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楼主: 孔雀河

【专家说】李志铭主任讲解高级别弥漫大B的治疗

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发表于 2017-6-2 13:35:00 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
橙色雨丝 发表于 2017-6-1 20:41
确实是三重打击,但是三重打击并不比双重打击更坏,预后基本一样;现在专家说其实双重打击并没有像以前说 ...

大神,看看这个会不会是双重打击
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发表于 2017-6-2 16:23:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
朵朵与胖胖 发表于 2017-6-2 13:35
大神,看看这个会不会是双重打击

MALT是惰性淋巴瘤,不存在什么打击的问题。
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发表于 2017-6-5 13:45:02 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
看到最后,李主任说使出洪荒之力,超感动,突然信心倍增!
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发表于 2017-6-5 16:05:45 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
烈艳红淳 发表于 2017-6-1 18:34
fish报告

这个fish报告表示什么意思?
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发表于 2017-6-5 23:00:51 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
又长知识了
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发表于 2017-6-6 09:14:40 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
橙色雨丝 发表于 2017-6-2 16:23
MALT是惰性淋巴瘤,不存在什么打击的问题。

因为在之家上恶补了一点知识,从一疗开始就在医生面前提中枢侵犯,腰穿,做flsh检查之类的,医生一直跟我讲没必要。一疗chop,二疗三疗Rchop,现三疗结束,感觉说话不太清楚,有点啰的感觉,跟医生说,他是或许是激素引起的。好担心中枢侵犯了。两次骨穿,活检报告都觉得好模糊。@娟娟 @月萌
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发表于 2017-6-6 09:37:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ZJW 发表于 2017-6-6 09:14
因为在之家上恶补了一点知识,从一疗开始就在医生面前提中枢侵犯,腰穿,做flsh检查之类的,医生一直跟我 ...

看分期是II期A,应该是中枢神经系统侵犯的风险不大。
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发表于 2017-6-6 10:42:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ZJW 发表于 2017-6-6 09:14
因为在之家上恶补了一点知识,从一疗开始就在医生面前提中枢侵犯,腰穿,做flsh检查之类的,医生一直跟我 ...

中枢侵犯跟骨穿没关系,不是所有部位都会中枢侵犯的
A型阴性血的小熊猫 2009年被确诊为霍奇金 ABVD方案8疗程 2月放疗
半年后复查活检为灰区,eshap方案后自体移植 美罗华维持7次现定期复查中。
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发表于 2017-6-6 15:28:12 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
橙色雨丝 发表于 2017-6-6 09:37
看分期是II期A,应该是中枢神经系统侵犯的风险不大。

谢谢大神回复!医生告诉我也是||期A。一疗是chop,二,三疗是Rchop。因为医院是省三甲医院,病理科做不了fish。我从确诊就开始提过,医生老说没必要做。我很担心是双打击,附上前期病理结果请大神看看。另外两次骨穿,活检的报告也很模糊,也一同附上,谢谢!
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发表于 2017-6-6 15:43:28 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
月萌 发表于 2017-6-6 10:42
中枢侵犯跟骨穿没关系,不是所有部位都会中枢侵犯的

谢谢女神回复!因为我们这个是在口咽部,前期医生以为是腮线混合瘤,良性。做了手术,创伤比较大,导致神经损伤,有点嘴歪,眼斜。老公很痛苦,3疗结束,他觉得自己说话有点啰的感觉,我就怕中枢神经侵犯的问题。跟医生提过之家上看到有病友腰穿,翘注的问题,医生说三,四期才考虑中枢侵犯,所以很迷茫……
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发表于 2017-6-6 15:46:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ZJW 发表于 2017-6-6 15:43
谢谢女神回复!因为我们这个是在口咽部,前期医生以为是腮线混合瘤,良性。做了手术,创伤比较大,导致神 ...

