低，最开始用依鲁血小板还会下降，怕引起出血。

森碟 · 发表于 2017-8-26 17:33:07

海边清风发表于 2017-8-5 10:32
除了杨森版本，余下都是三无产品。垃圾货，还不如吃原料药

哪里可以买到原料药？

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