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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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发表于 2021-4-26 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨丝大神,您好~这篇文章学到了很多知识,非常感谢。
不过很遗憾,我2012年进仓移植,其实8个R-CHOP已经完全CR了,不过医生说是非生发中心,复发率高,建议我移植,我当时什么都不懂,也不知道其中的凶险,所以就进仓移植了,看到这篇文章,感觉脑袋嗡嗡嗡的响,如果当年能看到这样的东西,我想我可能会放弃移植。

我是2012年9月出仓,到现在已经快9年了,别的都还好,也能够像正常人一样上班工作,甚至也经常加班.....2020年,通过人工辅助生殖技术,我和爱人有了自己的小宝宝,一切都很完美如意。

不过,我最近检查血象,发现血红蛋白从去年开始就逐渐下降了,2017年之前,大概能在155以上,2018-2019年勉强维持在150左右,但是今年连续2次检查已经下降到140以内了,我不知道这是不是骨髓逐渐衰竭的表现,要知道,血色素其实是很难下降的。目前白细胞和血小板还好,你说我是不是需要向医生咨询一下?继发性白血病的发病中位周期大概是几年啊?是起病周期非常缓慢的过程吗?
2011年病发,开胸手术切除,2012经历了8个R-CHOP方案和自体干细胞移植(BEAM方案),2012年底重返工作岗位。
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发表于 2021-4-27 15:29:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2021-4-7 09:12
原发骨髓弥漫大B非常罕见,没有标准治疗方法。不过,此例是不是原发骨髓大B并不清楚,肝脾肿大而且伴有 ...

雨丝大神,您好~这篇文章学到了很多知识,非常感谢。
不过很遗憾,我2012年进仓移植,其实8个R-CHOP已经完全CR了,不过医生说是非生发中心,复发率高,建议我移植,我当时什么都不懂,也不知道其中的凶险,所以就进仓移植了,看到这篇文章,感觉脑袋嗡嗡嗡的响,如果当年能看到这样的东西,我想我可能会放弃移植。

我是2012年9月出仓,到现在已经快9年了,别的都还好,也能够像正常人一样上班工作,甚至也经常加班.....2020年,通过人工辅助生殖技术,我和爱人有了自己的小宝宝,一切都很完美如意。

不过,我最近检查血象,发现血红蛋白从去年开始就逐渐下降了,2017年之前,大概能在155以上,2018-2019年勉强维持在150左右,但是今年连续2次检查已经下降到140以内了,我不知道这是不是骨髓逐渐衰竭的表现,要知道,血色素其实是很难下降的。目前白细胞和血小板还好,你说我是不是需要向医生咨询一下?继发性白血病的发病中位周期大概是几年啊?是起病周期非常缓慢的过程吗?
2011年病发,开胸手术切除,2012经历了8个R-CHOP方案和自体干细胞移植(BEAM方案),2012年底重返工作岗位。
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 楼主| 发表于 2021-4-27 16:34:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
盲龟 发表于 2021-4-27 15:29
雨丝大神,您好~这篇文章学到了很多知识,非常感谢。
不过很遗憾,我2012年进仓移植,其实8个R-CHOP已经 ...

治疗相关MDS/AML的高峰期是3-7年,你已经快10年了,应该问题不大,血红蛋白140,无论是男女都在正常范围内,年纪逐渐增加,有所下降也是正常的。
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发表于 2021-4-27 16:57:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2021-4-27 16:34
治疗相关MDS/AML的高峰期是3-7年,你已经快10年了,应该问题不大,血红蛋白140,无论是男女都在正常范围 ...

谢谢您啊!有些下降,我还是挺担心的,而且这两年还一直在下降,我才41岁,就会下降得这么厉害吗?孩子还那么小,一想起来就会难过的流泪......可能我还是太担心了,精神压力有些大,我会好好保重身体的。

非常感谢您的回复,祝健康!

2011年病发,开胸手术切除,2012经历了8个R-CHOP方案和自体干细胞移植(BEAM方案),2012年底重返工作岗位。
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发表于 2021-4-29 10:29:43 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
雨丝大大!我家4月12日出仓血小板才10,主治没有开特比澳,一周后回涨到57,可27日又跌回26,大概要多久能涨回正常值?昨天脖子下颌原来取活检处有点酸疼,吓死,才出仓17天……
永不复发
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 楼主| 发表于 2021-4-29 10:39:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
玲珑心 发表于 2021-4-29 10:29
雨丝大大!我家4月12日出仓血小板才10,主治没有开特比澳,一周后回涨到57,可27日又跌回26,大概要多久能 ...

