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经典型霍奇金混合细胞型

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 楼主| 发表于 2017-1-14 16:59:57 | 显示全部楼层 来自: 中国四川乐山
橙色雨丝 发表于 2017-1-9 15:10
霍奇金侵犯中枢神经系统极为罕见,目前也不知道哪些是风险因素,霍奇金侵犯骨髓应该不需要鞘注。 ...

请橙色雨丝老师帮我看看这份小孩第7次化疗后的出院报告,谢谢!
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发表于 2017-1-14 20:38:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
1617 发表于 2017-1-14 16:59
请橙色雨丝老师帮我看看这份小孩第7次化疗后的出院报告,谢谢!

正常。

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 楼主| 发表于 2017-1-15 07:38:51 | 显示全部楼层 来自: 中国四川乐山
橙色雨丝 发表于 2017-1-14 20:38
正常。

谢谢雨丝老师!表面上看正常,但小孩每次化疗前肝功化验转氨酶居高不下,都要采取1--3天的保肝护肝措施,难道仅仅是化疗对肝的影响?疗效评估cr,可主治医师却说从petct看,骨髓有侵犯,建议我们看看血液科……这些疑问,又让我们无不忐忑……
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发表于 2017-1-15 10:21:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
1617 发表于 2017-1-15 07:38
谢谢雨丝老师!表面上看正常,但小孩每次化疗前肝功化验转氨酶居高不下,都要采取1--3天的保肝护肝措施, ...

化疗期间肝功异常很常见;骨髓侵犯比较肯定,但是现在PET已经看不出来了,骨穿的结果估计也会是阴性,所以骨髓应该已经干净了。

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 楼主| 发表于 2017-1-15 13:13:42 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2017-1-15 10:21
化疗期间肝功异常很常见;骨髓侵犯比较肯定,但是现在PET已经看不出来了,骨穿的结果估计也会是阴性,所 ...

谢谢雨丝老师专业分析与解读,但愿骨髓真的是干净了!这样我们心里也会踏实很多。
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 楼主| 发表于 2017-1-18 17:51:42 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
sjtu_min 发表于 2017-1-8 16:26
我就是4b,目前康复近一年。
儿童淋巴瘤的预后更好,建议血液专家会诊。
...

谢谢你的建议!今天我们咨询了血液科专家,专家说可考虑尽早采干备用;从下一个疗程起,改用BEACOPP方案。请问你用的是什么方案?有无干细胞移植?
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 楼主| 发表于 2017-1-18 20:38:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-1-15 10:21
化疗期间肝功异常很常见;骨髓侵犯比较肯定,但是现在PET已经看不出来了,骨穿的结果估计也会是阴性,所 ...

雨丝老师好!今天血液科专家说,孩子虽然恢复还不错,但并不能排除骨髓中有淋巴瘤细胞存在的可能,可考虑尽早采干备用;下次化疗改用beacopp方案。请问雨丝老师如何看待?谢谢!
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发表于 2017-1-18 23:20:54 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
可以做PetCT,如果一切都好,还会移植吗?

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 楼主| 发表于 2017-1-19 08:38:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
人的命天注定 发表于 2017-1-18 23:20
可以做PetCT,如果一切都好,还会移植吗?

petct都做了两次啦,虽正cr,因为有骨髓侵犯,所以血液科专家建议考虑改化疗方案后是后干细胞移植
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发表于 2017-1-19 08:46:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
1617 发表于 2017-1-18 20:38
雨丝老师好!今天血液科专家说,孩子虽然恢复还不错,但并不能排除骨髓中有淋巴瘤细胞存在的可能,可考虑 ...

不清楚骨髓中仍存在淋巴瘤细胞的依据是什么,如果真的如此的话,后面做自体干细胞移植的意义也不大。

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发表于 2017-1-20 17:24:14 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
PetCT证明无淋巴瘤就放疗,无需移植,同济周剑锋教授诊断,不能治疗太过,移植后不能保证以后永不复发

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 楼主| 发表于 2017-1-20 18:03:31 | 显示全部楼层 来自: 中国四川乐山
人的命天注定 发表于 2017-1-20 17:24
PetCT证明无淋巴瘤就放疗,无需移植,同济周剑锋教授诊断,不能治疗太过,移植后不能保证以后永不复发
...

petct证明淋巴瘤侵犯骨髓,肿瘤科血液科专家会诊后建议做自体移植
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发表于 2017-1-21 20:56:46 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西榆林
恢复的很不错,加油!早日康复

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发表于 2017-1-25 08:20:11 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
1617 发表于 2017-1-18 17:51
谢谢你的建议!今天我们咨询了血液科专家,专家说可考虑尽早采干备用;从下一个疗程起,改用BEACOPP方案 ...

我用的abvd,治疗前纵膈肿物巨大,化疗结束后做的放疗,没有移植

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发表于 2017-1-25 08:23:26 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
1617 发表于 2017-1-20 18:03
petct证明淋巴瘤侵犯骨髓,肿瘤科血液科专家会诊后建议做自体移植

您可以考虑咨询淋巴瘤之家,他们有提供北京专家远程会诊的服务。

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