请问依鲁替尼多久会出现耐药

菊花要有耐力

耐药以后怎么办？出现耐药周期大概多长?

老佛爷吉祥

cll的还没有出来，效果很好的

橙色雨丝

伊布替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对伊布替尼耐药的克隆，开始治疗前耐药克隆在肿瘤细胞中占极少数，即在10的6次方到10的8次方之间（图A），但有少数人耐药克隆在治疗前就高于可检测的范围，即10的10次方（图B），这部分人会表现为原发的对伊布替尼耐药。随着不耐药的克隆逐渐被消灭，耐药克隆会慢慢增殖，直到数量超过10的10次方，从而被检测出来并认为是疾病复发。从A图或B图来看，伊布替尼治疗有效的慢淋患者，从一年多以后开始有复发的情况，随着时间的推移耐药的细胞会越来越多，复发也就会越来越多，但也有少数患者到第十年耐药细胞的数量仍然很低，即仍然没有复发。

阿拉丁

看是哪种，套17个月，CLL大于20个月

菊花要有耐力

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 13:39
伊布替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对伊布替尼耐药的克隆，开始治疗 ...

如果身体条件可以采用rfc方案是不是可以暂时不用依鲁替尼，等化疗无效以后再用?

橙色雨丝

菊花要有耐力 发表于 2017-4-25 14:35
如果身体条件可以采用rfc方案是不是可以暂时不用依鲁替尼，等化疗无效以后再用?
...

如果存在17p－那么把伊布替尼放在一线治疗比较好，因为这种类型对各种化疗方案都不敏感，如果不存在17p－，身体能够耐受FCR，那么还是FCR更好，很多患者经FCR治疗后缓解期超过10年。

菊花要有耐力

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 14:48
如果存在17p－那么把伊布替尼放在一线治疗比较好，因为这种类型对各种化疗方案都不敏感，如果不存在17p－ ...

目前血检结果还没出来，但是已经开始第一期化疗了

菊花要有耐力

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 14:48
如果存在17p－那么把伊布替尼放在一线治疗比较好，因为这种类型对各种化疗方案都不敏感，如果不存在17p－ ...

如果第一次化疗效果比较明显，是不是可以证明不存在17p的缺失?

橙色雨丝

菊花要有耐力 发表于 2017-4-27 21:03
如果第一次化疗效果比较明显，是不是可以证明不存在17p的缺失?

至少可以证明17p缺失的细胞如果存在的话只占极少数。

菊花要有耐力

橙色雨丝 发表于 2017-4-28 08:16
至少可以证明17p缺失的细胞如果存在的话只占极少数。

第一次化疗的话，是不是副作用不太明显?我爸化疗四天了，精神还不错

橙色雨丝

菊花要有耐力 发表于 2017-4-28 09:28
第一次化疗的话，是不是副作用不太明显?我爸化疗四天了，精神还不错

FCR的骨髓抑制很厉害，其它副作用倒不明显。

彭流年

阿拉丁 发表于 2017-4-25 14:14
看是哪种，套17个月，CLL大于20个月

你是医生吗？耐药数据是哪里得来呢？

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 14:48
如果存在17p－那么把伊布替尼放在一线治疗比较好，因为这种类型对各种化疗方案都不敏感，如果不存在17p－ ...

请问17p和17p-的有区别吗？

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-28 00:20
请问17p和17p-的有区别吗？

17p缺失，可以写成17p-，或者是17p deletion，17p只是17号染色体短臂的意思，单独的写出来毫无意义。

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-28 08:25
17p缺失，可以写成17p-，或者是17p deletion，17p只是17号染色体短臂的意思，单独的写出来毫无意义。 ...

明白了 谢谢

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-28 08:25
17p缺失，可以写成17p-，或者是17p deletion，17p只是17号染色体短臂的意思，单独的写出来毫无意义。 ...

大神 17p的问题有什么方法可以改善吗，还能让缺失的基因补回来吗？

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-28 09:12
大神 17p的问题有什么方法可以改善吗，还能让缺失的基因补回来吗？

不能

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-28 09:22
不能

大神 目前有什么数据或研究表明 慢淋的观察期长短与tp53缺失有关吗？还是说tp53只与进入治疗期后的进展有关？四五年之前慢淋好像还没有要查基因的吧

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-28 10:57
大神 目前有什么数据或研究表明 慢淋的观察期长短与tp53缺失有关吗？还是说tp53只与进入治疗期后的进展有 ...

没有

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-28 10:59
没有

麻烦大神给看看这个外周血和骨髓的流式报告，是慢淋吗？