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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 再看病理会诊的重要性

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发表于 2020-12-15 11:41:54 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南常德
橙色雨丝 发表于 2020-12-15 10:39
应该是不用,除非PET或骨穿有意外发现。

嗯嗯谢谢,petct麻烦您也帮忙看一下吧,骨穿没有做,目前没有B症状、血常规也正常,正在观察中,您看我们是否有必要再做病理会诊?是否观察定期复查就行?感谢您了!
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 楼主| 发表于 2020-12-15 13:06:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
healthy-qi 发表于 2020-12-15 11:41
嗯嗯谢谢,petct麻烦您也帮忙看一下吧,骨穿没有做,目前没有B症状、血常规也正常,正在观察中,您看我们 ...

可以再做一下骨穿确认,不需要会诊。
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发表于 2020-12-15 15:17:40 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南常德
橙色雨丝 发表于 2020-12-15 13:06
可以再做一下骨穿确认,不需要会诊。

好的,非常感谢!
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发表于 2020-12-16 20:52:54 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
雨丝大神您好,我父亲本地三甲医院病理结果滤泡性2级淋巴瘤,北京科学院肿瘤医院病理会诊滤泡淋巴瘤高级别伴部分弥漫性大B细胞淋巴瘤转化。做了petct和骨穿都没有什么问题。请问可以用什么样治疗方案?必须化疗吗?谢谢您
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发表于 2020-12-16 21:57:24 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
想请大神帮忙看一下,我们这次需要做病理会诊和二代基因测序吗?之前是生发中心,现在是非生发中心,两个地方不一样?还是化疗后改变?我们下一步应该怎么办?请指点一下(化疗前颈部肿块做的活检,后行8次化疗2种方案,因为小肠不好还侵犯到膀胱,现在做了手术取病理,免疫组化和以前不一样了)
第二次结果改变是因为化疗导致的吗?我们不是双表达吧,用不用做fish?
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 楼主| 发表于 2020-12-17 09:34:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
XXL 发表于 2020-12-16 21:57
想请大神帮忙看一下,我们这次需要做病理会诊和二代基因测序吗?之前是生发中心,现在是非生发中心,两个地 ...

复发难治大B,如果二线方案效果也欠佳,是GCB还是non-GCB已经不重要了,可以看看CD19,CD22靶点有没有,有的话考虑CAR-T疗法。
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 楼主| 发表于 2020-12-17 09:36:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
lv123456 发表于 2020-12-16 20:52
雨丝大神您好,我父亲本地三甲医院病理结果滤泡性2级淋巴瘤,北京科学院肿瘤医院病理会诊滤泡淋巴瘤高级别 ...

追求治愈的话,放化疗联合,否则观察随访。
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发表于 2020-12-17 10:59:25 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2020-12-17 09:34
复发难治大B,如果二线方案效果也欠佳,是GCB还是non-GCB已经不重要了,可以看看CD19,CD22靶点有没有, ...

请问大神,我们这种情况,去哪个医院比较好?患者做小肠和膀胱切除术,cart风险是不是很大?
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 楼主| 发表于 2020-12-17 11:15:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
XXL 发表于 2020-12-17 10:59
请问大神,我们这种情况,去哪个医院比较好?患者做小肠和膀胱切除术,cart风险是不是很大?
...

哪个医院都没有把握,量力而为吧。
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发表于 2020-12-17 21:57:28 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宣城
橙色雨丝 发表于 2020-12-17 09:36
追求治愈的话,放化疗联合,否则观察随访。

谢谢雨丝大神,谢谢。我们所在医院说化疗用r-chop方案。这样可以吗?
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发表于 2020-12-18 08:18:40 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2020-12-17 09:34
复发难治大B,如果二线方案效果也欠佳,是GCB还是non-GCB已经不重要了,可以看看CD19,CD22靶点有没有, ...

大神,还是想问一下。我们想各处问问专家的意见,是拿着本地医院出的这份小肠的免疫组化结果去问,还是先找权威的医生会诊重新做免疫组化再拿去问。
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 楼主| 发表于 2020-12-18 10:27:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
lv123456 发表于 2020-12-17 21:57
谢谢雨丝大神,谢谢。我们所在医院说化疗用r-chop方案。这样可以吗?

可以的
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发表于 2020-12-18 14:51:52 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宣城
橙色雨丝 发表于 2020-12-18 10:27
可以的

谢谢您
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发表于 2021-1-6 13:51:11 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
求问大神,我妈妈刚做了免疫组化拿到结果,想问下这个结果需要再次会诊看看吗?还是说赶紧开始治疗
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 楼主| 发表于 2021-1-6 14:15:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Itllbeokay 发表于 2021-1-6 13:51
求问大神,我妈妈刚做了免疫组化拿到结果,想问下这个结果需要再次会诊看看吗?还是说赶紧开始治疗

...

结节性淋巴细胞为主霍奇金是比较惰性的淋巴瘤,不必着急上化疗,可以先做一下病理会诊,因为第一这个类型比较少见,第二免疫组化中应该加一个CD10。
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橙色雨丝 发表于 2021-1-6 14:15
结节性淋巴细胞为主霍奇金是比较惰性的淋巴瘤,不必着急上化疗,可以先做一下病理会诊,因为第一这个类型 ...

好的好的!谢谢!
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发表于 2021-2-14 13:04:14 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
请帮我看看我的b超和病理有没有疑点,我的是在市三级医院做的检查,这家医院去年我朋友的妈妈就是误诊了,最后一张b超报告是抗结核治疗两个月后做的检查,现在没有什么特别明显的症状,就是偶尔感觉腋窝处有点不舒服、最近体温很不稳定有时候36.5有时候37最高会37.3,身上这几天来感觉有点痒。麻烦大神给个建议要怎样处理好,病理和b超有没有疑点,谢谢!
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 楼主| 发表于 2021-2-15 13:03:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
保佑平安1314 发表于 2021-2-14 13:04
请帮我看看我的b超和病理有没有疑点,我的是在市三级医院做的检查,这家医院去年我朋友的妈妈就是误诊了, ...

这个不好说,猫抓病需要有猫(抓),结核病要看PPD。
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发表于 2021-2-15 20:14:15 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
谢谢大神,PPD没有叫我做,做了一个抽血查结核的T-SPOT结果是阳性,还有淋巴瘤是不是也会引起尿酸高的,还有前几次检查尿酸也是这么高。
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发表于 2021-2-15 21:23:34 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝大人,请帮忙看下我父亲这个报告,骨髓病理报告和淋巴组织活检报告有出入,请问应该以哪个为准?是否需要再做病理或者骨髓方面的检查?谢谢您!
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