移植后血小板不稳定很常见,多久恢复无法预测。
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发表于 2021-4-29 10:51:19 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
昨天脖子下颌原来取活检处有点酸疼,要上医院复查吗?
永不复发
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发表于 2021-4-30 22:42:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨神 距您写这篇文章也有几年过去了 不知您对移植有没有更进一步的研究?最这篇文章您怎么看?它讲自体移植高剂量化疗的new cancer risk 并不明显高于传统普通化疗。全身放疗风险大很多。异体移植也可能有更大的风险。
https://news.cancerconnect.com/treatment-care/what-are-the-long-term-side-effects-of-autologous-stem-cell-transplant?redir=1
乳腺原发1期,四疗pet显示肿块残留2cm,SUV2.8。北肿推荐6疗+2靶向巩固+移植或者局部放疗。我们在纠结是移植还是放疗。您有什么看法吗?
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发表于 2021-4-30 22:49:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
看到回复有人因移植过程中酸中毒去世,我家病人55岁,但有高血压及高血糖,很担心移植过程中出现问题。
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 楼主| 发表于 2021-5-1 07:33:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
shine715 发表于 2021-4-30 22:42
雨神 距您写这篇文章也有几年过去了 不知您对移植有没有更进一步的研究?最这篇文章您怎么看?它讲自体移植 ...

https://ascopubs.org/doi/pdf/10.1200/jco.2005.12.674

这篇文章和我说的完全是两码事,你仔细读一下它的参考文献一就明白了。你的下一步治疗,需要仔细的分析病理,治疗前后的PET,才能有一个看法。
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发表于 2021-5-12 08:54:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
shine715 发表于 2021-4-30 22:42
雨神 距您写这篇文章也有几年过去了 不知您对移植有没有更进一步的研究?最这篇文章您怎么看?它讲自体移植 ...

这个SUV值很低了
2011年病发,开胸手术切除,2012经历了8个R-CHOP方案和自体干细胞移植(BEAM方案),2012年底重返工作岗位。
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发表于 2021-5-16 18:55:29 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
您好。想问下。我爸爸刚确诊套细胞淋巴瘤,鉴于老人年岁已高,不想化疗,直接靶向治疗可以吗?
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 楼主| 发表于 2021-5-17 10:16:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
xqy05065227 发表于 2021-5-16 18:55
您好。想问下。我爸爸刚确诊套细胞淋巴瘤,鉴于老人年岁已高,不想化疗,直接靶向治疗可以吗?
...

是惰性的还是侵袭性的,年岁已高是多高,这些信息没有,无法回答。
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发表于 2021-5-18 07:38:24 | 显示全部楼层 来自: 中国
真的纠结    希望得到帮助   刚得了淋巴瘤  是在本地医院看还是去北京天津看
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 楼主| 发表于 2021-5-18 08:12:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大俭 发表于 2021-5-18 07:38
真的纠结    希望得到帮助   刚得了淋巴瘤  是在本地医院看还是去北京天津看
...

伯基特最好一天也不要耽误,每耽误一天,产生耐药性突变的可能性就增加一分。
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发表于 2021-5-18 08:24:49 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2021-5-18 08:12
伯基特最好一天也不要耽误,每耽误一天,产生耐药性突变的可能性就增加一分。 ...

谢谢  你的意思是哪个医院快就进那个医院
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发表于 2021-5-18 08:27:41 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2021-5-18 08:12
伯基特最好一天也不要耽误,每耽误一天,产生耐药性突变的可能性就增加一分。 ...

真心谢谢  你的帮助  现在有手术伤口扁桃体切除   15天   还有点伤口  医生说不适合化疗再等几天  有点害怕
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大俭 发表于 2021-5-18 08:27
真心谢谢  你的帮助  现在有手术伤口扁桃体切除   15天   还有点伤口  医生说不适合化疗再等几天  有点害 ...

主要是化疗激素不利于伤口愈合,放心吧,拖几天问题不大
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发表于 2021-5-26 21:21:45 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
@橙色雨丝  大神帮我看看我妈妈接下来做不做自体干细胞移植好?EB病毒反反复复,一个半月前已降为0,现在又升到10的4次方,太揪心了,虽然PET-CT已经CR,但是这个EB病毒这么高,会影响移植后复发率吗?
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 楼主| 发表于 2021-5-27 09:13:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
周方会大步跨过 发表于 2021-5-26 21:21
@橙色雨丝  大神帮我看看我妈妈接下来做不做自体干细胞移植好?EB病毒反反复复,一个半月前已降为0,现在又 ...

根据年龄,分期,初治方案等因素综合考虑。
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