各位大神给点意见

迷惑的人生

中南大学湖南省肿瘤医院病理结果（霍奇金淋巴瘤倾向于结节硬化型）
中南大学湘雅二医院病理经典霍奇金淋巴瘤（未分亚型）
没做化疗前的PET_CT结果SUV最高8.4
这是两个疗程ABVB方案后的PET_CT结果。
想问洪飞大哥及各位大神：１.这种情况是六个疗程好？还是八个疗程好？四个疗程后做增强ＣＴ，全身未见异常，（备注：我是霍奇金淋巴瘤四期Ａ类）２.六个疗程或者八个疗程治疗结束后的检查是增强ＣＴ好还是ＰＥＴ＿ＣＴ好？

洪飞

你2个疗程就CR了，这种情况下，认为预后是非常非常好的，做满6个即可，如果身体条件还允许，心理压力又太大，也可以适当考虑8个，但我个人认为6个足够。
你的情况我认为应该归入2期，你的肺部病灶有可能是从纵膈直接侵犯过去的，并非血液转移过去。
PET-CT原则上不需要做了，对于已经达到了CR的病人，一般不需要后面继续做PET-CT。

迷惑的人生

终于等来飞哥的回复，激动啊，非常感谢，医生说我的不能放疗，肺部，心包都被侵犯了，还有说我是节外病变，所以给了我一个四期。

洪飞

迷惑的人生发表于2013-08-11 00:29:40
终于等来飞哥的回复，激动啊，非常感谢，医生说我的不能放疗，肺部，心包都被侵犯了，还有说我是节外病变，所以给了我一个四期。

淋巴瘤的分期已在现代化疗下，显得不那么事宜判断预后了，新的分期将取代现有这种不合理的分期方式。所以你不必在意现在的分期，重要的是你的效果非常好！
来自iphone客户端

牛克思

膜拜黄飞洪  洪教主

迷惑的人生

洪飞大哥，你好，我已经结束治疗一个月了，打了十二次abvd方案，我是霍奇金淋巴瘤结节硬化形，医生说是四期，四两个疗程化疗后，pet结果转cr，从发病到现在，一直咳嗽，而且痰液粘稠，我担心复发了，您给分析下看，可能性大吗？

苏州施

如果治疗后,没有什么特别不正常的生活方式,通常不会复发.
复发一般会有诱因,你自己考虑下有无,不要草木皆兵.

迷惑的人生

苏州施 发表于 2013-10-5 20:05
如果治疗后,没有什么特别不正常的生活方式,通常不会复发.
复发一般会有诱因,你自己考虑下有无,不要草木皆兵 ...

一切生活都很正常啊  不知道怎么回事 就是一直还是有症状，一直咳嗽  好担心复发了  问你下  你打完化疗后，身上其他地方还有不适，现在我一直咳嗽  痰液粘稠，双脚皮一块一块的掉，脖子一侧涨，感觉许多地方都不舒服，结束化疗都很久了，顺便问下  霍奇金的复发率高吗？

苏州施

迷惑的人生 发表于 2013-10-5 20:17
一切生活都很正常啊  不知道怎么回事 就是一直还是有症状，一直咳嗽  好担心复发了  问你下  你打完化疗 ...

化疗后的不适主要是化疗副作用导致的,但是化疗后免疫力大幅降低,需要注意自我保护.你的症状i我建议你去看下
医生,看看医生的意见.

迷惑的人生

洪飞 发表于 2013-8-11 00:17
你2个疗程就CR了，这种情况下，认为预后是非常非常好的，做满6个即可，如果身体条件还允许，心理压力又太大 ...

洪飞大哥，你好，打扰了，我今天治疗结束正好3个月，要复查了，我想问问您，根据我上面提供的资料，我第一次PET，SUV8.4，长在纵隔，肺部，心包，  医生划为4期，2个疗程4次ABVD方案后，第二次PET结果为零，想问问您，复查您建议是做PET还是普通增强CT，要考虑经济，普通B超，增强CT，能达到复查的效果吗？以前看过您说过肺部的大B淋巴瘤淋巴瘤一般预后好，是不是肺部淋巴瘤预后都不错？

洪飞

迷惑的人生发表于2013-11-15 11:34:51


洪飞大哥，你好，打扰了，我今天治疗结束正好3个月，要复查了，我想问问您，根据我上面提供的资料，我第一次PET，SUV8.4，长在纵隔，肺部，心包，  医生划为4期，2个疗程4次ABVD方案后，第二次PET结果为零，想问问您，复查您建议是做PET还是普通增强CT，要考虑经济，普通B超，增强CT，能达到复查的效果吗？以前看过您说过肺部的大B淋巴瘤淋巴瘤一般预后好，是不是肺部淋巴瘤预后都不错？

增强CT，B超即可。
来自iphone客户端

迷惑的人生

洪飞大哥你好，今天复查结果出来了，有一个地方有问题，是这么写的，您给看看，现胸骨后间隙内局部软组织增厚，pet于相应部位见片状淡淡放射性浓聚影，考虑治疗后改变，suv值最高2.7。请说说看您的观点，复发？还是炎症？或者其他？