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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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发表于 2017-9-2 23:56:25 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古包头
涨知识了
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发表于 2017-9-15 00:53:17 | 显示全部楼层 来自: 中国福建龙岩
病理会诊:专家看切片
雨丝大神,我妈是生发中心的弥漫大B二期A,腹部大肿块,当时ipi是1分。前五次化疗用的是rchop方案,后来四疗评估比二疗时没明显好转,就是肿块几乎没缩小,但是医生没提换方案,我们也不好问,后来第六疗之前随口问了下效果不是很明显,所以医生换了rice,打了两次,六疗结束时做普通ct肿块还有3.3cm,没做评估。现在七疗刚结束,医生让做移植,我想请问我妈这种情况是不是你提的所谓肿块还很大所以体内癌细胞还很多情况啊那这样意思就是移植也没多大意义啊。。。我妈有必要做移植吗?
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 楼主| 发表于 2017-9-15 08:01:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
亲爱的妈加油 发表于 2017-9-15 00:53
雨丝大神,我妈是生发中心的弥漫大B二期A,腹部大肿块,当时ipi是1分。前五次化疗用的是rchop方案,后来四 ...

既然已经上了二线方案,就没有选择了,移植吧。
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发表于 2017-9-15 10:27:12 | 显示全部楼层 来自: 中国福建龙岩
橙色雨丝 发表于 2017-9-15 08:01
既然已经上了二线方案,就没有选择了,移植吧。

换了二线就要移啦
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发表于 2017-9-22 12:37:19 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2017-4-9 11:37
倾向于选择再做两个疗程的DA-EPOCH-R。

雨丝大神您好,我妈妈是原发中枢弥漫大B细胞淋巴瘤,完全缓解后,是移植还是不移植,中枢神经淋巴瘤自体移植费用是不是很高
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 楼主| 发表于 2017-9-22 13:28:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
626450254 发表于 2017-9-22 12:37
雨丝大神您好,我妈妈是原发中枢弥漫大B细胞淋巴瘤,完全缓解后,是移植还是不移植,中枢神经淋巴瘤自体 ...

如果没有特别原因的话建议移植。费用与移植方案有关。
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发表于 2017-9-22 13:44:08 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
橙色雨丝 发表于 2017-9-22 13:28
如果没有特别原因的话建议移植。费用与移植方案有关。

谢谢您
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发表于 2017-10-6 21:20:16 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
雨丝大神,我是外周T三期,四个疗程后说cr了,建议做自体,我很纠结,现在我已经做了六个疗程了,还有必要做吗?t细胞做自体效果一般效果怎样
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 楼主| 发表于 2017-10-7 06:55:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
胖啊胖 发表于 2017-10-6 21:20
雨丝大神,我是外周T三期,四个疗程后说cr了,建议做自体,我很纠结,现在我已经做了六个疗程了,还有必要 ...

除了ALK阳性的间变大以外,其它类型的外周T一般都推荐一线自体干细胞移植。
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发表于 2017-10-12 19:01:33 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
雨丝大神,我28岁,女,2017.4.10号扁桃体活检确诊弥漫大B,看免疫组化有双打击倾向,后fish检查,Bcl2阴性,ymcc阴性,Bcl6阳性,pet_ct扁桃体2.6*2.7cm,SUVmax7.1颈部Ⅱ区2.1*2cm,SUVmax7.0,腹股沟多个淋巴结,最大0.8cm,骨穿流式细胞正常到活检结果不排除侵犯骨髓,rchop6天方案,3疗后普通ct,除扁桃体外其他地方已无,6疗后pet_ct显示扁桃体0.6*0.7,SUVmax2.9,医生建议自体移植,我很纠结
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 楼主| 发表于 2017-10-12 19:59:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小胖嘟嘟 发表于 2017-10-12 19:01
雨丝大神,我28岁,女,2017.4.10号扁桃体活检确诊弥漫大B,看免疫组化有双打击倾向,后fish检查,Bcl2阴性 ...

纠结是正常的,没有看到具体报告不好说什么。
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发表于 2017-10-12 21:02:57 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
橙色雨丝 发表于 2017-10-12 19:59
纠结是正常的,没有看到具体报告不好说什么。

这是病理报告和初pet_ct
210256z5e2l96wwvxvvlcc.jpg
210256xyua7n46iy73m56n.jpg
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发表于 2017-10-12 21:05:50 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
橙色雨丝 发表于 2017-10-12 19:59
纠结是正常的,没有看到具体报告不好说什么。

这是6疗后的pet_ct
210549y83j8ltx688xpn3l.jpg
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 楼主| 发表于 2017-10-13 06:25:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

治疗前的分期不是很明确,治疗后是否完全缓解也不明确,可能移植好一些,不过回盲部的问题还是请医生结合临床做一个判断,是不是应该做一个肠镜检查,因为如果是新发病灶的话,这种情况下去做自体干细胞移植不能获益。
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发表于 2017-10-13 09:05:05 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
橙色雨丝 发表于 2017-10-13 06:25
治疗前的分期不是很明确,治疗后是否完全缓解也不明确,可能移植好一些,不过回盲部的问题还是请医生结合 ...

肠镜报告如下,不是新发病灶,治疗前分期是Ⅳ期,说腹股沟不确定,骨髓活检不排除累及,医院就往重的级别划分为Ⅳ期,IPS评分1分
090505p21576p7hwpo5ppg.jpg
090505tjhfyumnam44mhma.jpg
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 楼主| 发表于 2017-10-13 17:28:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小胖嘟嘟 发表于 2017-10-13 09:05
肠镜报告如下,不是新发病灶,治疗前分期是Ⅳ期,说腹股沟不确定,骨髓活检不排除累及,医院就往重的级别 ...

IPI评分低危的话通常不做一线自体干细胞移植。
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橙色雨丝 发表于 2017-10-13 17:28
IPI评分低危的话通常不做一线自体干细胞移植。

但6疗常规化疗,扁桃体处还有肿物并且SUVmax值2.9,再化疗2次也不知道效果如何,医生建议年轻,做自体移植。
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 楼主| 发表于 2017-10-14 06:01:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小胖嘟嘟 发表于 2017-10-13 21:05
但6疗常规化疗,扁桃体处还有肿物并且SUVmax值2.9,再化疗2次也不知道效果如何,医生建议年轻,做自体移 ...

那就听医生的吧。
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发表于 2017-10-19 19:44:55 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝大神,我在做自体移植,白细胞降到1.2,血小板54医生说已经到底了,可以进行动员升细胞了,但是我周围的都是降到零点几才升,我这样采的效果可好啊,求助
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发表于 2017-10-20 00:26:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大神得意思是早移植效果好吗?
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