曲折的伯基特治疗经历

hbdlljj

现在想来，4个R-CHOP发现在误诊后，最好的治疗方式就是将方案换成日本改良的R+CODOX/IVAC，2个CODOX，2个IVAC，然后结束治疗，移植是绝对不用考虑的。只是因为这是北京啊，北京这么多医院，大夫很少主动会用这么强的方案，即便用大多是发生耐药情况了才会考虑上这种方案，一般都是用hyper-CVAD.

伯基特青年

曾经一病友看林愉桐，他说伯基特全中国基本都在用R+CODOX/IVAC方案。因病友是比较严重的，不知道是否特指比较严重的情况。

佚度空间

小沈 发表于 2013-5-3 22:13
看了几个家属的交流，各地治疗伯基特，似乎都有些出入，哪怕用同一个方案也有出入
就如同本来只要做4个周 ...

伯基特做完4个疗程就能停疗了吗？

伯基特青年

佚度空间 发表于 2013-6-13 21:12
伯基特做完4个疗程就能停疗了吗？

4至8次，每个医院用药不同，次数也不同。

小沈

佚度空间 发表于 2013-6-13 21:12
伯基特做完4个疗程就能停疗了吗？

看你是哪个方案，每个方案，用的疗程不一样。

淋巴花瓜

回家看老妈，头发已长一寸长了很软密，精神还不错，感恩眷顾。
顺带详细看了之前的治疗和出院报告，关于治疗方案和药量供各位伯基特病友参考

第一二周期
美罗华700mg d0
环磷酰胺 1400mg d1-2
长春新碱 2mg d1、d10
吡柔比星 90mg d1
MTX 5.4g d10
VCR2mg d10

第二周期R-CODOX-A（MTX4.8g d10、VCR 2mg d10）
PET-CT 评估PR

第三周期 R-CODOX
美罗华700mg d0
环磷酰胺 1400mg d1-2
长春新碱 2mg d1、d10
吡柔比星 90mg d1
MTX 5.4g d10
PET-CT 评估 CR

hbdlljj

淋巴花瓜 发表于 2013-7-20 09:10
回家看老妈，头发已长一寸长了很软密，精神还不错，感恩眷顾。
顺带详细看了之前的治疗和出院报告，关于治 ...

老人很胖吧？美罗华用的量挺大啊！CTX的量和CHOP方案的一样，另MTX是按照改良方案3g/m2足量用的，论坛里好多医院对年轻人也是用这样的量。对于老人来说，这个强度已经很大了，祝老人一切顺利！

淋巴花瓜

hbdlljj 发表于 2013-7-21 22:55
老人很胖吧？美罗华用的量挺大啊！CTX的量和CHOP方案的一样，另MTX是按照改良方案3g/m2足量用的，论坛里 ...

谢谢hbdlljj，也祝您家人早日康复。
是的病前快80kg了，现在60kg多，目前在家休养，，上个月肺炎入院时做的骨穿显示：

骨髓增生，病理：（骨髓低下）骨髓增生极度低下，脂肪约占髓腔面积95%。仅见少许中晚幼阶段的粒红细胞分布，少量淋巴细胞、浆细胞散在，可见含铁血黄素沉积；全片未见巨核细胞。Ag(-)、Fe(6+)

所以稍遇到感染抵抗力和恢复能力就很差，估计跟这个也有很大关系，没办法慢慢来吧。

hbdlljj

伯基特青年 发表于 2013-5-31 10:10
曾经一病友看林愉桐，他说伯基特全中国基本都在用R+CODOX/IVAC方案。因病友是比较严重的，不知道是否特指比 ...

9月6日家属结束治疗，总的治疗过程再综述一下，4个R-CHOP，然后hyper-CVAD的B、A、B、B、B、A，其中B方案阿糖苞苷有3次是2g/m2，1次是1g/m2，倒数第二个B方案在北医三院由于阿糖用药方式不当，导致家属40多天白细胞才恢复正常，期间还感染了肺炎。当时克晓燕主任认为是家属化疗次数过多，已经不能再承受化疗了，如果想继续治疗只能用1g/m2的药量。对于这一观点我绝对不认同，后来去协和找了段明辉，继续按照2g/m2用药，结果第17天血象恢复正常，14天左右低烧三天，恢复正常，证明并不是家属不能承受化疗，段大夫认为可以结束治疗，认为这么高强度的化疗都做了，再做自体移植意义不大，为保险起见，我们又巩固了一个A方案。   另外对于肺炎，协和的观点是只要症状缓减，不发烧了，就可以进行下一疗程，当然这样也有风险，但是如果不这样做，很有可能疾病复发，错过最好的治疗时机。 家属最后一次B方案就是肺炎缓解后一个多月进行的，但是也没彻底好。   目前家属第一次复查已经结束，一切正常！段明辉教授的观点是高强度治疗，伯基特淋巴瘤只要完全缓期解，复发的几率很低，相信家属已然痊愈。 也祝病友们早日康复！

普布钦波

看来，焦点是啊糖包干的用量上有争议。

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楼主现在你家人怎么样了？