不放心可以在问问其他医生,不过也确实有可能跟手术有关系
A型阴性血的小熊猫 2009年被确诊为霍奇金 ABVD方案8疗程 2月放疗
半年后复查活检为灰区,eshap方案后自体移植 美罗华维持7次现定期复查中。
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发表于 2017-6-6 16:46:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ZJW 发表于 2017-6-6 15:28
谢谢大神回复!医生告诉我也是||期A。一疗是chop,二,三疗是Rchop。因为医院是省三甲医院,病理科做不了f ...

没有怀疑什么打击的依据。
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发表于 2017-6-8 01:20:25 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
看了李主任的说明感觉越发怀疑自己父亲的主治医生了,我爸是西京医院血液科的一个副主任医生给治疗的,但是一个副主任医生的简历里不发论文没有项目没有名号,履历单薄到不知道他是怎么当上副主任医生的(唯一提起的就是十几年前的一次竞赛经历)。他在我爸第一次看病的时候就忘了开一个特别重要的检查单,后来我爸静脉炎找他,他一脸懵逼,最后他副手(一个年轻女医生)看不下去给我爸看的病。这次又是李主任的科普说ki6790的病人不建议用rchop,而这个医生给我爸用的就是最常规的rchop,最可怕的是这个医生超级没主见,我爸说这个检查我不做,这医生就不开了。现在我好担心啊,这都4疗结束了马上5疗了,我该怎么哦办啊?
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发表于 2017-6-8 08:24:07 | 显示全部楼层 来自: 中国福建南平
学习了
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发表于 2017-6-13 21:25:07 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
moonbyg 发表于 2017-6-5 16:05
这个fish报告表示什么意思?

是一种基因断裂检测,自费4500左右,Ki67大于70%左右建议做(好像是70记不太清了,之家知识里有文章)确定是否有双重打击,即有两个基因断裂
活着就是胜利!
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发表于 2017-6-16 15:02:12 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2017-6-1 20:41
确实是三重打击,但是三重打击并不比双重打击更坏,预后基本一样;现在专家说其实双重打击并没有像以前说 ...

雨丝大神,我己用了一次ESHAP。这次ESHAP前因喘,胸闷拍了增强CT,显示病灶较之前增大了,应该是对ESHAP应答不良。主治说这次化疗完如果还不消就建议用carT了。我也知道carT是最后一步路了,但怕二线方案越用效果越不好,身体也更差。我现在在郑州大学第一附属医院住院,也不太了解这边carT实验靠谱程度。您上次建议用外国直接开展的实验,不知道有没这方面的信息。我这肿瘤长得快,也不知道能不能等上。本想肿瘤能消,坚定移植,可是这么强的方案都应答不良,想移植也不可能。请大神指点一二。附才做的cT,另肺上结节之前PeT上说是炎性,放射植不高,暂不做穿刺。@橙色雨丝
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发表于 2017-6-16 16:56:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
烈艳红淳 发表于 2017-6-16 15:02
雨丝大神,我己用了一次ESHAP。这次ESHAP前因喘,胸闷拍了增强CT,显示病灶较之前增大了,应该是对ESHAP ...

如果不能等了,就参加国内的试验吧。
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橙色雨丝 发表于 2017-6-16 16:56
如果不能等了,就参加国内的试验吧。

好的,只能赌一把了。谢谢雨丝大神。谢谢。希望能有好消息告诉您。
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烈艳红淳 发表于 2017-6-16 19:01
好的,只能赌一把了。谢谢雨丝大神。谢谢。希望能有好消息告诉您。

祝好运,国外的某淋巴瘤论坛上最近有两位患者都做了CAR-T,一位是复发难治的大B,另一位是复发难治的滤泡,结果都获得了完全缓解。
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橙色雨丝 发表于 2017-6-16 19:20
祝好运,国外的某淋巴瘤论坛上最近有两位患者都做了CAR-T,一位是复发难治的大B,另一位是复发难治的滤泡 ...

雨丝大神,谢谢您!毕竟是最后一步,想问您了解不了解目前在北京哪些医院做CarT较权威的,正在招幕实验的医院?
活着就是胜利!
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