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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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发表于 2020-7-14 16:28:00 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-7-11 16:36
1)如果已经发生的大B的转化,或者有较大可能发生了转化,推荐移植;2)如果没有发生转化,因为复发的时间 ...

雨丝大神 谢谢你耐心细致的解释  今天和医生沟通 有建议继续两年美罗华或两年口服来那多胺提高免疫力 我老公2013 年滤泡初发 8次Rchop 和后两年8次美罗华维持治疗 以及
2020年滤泡复发6次BR都有用到美罗华 不知如果接下来维持的话是用美罗华还是来那多胺合适? 有什么指标需要特别考虑的吗? 谢谢大神
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 楼主| 发表于 2020-7-14 17:17:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
9678 发表于 2020-7-14 16:28
雨丝大神 谢谢你耐心细致的解释  今天和医生沟通 有建议继续两年美罗华或两年口服来那多胺提高免疫力 我 ...

BR方案缓解后从美罗华维持中获益不大。
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发表于 2020-7-14 19:11:32 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-7-14 17:17
BR方案缓解后从美罗华维持中获益不大。

谢谢大神, 再问个纠结问题: 也就是说两年的来那多胺的维持治疗还是有必要的? 是有点担心药的毒副作用 以及以后复发会不会有抗药性 ,但是不维持治疗又担心复发时间短 麻烦大神了
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 楼主| 发表于 2020-7-15 08:52:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
9678 发表于 2020-7-14 19:11
谢谢大神, 再问个纠结问题: 也就是说两年的来那多胺的维持治疗还是有必要的? 是有点担心药的毒副作用  ...

一年就够了。
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发表于 2020-7-16 20:58:39 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
谢谢大神    不知为啥 昨天一直登陆不上
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发表于 2020-7-16 21:03:32 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-7-15 08:52
一年就够了。

谢谢大神
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发表于 2020-8-4 10:04:19 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
橙色雨丝 发表于 2020-7-15 08:52
一年就够了。

雨丝老师 在服用来那多胺前 是否要提取干细胞储备 以备以后用 ? 医生说如果再次复发 怕到时提取不到 我先生觉得到时候应该有其他治疗方案  很纠结
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 楼主| 发表于 2020-8-4 12:03:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
9678 发表于 2020-8-4 10:04
雨丝老师 在服用来那多胺前 是否要提取干细胞储备 以备以后用 ? 医生说如果再次复发 怕到时提取不到 我 ...

不是常规的做法,中外指南上都没有推荐。
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发表于 2020-8-4 12:21:47 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
好的 明白,谢谢你!主要这次医生说现在PET CT报告骨髓里已经很干净 我们发生过一次复发 怕过几年再复发 到时想自体移植就没法弄了 说这次结果比较好 提议打升白针 提取后储备那 可放五年 我先生不太愿意。   那口服来那多胺 应该在6次BR后多久开始?我们最后一次BR是六月初 ,已经有二个月了
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发表于 2020-8-4 13:22:28 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我八疗结束后做的pet-ct报告,医生说算是治愈了,但是化疗次数多希望我做个干细胞移植,我是第一次得病治疗,我也不懂,求大神讲解一下
132227rmzxw5dicn6zipmx.jpg
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 楼主| 发表于 2020-8-4 15:02:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
9678 发表于 2020-8-4 12:21
好的 明白,谢谢你!主要这次医生说现在PET CT报告骨髓里已经很干净 我们发生过一次复发 怕过几年再复发 到 ...

什么时候开始来那度胺维持治疗,其实都无所谓,因为做不做都是可以的,目前并没有证据表明BR方案后用来那度胺维持可以获益,只能说试试看。关于移植,已经是第一次复发后缓解,如果要做,那就现在做,越往后移植的效果就越不明显。干细胞可以存放5年,也可以存放10年,理论上说液氮下可以永久存储,但是每年活性都会降低,也有可能五年后CAR-T或者双特异性抗体会使得移植失去意义。所以,能存多久并不重要。
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发表于 2020-8-4 15:44:57 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
橙色雨丝 发表于 2020-8-4 15:02
什么时候开始来那度胺维持治疗,其实都无所谓,因为做不做都是可以的,目前并没有证据表明BR方案后用来那 ...

好的 感谢 讲得很明白
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发表于 2020-8-5 09:02:58 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
橙色雨丝 发表于 2020-8-4 15:02
什么时候开始来那度胺维持治疗,其实都无所谓,因为做不做都是可以的,目前并没有证据表明BR方案后用来那 ...

雨丝大神 请教一下 用了BR后 好像皮疹很厉害 脸上也会有 有没有什么方法可以减轻?还是过一段时间自己会好些?
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 楼主| 发表于 2020-8-5 09:39:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2020-8-5 09:42 编辑
9678 发表于 2020-8-5 09:02
雨丝大神 请教一下 用了BR后 好像皮疹很厉害 脸上也会有 有没有什么方法可以减轻?还是过一段时间自己会 ...

激素软膏和/或盐酸非索非那定片。
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发表于 2020-8-5 12:15:40 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
橙色雨丝 发表于 2020-8-5 09:39
激素软膏和/或盐酸非索非那定片。

OK 谢谢
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发表于 2020-8-17 15:35:40 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南株洲
雨丝大神,我爸爸是非霍奇金淋巴瘤(DLBCL-ABC亚型)IV期B组,倾向EB病毒弥漫大B,IPI评分3分。用的R-CHOP方案,现在已经做完六疗。前两天做的PET结果比较好,基本CR。主治医生说我爸爸原发病灶比较多,复发的风险高,建议做自体移植。现在家里人不知道后续该用美罗华巩固还是做自体移植,想听听您的意见。另外,在四疗之后,医生并没有跟我们说要提取干细胞,现在六疗结束再来提取,是否会影响干细胞的质量和提取?医生说让我们这两天就做出决定,心里忐忑不安,希望能得到您的帮助。非常感谢!
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2020-8-22
发表于 2020-8-19 23:41:55 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
@橙色雨丝
雨丝大神,不好意思,又来打扰了。咨询了很多医生以后,得到的意见都不一样。现在还是很纠结要不要让我爸爸做自体移植。看了大家的评论,我也非常信任您。期待能得到您的建议!万分感谢!
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 楼主| 发表于 2020-8-20 07:43:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
tttppp 发表于 2020-8-19 23:41
@橙色雨丝
雨丝大神,不好意思,又来打扰了。咨询了很多医生以后,得到的意见都不一样。现在还是很纠结要不 ...

移植的问题没有绝对的对或错,移植后复发了,可能后悔说移植没用,移植后没有复发,那也不知道移植到底是不是有用,没准不移植也不复发呢。
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发表于 2020-8-20 08:46:55 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2020-8-20 07:43
移植的问题没有绝对的对或错,移植后复发了,可能后悔说移植没用,移植后没有复发,那也不知道移植到底是 ...

好的,我明白了,非常感谢!
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发表于 2020-8-22 17:21:37 | 显示全部楼层 来自: 中国四川内江
您好,请问双表达非生发中心弥漫大b早期,一线治疗用不用自体移植啊?
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