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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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发表于 2018-4-20 17:28:03 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2018-4-20 17:09
复发的没有选择。

谢谢回复,虽然有些担心,但如果这是唯一的选择,我也怀着无限的希望告诉他走下去。
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发表于 2018-4-25 15:36:31 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
雨丝大神,我想问下我是原发纵隔大b的,二期a,ipi入院给的1分,然后用了r-da-epoch,3疗结束中评2分,然后这次6疗前主治要求采干。我想问下大大我这个情况需要自提干细胞移植吗?
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 楼主| 发表于 2018-4-25 16:10:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
遗忘年代 发表于 2018-4-25 15:36
雨丝大神,我想问下我是原发纵隔大b的,二期a,ipi入院给的1分,然后用了r-da-epoch,3疗结束中评2分,然后 ...

一般来说是不需要做一线移植的。
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发表于 2018-4-25 16:13:52 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-4-25 16:10
一般来说是不需要做一线移植的。

刚主任又来说找家属星期五详谈,好像是说先动员采干备用,不是说一定要移植。雨丝大大不知道有没有这个必要先采干备用呢
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 楼主| 发表于 2018-4-25 16:24:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
遗忘年代 发表于 2018-4-25 16:13
刚主任又来说找家属星期五详谈,好像是说先动员采干备用,不是说一定要移植。雨丝大大不知道有没有这个必 ...

这样做的人也有,但是很少。
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发表于 2018-4-25 17:28:48 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-4-25 16:24
这样做的人也有,但是很少。

好的,谢谢雨丝,我礼拜五先听听主治怎么说吧,到时候再来打扰您
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发表于 2018-5-19 05:30:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨丝,您好。我们也正纠结要不要移植。我父亲57岁,2017年9月份因右腹部疼痛入住郑大一附院,行右结肠癌根治术,术后病检诊断为弥漫大b淋巴瘤。经6个周期的RCHOP化疗方案加2个周期的美罗华治疗,5月份复查petCT,右腹部后出现新的淋巴结。然后到北京找专家咨询,不同的专家给出的意见不一致,杨清明主任建议继续化疗用RCHOPE方案两次加放疗20次,然后再用两次RCHOPE。宋玉琴主任建议化疗用GDP或ICE,然后移植。不知道该听谁的,太纠结了!
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 楼主| 发表于 2018-5-19 10:00:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
春暖花开08 发表于 2018-5-19 05:30
雨丝,您好。我们也正纠结要不要移植。我父亲57岁,2017年9月份因右腹部疼痛入住郑大一附院,行右结肠癌根 ...

在R-CHOP治疗下疾病出现进展,换成R-CHOPE获得完全缓解的可能性很低,常规做法是用非交叉耐药方案然后移植。
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发表于 2018-5-25 13:20:35 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
   雨丝你好!我是2017年10月查出的外周t淋巴瘤,目前已做完6次化疗,今年3月第五次化疗结束时采集了外周血干细胞,因当时体质较差,没及时进行移植,现在干细胞已存放快3个月了,请问过了3个月干细胞还能进行移植吗,医生说3个月过后细胞活性下降了,移植感染的风险很大,我现在好纠结,如果现在决定排仓做移植,到时离干细胞采集存放就是3个多月了,请问我该怎么办,麻烦你以你的经验给我一个建议好吗?万分感谢!
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 楼主| 发表于 2018-5-25 13:59:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
善者多福 发表于 2018-5-25 13:20
雨丝你好!我是2017年10月查出的外周t淋巴瘤,目前已做完6次化疗,今年3月第五次化疗结束时采集了外周血 ...

造血干细胞冷冻保存有两种,一种是-80度冰箱,另一种是-196度液氮,后者适合于长期保存,前者在三年内干细胞活性与后者相比基本上没有差别,前提是严格按照规范操作。
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发表于 2018-5-25 22:37:26 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
橙色雨丝 发表于 2018-5-25 13:59
造血干细胞冷冻保存有两种,一种是-80度冰箱,另一种是-196度液氮,后者适合于长期保存,前者在三年内干 ...

