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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 再看病理会诊的重要性

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 楼主| 发表于 2018-9-26 11:18:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
duanduan 发表于 2018-9-26 11:15
大神,我爸爸是外周T非特指,已经经过4次化疗了,目前效果还可以,医生建议做自体干细胞移植,我们很纠结, ...

https://www.house086.com/thread-115739-1-1.html
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发表于 2018-9-27 00:02:35 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
病理会诊:专家看切片
雨丝大神 麻烦帮我看下,我这是穿刺做的免疫组化 还需要再做病理会诊吗?
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发表于 2018-9-28 15:06:56 | 显示全部楼层 来自: 中国四川乐山
@橙色雨丝,胃B细胞淋巴瘤伴浆细胞分化我可以进哪个病友群
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希望
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发表于 2018-11-29 18:29:20 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
老爸,这周拿的病理报告,准备挂瑞金的专家号,请教雨丝大神,这个还需要会诊么,这个病理报告不懂。。。
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 楼主| 发表于 2018-11-30 08:00:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
laolu 发表于 2018-11-29 18:29
老爸,这周拿的病理报告,准备挂瑞金的专家号,请教雨丝大神,这个还需要会诊么,这个病理报告不懂。。。

...

不必了,下一步主要是通过影像学检查确定是原发睾丸淋巴瘤还是系统性淋巴瘤伴睾丸侵犯。
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发表于 2018-11-30 14:00:40 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2018-11-30 08:00
不必了,下一步主要是通过影像学检查确定是原发睾丸淋巴瘤还是系统性淋巴瘤伴睾丸侵犯。 ...

谢谢,雨丝,准备去挂专家,尽快检查定治疗方案~
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发表于 2018-11-30 18:41:55 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-11-30 08:00
不必了,下一步主要是通过影像学检查确定是原发睾丸淋巴瘤还是系统性淋巴瘤伴睾丸侵犯。 ...

请问下,雨丝,老爸的病理报告是双表达还是双打击~好焦虑~
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发表于 2018-11-30 21:23:06 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
15927023776 发表于 2017-5-26 10:32
你这结果已经很清楚了,抓紧治疗吧,我也是在协和医院,检查的外周t

我也在协和,病友
这一关挺过去,人生就开挂了…
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发表于 2018-12-1 15:43:14 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
本帖最后由 小名水水 于 2018-12-2 09:34 编辑

刚刚确诊不久,大神能帮看看是否要会诊?
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 楼主| 发表于 2018-12-2 08:39:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小名水水 发表于 2018-12-1 15:43
刚刚确诊不久,大神能帮看看是否要会诊?

病理没有疑问。
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2019-6-19
发表于 2018-12-5 10:03:53 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南常德
中医精髓“望闻问切”已被冰冷的设备所替代,为了确保结果准确无误,请了一些专家对原先的病理进行了会诊,结果有点出人意料,19.7%的诊断结论发生了改变,也就是说,原先的诊断结论是错误的。其中,如果最初的诊断是临时性的,即指病理报告中用的是不确定的词汇例如“考虑为”,“不除外”,“倾向于”,有37.8%经专家们复核后改变了诊断结论;如果最初的病理报告给出的是正式的结论,则误诊的比例是3.7%。最经常发生的误诊是病理分型错误(41.6%),其中12.3%是小B细胞淋巴瘤分型错误。良恶性判断错误的比例只有2%。总的来说,有17.4%的病人因为病理不准确的原因未能获得最佳的治疗。
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发表于 2019-1-4 11:15:43 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2018-11-30 08:00
不必了,下一步主要是通过影像学检查确定是原发睾丸淋巴瘤还是系统性淋巴瘤伴睾丸侵犯。 ...

雨丝大神,刚拿到的pet/ct报告,上次医生说病理有点不明确让再去上肿去做病理,麻烦看下,pet/ct这个报告有确认分期否...
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 楼主| 发表于 2019-1-4 11:23:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
laolu 发表于 2019-1-4 11:15
雨丝大神,刚拿到的pet/ct报告,上次医生说病理有点不明确让再去上肿去做病理,麻烦看下,pet/ct这个报告 ...

病理和PET都符合原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤。
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发表于 2019-1-4 11:33:34 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2019-1-4 11:23
病理和PET都符合原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤。

嗯,好的,谢谢,下周去问问治疗方案
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发表于 2019-1-5 13:34:14 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
雨丝大神,帮忙看下吧,现在该怎么办
第一次化疗abvd方案2.5疗程后肿瘤有增大换ijev方案两个疗程后对比无效失败,又入组pdl1实验组四次后pet对比有进展,您帮忙看看是否需要从新做病理?还是怎么办?下步该怎么治疗?问的有点多不好意思
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 楼主| 发表于 2019-1-5 13:56:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
坚,, 发表于 2019-1-5 13:34
雨丝大神,帮忙看下吧,现在该怎么办
第一次化疗abvd方案2.5疗程后肿瘤有增大换ijev方案两个疗程后对比无效 ...

年龄多大?一方面最好做一下病理会诊,另一方面,PD-L1毕竟只是临床试验,具有不确定性,而PD-1的疗效更为明确,可以考虑用PD-1治疗。
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发表于 2019-1-5 14:15:39 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2019-1-5 13:56
年龄多大?一方面最好做一下病理会诊,另一方面,PD-L1毕竟只是临床试验,具有不确定性,而PD-1的疗效更 ...

23岁,分型显示是四期,完全缓解可能还大吗?医生说再让再用两次看看,再对比,不行了再从新上化疗,心里特别紧张,
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 楼主| 发表于 2019-1-5 14:34:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
坚,, 发表于 2019-1-5 14:15
23岁,分型显示是四期,完全缓解可能还大吗?医生说再让再用两次看看,再对比,不行了再从新上化疗,心里 ...

这么年轻,应该还是以治愈为目的,当初ABVD治疗出现进展后应该直接上BEACOPP增强方案,IGEV还是偏弱了,如果下面准备再上化疗,建议考虑一下BEACOPP。
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发表于 2019-1-5 14:46:32 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2019-1-5 14:34
这么年轻,应该还是以治愈为目的,当初ABVD治疗出现进展后应该直接上BEACOPP增强方案,IGEV还是偏弱了, ...

好的,谢谢
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发表于 2019-1-6 13:48:45 | 显示全部楼层 来自: 中国江西赣州
丝雨老师,这些是我今年做的一些重要的检查,开始怀疑鼻咽癌,八月份到现在活检了三次了,证据不足是鼻咽癌,但是免疫组化了鼻咽后壁,医生突然嘀咕了一句淋巴癌,我就慌了,想起来我最近一直低热,白细胞一直都是三到四,口腔溃疡,之类的,了解到nkt后期预后不好,想请丝雨老师对我目前的报告给我一些话,我十二月份又活检了一次,俩大块肉,需要继续免疫组化吗
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