苯达莫司汀与BR方案

小完子 · 发表于 2020-5-19 16:20:07

橙色雨丝发表于 2020-5-19 15:22
众所周知，17p缺失/TP53突变的慢淋，化疗基本无效，所以，指南上这样的患者无论是一线治疗，还是复发后 ...

谢谢雨丝的回复，维奈托克是进口药吗？新农合是否可以报销？

橙色雨丝 · 发表于 2020-5-19 16:25:06

小完子发表于 2020-5-19 16:20
谢谢雨丝的回复，维奈托克是进口药吗？新农合是否可以报销？

还没有在国内上市，只能通过特殊渠道买，不可能报销。

多多梧桐 · 发表于 2020-6-1 18:02:45

PFS，OS，EFS各是什么意思呀？

希望这不是真的 · 发表于 2020-7-21 11:55:39

橙色雨丝发表于 2019-5-31 08:13
可以用BR方案，不过可能用硼替佐米更好一点。

雨丝，我妈妈昨天病理会诊报告出来，说是成熟B细胞淋巴瘤，倾向边缘区淋巴瘤伴转化细胞增加，Ki67是60%，灶区指数较高，然后给出了3个治疗方案，r-chop，还有r单抗+来那度胺，还有r单抗+苯达莫司丁，医生说3个都是一线推荐方案，都说初治方案很重要，所以麻烦说说这三个方案，跪谢！

橙色雨丝 · 发表于 2020-7-21 12:47:47

希望这不是真的发表于 2020-7-21 11:55
雨丝，我妈妈昨天病理会诊报告出来，说是成熟B细胞淋巴瘤，倾向边缘区淋巴瘤伴转化细胞增加，Ki67是60%， ...

没有做PET CT吗？

希望这不是真的 · 发表于 2020-7-21 14:57:22

橙色雨丝发表于 2020-7-21 12:47
没有做PET CT吗？

明天下午做petct,也就是说等这个报告结果出来了再选方案好一些对吗？

橙色雨丝 · 发表于 2020-7-21 15:02:39

希望这不是真的发表于 2020-7-21 14:57
明天下午做petct,也就是说等这个报告结果出来了再选方案好一些对吗？

到底有没有发生转化，分期如何，只有知道这些才能合理的选择方案。

滤泡型2期 · 发表于 2020-7-21 15:55:23

大神您好我老公滤泡淋巴瘤四期做了4个rchop以后的pet ct显示淋巴结大小完全没变化 suv值也没变只是脾小了医生说考虑耐药请问这种情况换方案应该怎么选择呢 br还是r2？

橙色雨丝 · 发表于 2020-7-21 16:03:23

滤泡型2期发表于 2020-7-21 15:55
大神您好我老公滤泡淋巴瘤四期做了4个rchop以后的pet ct显示淋巴结大小完全没变化 suv值也没变只是脾小 ...

信息不足，原则上说都可以。

希望这不是真的 · 发表于 2020-7-21 16:37:52

橙色雨丝发表于 2020-7-21 15:02
到底有没有发生转化，分期如何，只有知道这些才能合理的选择方案。

好的，谢谢！如果结果是转化用哪个好呢，没有转化又哪个方案好呢？

滤泡型2期 · 发表于 2020-7-21 19:44:45

橙色雨丝发表于 2020-7-21 16:03
信息不足，原则上说都可以。

这是治疗后的pet 治疗前的也基本一致只是多了脾大

橙色雨丝 · 发表于 2020-7-22 08:15:39

希望这不是真的发表于 2020-7-21 16:37
好的，谢谢！如果结果是转化用哪个好呢，没有转化又哪个方案好呢？

发生了转化，或者肿瘤负荷很高，有结外侵犯，则R-CHOP是唯一选择。

橙色雨丝 · 发表于 2020-7-22 08:19:01

滤泡型2期发表于 2020-7-21 19:44
这是治疗后的pet 治疗前的也基本一致只是多了脾大

还是BR吧，R2恐怕不行。

滤泡型2期 · 发表于 2020-7-22 13:40:08

橙色雨丝发表于 2020-7-22 08:19
还是BR吧，R2恐怕不行。

好的谢谢大神我们换成了BR方案医生说做一个疗程BR后做b超或者ct看看效果如果还是消不掉只能进pi3k或者cart的实验组了

Lupin · 发表于 2020-7-23 09:52:54

请问有年轻人组使用br方案的数据吗？不知道无基础疾病的年轻人br还是rchop会更好一些

橙色雨丝 · 发表于 2020-7-23 10:34:13

Lupin 发表于 2020-7-23 09:52
请问有年轻人组使用br方案的数据吗？不知道无基础疾病的年轻人br还是rchop会更好一些
...

没有

高乐高 · 发表于 2020-8-9 09:17:43

雨丝大神，我父亲78岁，2014年查出大B非霍，化疗后2017年脑部继发。后服用伊布替尼一年半，上个月磁共振显示复发。可以用苯达莫司汀联合美罗华治疗吗？医生建议我们全脑放疗，担心年纪大吃不消。多谢多谢！

橙色雨丝 · 发表于 2020-8-9 09:33:16

高乐高发表于 2020-8-9 09:17
雨丝大神，我父亲78岁，2014年查出大B非霍，化疗后2017年脑部继发。后服用伊布替尼一年半，上个月磁共振显 ...

如果是颅内复发，可以考虑一下替莫唑胺，以及PD-1单抗等。苯达莫司汀对大B原本就效果一般，况且不能穿透血脑屏障，不大可能有很好的效果。全脑放疗远期副作用很大，需要本人和家属权衡利弊后决定。

yigeliangm · 发表于 2020-8-9 16:52:06

橙色雨丝发表于 2020-8-9 09:33
如果是颅内复发，可以考虑一下替莫唑胺，以及PD-1单抗等。苯达莫司汀对大B原本就效果一般，况且不能穿透 ...

雨丝医生好，我父亲75岁，颈部无痛性包块1周，颈部CT提示右侧颌下腺旁3.0*2.5cm肿块，右侧颈动脉鞘周两处横径1.5cm结节，入院后全麻下切除右颌下腺旁肿块，快速冰冻结果提示淋巴组织增生性病变，以淋巴滤泡为主，免疫组化结果未归，请问，淋巴瘤可能的同时，良性病变的可能性有吗？多谢。

高乐高 · 发表于 2020-8-10 00:38:25

橙色雨丝发表于 2020-8-9 09:33
如果是颅内复发，可以考虑一下替莫唑胺，以及PD-1单抗等。苯达莫司汀对大B原本就效果一般，况且不能穿透 ...

谢谢雨丝大神。医生又推荐我们用泽布替尼联合来那度胺、地塞米松三药口服间断联用方案，连续服用两周再停一周为一个疗程。如效果仍不明显，再考虑全脑放疗。谢谢您的指点！

[基础知识] 苯达莫司汀与BR方案