关于自体干细胞移植不得不说的话

橙色雨丝 · 发表于 2020-8-23 07:22:20

win。。发表于 2020-8-22 17:21
您好，请问双表达非生发中心弥漫大b早期，一线治疗用不用自体移植啊？

原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利，不需要移植。

win。。 · 发表于 2020-8-23 11:06:27

橙色雨丝发表于 2020-8-23 07:22
原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利，不需要移植。

谢谢！1A期，IPI评分0，化疗了两次了用的R-CHOP，然后这里医生提了移植转了院，家属及病人还在纠结做不做干细胞移植，目前倾向不做了，马上要开始第三次化疗了，医生要加西达本胺了，好像是说对移植更好，我在论坛浏览了很多，感觉西达本胺不是针对这个弥漫大B非生发中心双表达的呢？我倒看到有个R-EPOCH的方案。我现在很不明白用西达本胺的意义，目前肿块已经消了很多了，摸起来只有很小的颗粒了，想请教下您，是维持原方案，还是加西达？谢谢！

win。。 · 发表于 2020-8-23 11:08:14

橙色雨丝发表于 2020-8-23 07:22
原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利，不需要移植。

谢谢！1A期，IPI评分0，有乙肝，吃了恩替卡韦，化疗了两次了用的R-CHOP，然后这里医生提了移植转了院，家属及病人还在纠结做不做干细胞移植，目前倾向不做了，马上要开始第三次化疗了，医生要加西达本胺了，好像是说对移植更好，我在论坛浏览了很多，感觉西达本胺不是针对这个弥漫大B非生发中心双表达的呢？我倒看到有个R-EPOCH的方案。我现在很不明白用西达本胺的意义，目前肿块已经消了很多了，摸起来只有很小的颗粒了，想请教下您，是维持原方案，还是加西达？谢谢！

win。。 · 发表于 2020-8-23 11:11:10

橙色雨丝发表于 2020-8-23 07:22
原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利，不需要移植。

病人的相关资料已上传，想听听您的意见建议，谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2020-8-23 12:46:47

win。。发表于 2020-8-23 11:08
谢谢！1A期，IPI评分0，有乙肝，吃了恩替卡韦，化疗了两次了用的R-CHOP，然后这里医生提了移植转了院，家 ...

西达本胺联合R-CHOP对比安慰剂联合R-CHOP用于初治弥漫大B的临床试验还在进行中，是否有必要还是一个未知数。

Fei飞儿 · 发表于 2020-8-27 08:18:27

橙色雨丝发表于 2020-3-29 15:56
淋巴细胞和单核细胞高，看看是不是有什么感染。

雨丝大神，早上好！我爸爸cr后在吃在吃国产来那度胺后头上长出像疙瘩一样的东西，患者又不肯去医院，药已经不吃了，你有没没有见过类似的情况这需要怎么处理？谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2020-8-27 09:45:47

Fei飞儿发表于 2020-8-27 08:18
雨丝大神，早上好！我爸爸cr后在吃在吃国产来那度胺后头上长出像疙瘩一样的东西，患者又不肯去医院，药已 ...

也许是蚊子咬的。

Fei飞儿 · 发表于 2020-8-27 12:28:02

说有一个星期了

东鸟 · 发表于 2020-9-10 21:08:08

雨丝大神您好，我母亲是弥漫大B细胞淋巴瘤，II期，非生发中心亚型，ipi1分，但因为是大包块所以方案是6次R-DA-EDOCH加自体移植，中期pet评估2分，现在五疗刚结束需要考虑移植的问题了，本来是非常相信主治医生的方案，但是看到了你的文章又让我有点担心，因为并不是双表达或者双打击，也不是高危组，所以想请您帮忙看看有无必要自体移植，谢谢

sharon0611 · 发表于 2020-10-9 23:33:02

雨大神，我妈妈是滤泡性淋巴瘤1-2级四期。现在用的r-chop方案四疗后，多维尔评分2分，纵膈血池1.3，肝脏2.7。医生说效果不错，但是还不是最理想。然后给了三个方案，第一个是自体移植；第二个是加一种化疗药:依托泊苷；第三个就是如果出现耐药就全更改方案。请大神指点！谢谢！

等到春暖花开 · 发表于 2020-10-10 06:52:43

唉，我儿子下一期就要移植了，好纠结啊

胖胖的后盾 · 发表于 2020-10-24 11:00:58

我了解有这样几条1年龄是否适合。年龄大造血机能问题.感染关.排异关.远期二次肿瘤这次刚学习到，白细胞清零.年龄大了造血机能跟不上.看病情听医生的再定吧

生活很简单pjp · 发表于 2020-10-26 15:42:42

雨丝你好，我老公情况比较特殊，四年前手术后病理确诊滤泡一直观察，去年三月累计十二指肠，开始治疗，rchop五次，开始维持，美罗华第二次维持复发，重新病理诊断还是滤泡，赶上疫情只能单药进口来那度胺，缓解以后三个月又进展，后来联合美罗华，两次以后没效果，重新病理检测霍奇金淋巴瘤，刚开始所有医生都有异议，后来找北京高子分重新病理，还是霍奇金，开始bv加avd治疗，两个大疗程pet显示cr，但是问题出来了，骨髓抑制严重，不能继续化疗，我们这种情况后续应该怎么办

橙色雨丝 · 发表于 2020-10-26 16:45:13

生活很简单pjp 发表于 2020-10-26 15:42
雨丝你好，我老公情况比较特殊，四年前手术后病理确诊滤泡一直观察，去年三月累计十二指肠，开始治疗，rcho ...

不知道怎么个严重程度，可以选择的方式有：1）改为BV单药维持；2）观察一下等骨髓造血功能恢复继续化疗；3）PD-1单抗维持。

生活很简单pjp · 发表于 2020-10-26 16:53:10

血红蛋白一直是六十多，打促红素也上不来，白细胞二点多，中性粒一左右，血小板正常范围内

生活很简单pjp · 发表于 2020-10-26 16:54:26

雨丝：像我们这种情况后续用不用考虑移植

橙色雨丝 · 发表于 2020-10-26 17:14:47

生活很简单pjp 发表于 2020-10-26 16:54
雨丝：像我们这种情况后续用不用考虑移植

目前还不到考虑这个问题的时候。

生活很简单pjp · 发表于 2020-10-30 07:03:00

橙色雨丝发表于 2020-10-26 16:45
不知道怎么个严重程度，可以选择的方式有：1）改为BV单药维持；2）观察一下等骨髓造血功能恢复继续化疗； ...

雨丝，我们现在考虑您的建议，bv单药维持，如果骨髓恢复后考虑继续化疗还是自体移植，我们现在唯一搞不懂的是到底是转化来的，还是二次肿瘤

林祺富 · 发表于 2020-11-6 10:51:58

请问，雨丝大师，如果是套细胞淋巴瘤建议自体干细胞巩固吗？

橙色雨丝 · 发表于 2020-11-6 12:44:28

林祺富发表于 2020-11-6 10:51
请问，雨丝大师，如果是套细胞淋巴瘤建议自体干细胞巩固吗？

套细胞目前还是推荐做一线移植。

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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