再看病理会诊的重要性

愿健康陪伴你我

橙色雨丝 发表于 2019-2-17 09:14
做FISH排除双重打击。

结果还没下来让用这个R-EPOCH方案治疗，目前是最佳治疗方案吗

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雨丝 医生说我母亲的病理组化显示 为典型的非霍奇金弥漫大B 建议直接用R-chop进行化疗  请问我还需要会诊吗？

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雨丝 医生说我母亲是典型的非霍奇金弥漫大B （生发中心内起源） 建议直接用R-chop进行化疗。还用作会诊吗？

橙色雨丝

攀登者 发表于 2019-6-27 05:41
请教雨丝大神，我的病理诊断是不是不够明确，高级别又不排除伯基特？一疗用的是RCHOP方案，二疗开始hyper a ...

既然用了HyperCVAD方案，那就是当成了伯基特或高级别B细胞非特指型在治疗，再做病理会诊的意义不大，对治疗方案选择没有影响。

坚持永不放弃

橙色雨丝 发表于 2019-2-17 09:14
做FISH排除双重打击。

请教雨丝大神，在瑞金做了Fish确定是双打击，还有必要再去别的医院做病理及fish吗？感谢

橙色雨丝

坚持永不放弃 发表于 2019-7-13 18:44
请教雨丝大神，在瑞金做了Fish确定是双打击，还有必要再去别的医院做病理及fish吗？感谢
...

不用了。

我偏要勉强

疑惑就是我们现在已经结疗了，由于当时时间紧就没有去别的医院会诊，现在想去别的医院会诊一下怎么样？

橙色雨丝

我偏要勉强 发表于 2019-10-13 15:38
疑惑就是我们现在已经结疗了，由于当时时间紧就没有去别的医院会诊，现在想去别的医院会诊一下怎么样？

...

会诊的目的是什么？

我偏要勉强

橙色雨丝 发表于 2019-10-13 16:16
会诊的目的是什么？

心里不踏实，因为只会诊过一次就直接治疗了

四毛

大神您好，
不知道病理结果能治好淋巴瘤吗？
我爸爸10月底因为腹痛难忍去医院检查，做了血常规和CT，血常规发现白细胞和淋巴细胞计数等多项不正常，CT发现腹部淋巴结肿大，怀疑淋巴瘤。

随后我们转院到市第一医院血液科。第二天做了骨穿抽的骨髓，第三天做了颈部取活检手术。之后就是一周漫长的等待，医生不会给你用药，我爸因为腹痛不能躺床，整夜整夜睡不着，身体每况愈下，吃不了东西，靠打营养针撑着。

结果出来那天我是怀着侥幸心理去的，因为多次血常规没有发现贫血症状，只是血小板急剧下降。

看活检报告时我觉得没多大问题，心里也有松了一口气。

但是随后的骨髓结果发现淋巴瘤已经病变并且扩散到骨髓，医生说可以确定的是非霍奇金淋巴瘤晚期，但是因为取的活检不理想，所以没办法确定病理结果。

因为血小板太低不敢取腹腔的淋巴瘤，并且我爸病情恶化太快，怕来不及化疗。所以和医生讨论后决定先着手广普化疗，选的RCHOP方案，适合非霍奇金淋巴瘤B细胞亚型的淋巴瘤患者，基因检测结果可以用靶向药。另一方面将第一次取的活检切片和骨髓外送第三方再进行检测。

因为病理结果未知无法拿到美罗华的医保，又因为经济问题所以选择了国产的汉利康，还需外购。

第一次输汉利康时，我爸出现了很严重的畏寒过敏反应，是在吃了过敏药和打了激素的情况下，后面医生紧急停止了输药。到下午后跟医生讨论决定再试一次，静脉注射从30ml/h开始慢慢往上调速度。庆幸这次平稳的度过。

汉利康的效果特别好，第二天我爸的腹痛就消除了，可以正常排便。血常规显示白细胞也恢复到正常值。我们这些亲友都松了一口气。

12号开始的化疗，17号一期结束。但是因为白细胞和血小板太低所以留院调养。

在昨天，外送的切片检查结果出来

病理结果还是未知 ，加做了各10项免疫组化。又要等待一周时间（对患者对亲友真的是煎熬）。

昨晚我爸不知为何开始发烧，早上的血常规发现白细胞和血小板更低了。

今天还是断断续续的发烧，最高39度。

我有点害怕，因为听说淋巴瘤患者发烧挺危险的，不知道该怎么办。
我很想知道没有病理结果我爸爸会怎么样，发烧的话会有什么影响。淋巴瘤晚期有治愈的可能吗？心里总留着一点奢望。

橙色雨丝

四毛 发表于 2019-11-21 17:20
大神您好，
不知道病理结果能治好淋巴瘤吗？
我爸爸10月底因为腹痛难忍去医院检查，做了血常规和CT，血常规 ...

先按照弥漫大B来治没有什么问题。

四毛

橙色雨丝 发表于 2019-11-21 17:29
先按照弥漫大B来治没有什么问题。

那化疗后这个期间发烧是正常的吗？

东鸟

大神，能帮我看一下需要会诊吗

橙色雨丝

东鸟 发表于 2020-4-30 08:13
大神，能帮我看一下需要会诊吗

不必。要尽快开始治疗，

jiessie327

雨丝大神，帮我看下这个是什么情况？

平健康

雨丝大神，我妈妈在当地医院3年前查是华氏巨球蛋白血症，当时医生没给治疗，告诉半年后来复查，因为各种原因没复查，这三年后查出小b型淋巴瘤，请问还需要再做病理会诊吗？医生给用的方案是万科地赛米松VD！

平健康

她igm46高粘滞血症，是不是拖的太久了！我看淋巴瘤都用美罗华，我家用的万科，心里没底

橙色雨丝

平健康 发表于 2020-5-6 17:28
她igm46高粘滞血症，是不是拖的太久了！我看淋巴瘤都用美罗华，我家用的万科，心里没底

高粘血症不能一上来就用美罗华，IgM反弹回危及生命。