谢谢雨丝专业的解释,你真是病友们心中的一盏明灯 。
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发表于 2018-5-30 23:40:37 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
雨丝大神!!!求助!!!我妈妈原发性中枢神经淋巴瘤,四疗结束,目前考虑自体移植还是去天坛林松那治疗,林松那病例多,不能自体,很纠结!!求分析……
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 楼主| 发表于 2018-5-31 06:03:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
慵懒慵懒的兔子 发表于 2018-5-30 23:40
雨丝大神!!!求助!!!我妈妈原发性中枢神经淋巴瘤,四疗结束,目前考虑自体移植还是去天坛林松那治疗, ...

不了解具体情况,无法回答。
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发表于 2018-6-13 09:24:40 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸
您好,我今年60岁,男,是中枢大B细胞淋巴瘤,非发生中心型,颅内肿瘤已经手术切除。目前经过8个疗程化疗,用的美罗华,现在身体指标正常。
医生推荐我做“自体干细胞”移植,说可以降低复发几率,请问有没有必要??
非常感谢!期待您的建议!
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 楼主| 发表于 2018-6-13 11:15:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
患者老李家属 发表于 2018-6-13 09:24
您好,我今年60岁,男,是中枢大B细胞淋巴瘤,非发生中心型,颅内肿瘤已经手术切除。目前经过8个疗程化疗, ...

必须做。
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2018-8-5
发表于 2018-6-22 19:29:44 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝大神,帮忙看一下我母亲(55岁)的病史:

主诉:鼻腔NK/T细胞淋巴瘤
病史描述:2011年因左鼻腔NK/T细胞淋巴瘤单纯放疗,2016年中右鼻腔复发,行GEM+PEG-asp化疗3疗程,第3程化疗D8  GEM未用。后再放疗45Gy/25次,2016年7月出院。
2018年5月,因耳鸣,五官科医院予双耳置管,后出现反复晚间低热。外院排除置管引起。
2018.06.01 鼻咽MRI:鼻腔NK/T淋巴瘤复查,两侧鼻腔、后鼻孔、右侧鼻根部粘膜明显增厚伴强化,复发可能,请结合活检。两侧颈部多发淋巴结肿大。副鼻窦、乳突炎症较前明显。
2018.06.01 超生报告:双侧颈部及双侧锁骨上多发实质占位(多发淋巴结M可能),肝脏、脾脏、腹腔、腹膜后,两侧肾脏未见明显占位。
2018.06.05 胸部CT:两肺多发斑片、条片高密度影,请抗炎后复查。两锁骨上区强化小淋巴结。附见脾脏低密度结节,请查腹。
2018.06.06 腹部CT:脾内强化结节,建议随访必要时MRI。肝内、左肾小囊肿。
2018.06.06 鼻腔活检 病理:淋巴组织增生性病变,免疫组化报告尚未出来。
2018.06.07 EB病毒检测:EBV-DNA(-)
目前情况:病程中,无发热,双侧鼻塞,饮水呛咳,喉咙痛,吞咽困难,右侧面部浮肿,上颚、牙龈溃烂。

因为目前活检免疫组化的报告还没出来,基本考虑是鼻腔NK/T的再次复发,医生建议参加PD1,但是了解下来使用PD1治疗鼻腔NK/T的案例并不多,当然本身鼻腔NK/T病例数量也少。参加PD1一套流程下来到用药要35天,对于病人来说时间就是生命,越早治疗预后越好,也不知道病人能否撑到PD1用药那天,不知雨丝大神是否有其他更好的建议,谢谢!
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 楼主| 发表于 2018-6-23 07:47:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
叶玉琴 发表于 2018-6-22 19:29
雨丝大神,帮忙看一下我母亲(55岁)的病史:

主诉:鼻腔NK/T细胞淋巴瘤

没有更好建议,PD-1单抗是最好选择。
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发表于 2018-6-23 15:20:51 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
谢谢大神!
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发表于 2018-6-24 20:59:32 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
大神,请教您,我父亲59岁,弥漫大b4b,目前已用rchop5个疗程,四疗后中期pet显示肿块基本消失,医生让六疗后采干自体移植,想听您的建议。
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发表于 2018-8-20 07:24:11 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
写的很好很专业,我知道了很多信息,对我帮助很大
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