弥漫大B的维持治疗？

橙色雨丝

祝福平安 发表于 2017-6-10 10:04
雨丝大神，是不是可以这样理解，对于ABC亚型的R2CHOP方案比Rchop方案更优选。即使是1A期，I1A期也一祥。
...

不是，R2-CHOP还在探索阶段。

平安喜乐福福福

橙色雨丝 发表于 2017-6-10 16:19
是针对整体来说的，不能排除对某些亚型效果更好，所以MD Anderson将DA-EPOCH-R作为纵隔大B的唯一推荐方案 ...

这就放心啦！谢谢知识渊博、无私奉献的大神！  感恩！

幸运一号小帅哥

橙色雨丝 发表于 2017-6-10 16:24
如果是做PET的话一般是两周后。

时间越长越好是吗？

橙色雨丝

幸运一号小帅哥 发表于 2017-6-10 16:59
时间越长越好是吗？

问题在于不要影响下一个疗程的进行。

幸运一号小帅哥

橙色雨丝 发表于 2017-6-10 17:29
问题在于不要影响下一个疗程的进行。

咳嗽影响做PETCT吗？

橙色雨丝

幸运一号小帅哥 发表于 2017-6-10 17:31
咳嗽影响做PETCT吗？

要告诉核医学科的医生。

幸运一号小帅哥

橙色雨丝 发表于 2017-6-10 19:17
要告诉核医学科的医生。

好的，谢谢您！

好心情。

每次都被大神的学识渊博所感动，佩服的五体投地

祝福平安

橙色雨丝 发表于 2017-6-10 16:26
不是，R2-CHOP还在探索阶段。

知道了，多谢。我是初治弥漫大B非生发型，CD19（+）CD2O（+），BcL一2（十），BCL一6（十））。Ki6（6o%），如果要避免复发，需要在方案选择上注意什么

橙色雨丝

祝福平安 发表于 2017-6-10 23:02
知道了，多谢。我是初治弥漫大B非生发型，CD19（+）CD2O（+），BcL一2（十），BCL一6（十））。Ki6（6o% ...

没有特殊原因的话都是R-CHOP。

冬雨

很好奇雨丝的身份，你是男是女，多少岁了，干什么的，在中国还是国外。

祝福平安

橙色雨丝 发表于 2017-6-11 07:29
没有特殊原因的话都是R-CHOP。

雨丝大神，我在群里看到不少弥漫大B复发的，有的初治时还cr的，能告知什么原因造成的吗？这与我们选择方案和治疗剂量时应注意什么。

橙色雨丝

祝福平安 发表于 2017-6-11 23:59
雨丝大神，我在群里看到不少弥漫大B复发的，有的初治时还cr的，能告知什么原因造成的吗？这与我们选择方 ...

如果一定要问原因的话就是运气不好。复发还算好的，有10%-20%的患者原发耐药，根本连缓解的机会都没有，到哪里去说理？患者，家属和医生所能做的就是规范治疗，避免感染，剩下的事听天由命。

蝶儿飞舞

虽然看不懂，但是还是感谢！

582

橙色雨丝 发表于 2017-6-12 07:09
如果一定要问原因的话就是运气不好。复发还算好的，有10%-20%的患者原发耐药，根本连缓解的机会都没有， ...

雨丝大神，刚来之家，给您发完私信，发现您已经不在看私信了。想就一些检查报告，咨询您一下，两个医院都没有确定具体的分型分期，因为没确定医生有些话也不好说，所以想请您看一下，给点意见。

582

橙色雨丝 发表于 2017-6-12 07:09
如果一定要问原因的话就是运气不好。复发还算好的，有10%-20%的患者原发耐药，根本连缓解的机会都没有， ...

582

橙色雨丝 发表于 2017-6-12 07:09
如果一定要问原因的话就是运气不好。复发还算好的，有10%-20%的患者原发耐药，根本连缓解的机会都没有， ...

目前身上没有淋巴结肿大，胸口疼痛在治疗前也已经缓解，医生采用的是r-edoch的方案，打完美罗华后，胸口肿大处就明显的下去了。麻烦您能看下属于分型，几期，是否双打，生发否吗？医生都没有说，所以开之家问问您，麻烦您了

橙色雨丝

582 发表于 2017-6-15 16:55
雨丝大神，刚来之家，给您发完私信，发现您已经不在看私信了。想就一些检查报告，咨询您一下，两个医院都 ...

因为穿刺获取的组织有限，而且存在广泛的溶骨性病变，高度怀疑是多发性骨髓瘤，所以免疫组化中缺少CD10、Bcl-6、c-Myc等，不能进一步分型；免疫固定电泳等未发现异常，否定了多发性骨髓瘤的判断，结合PET报告来看，可以肯定是侵袭性的B细胞淋巴瘤，较大可能是骨原发的弥漫大B细胞淋巴瘤；因为病变很广泛，即使骨髓中未发现瘤细胞也是IV期；R-EPOCH方案应该说很合适。

582

橙色雨丝 发表于 2017-6-15 19:39
因为穿刺获取的组织有限，而且存在广泛的溶骨性病变，高度怀疑是多发性骨髓瘤，所以免疫组化中缺少CD10、 ...

嗯嗯，确实是缺少了这些，中科院血液病研究所也不知道做了没有，医生也是诊断上写的，侵袭性b细胞肿瘤。骨原发的b细胞肿瘤是不是比较少见？那预后什么的好吗？以及您觉得这是几期？麻烦您了

582

橙色雨丝 发表于 2017-6-15 19:39
因为穿刺获取的组织有限，而且存在广泛的溶骨性病变，高度怀疑是多发性骨髓瘤，所以免疫组化中缺少CD10、 ...

哦哦哦，刚开始看到骨髓中没有，血也都正常，我还以为是在初期。被您一说，心也是揪了起来