moap方案

肌肉男 · 发表于 2016-12-16 22:24:12

经典霍奇金淋巴细胞为主4B，因治疗不规范，用了8个abvd没压住，刚上moap。我看大家对moap也是众说纷纭，看个病真是纠结啊，有的医生建议二线化疗+自体移植，有的医生建议moap+维持治疗！请大家来说说moap怎么样？到底该怎么治疗！第一次机会已经浪费了！

如何把握好第二次机会？

hmm · 发表于 2016-12-16 22:55:44

8次还是8疗程abvd？打两个moap看看吧，在301？

肌肉男 · 发表于 2016-12-16 23:48:46

hmm 发表于 2016-12-16 22:55
8次还是8疗程abvd？打两个moap看看吧，在301？

8疗16次，刚到301做了1疗第一次moap！

万物Richard · 发表于 2016-12-17 00:02:05

觉得不能维持。Mopp后自体。

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 00:08:25

万物Richard 发表于 2016-12-17 00:02
觉得不能维持。Mopp后自体。

又是一道选择题，杨不建议自体！走一步看一步吧！

万物Richard · 发表于 2016-12-17 00:09:55

如果不自体，万一将来再复发怎么办？维持不是办法。为什么不可以自体呢，原因呢

万物Richard · 发表于 2016-12-17 00:10:36

你可以多问一下那个北医三院克晓燕的意见。

万物Richard · 发表于 2016-12-17 00:11:04

搜下NCCN2016怎么说

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 00:11:27

万物Richard 发表于 2016-12-17 00:10
你可以多问一下那个北医三院克晓燕的意见。

好的，谢谢！

万物Richard · 发表于 2016-12-17 00:11:31

一定要康复！祝福！

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 00:13:11

万物Richard 发表于 2016-12-17 00:11
一定要康复！祝福！

好的，谢谢！永不复发

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 00:22:28

我感觉大家移植了的都挺好的！

橙色雨丝 · 发表于 2016-12-17 08:35:20

ABVD当中的阿霉素，或者表阿霉素，或者脂质体阿霉素，都有终身累计剂量限制；MOAP当中的米托蒽醌，与阿霉素一样同为蒽环类药物，具有同样的心脏毒性；已经完成八个疗程的ABVD后，进一步使用包含蒽环类药物的方案需要非常非常谨慎，一旦超出终身限制性剂量，急性、慢性或者远期心衰的风险会急剧增加。

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 09:02:12

橙色雨丝发表于 2016-12-17 08:35
ABVD当中的阿霉素，或者表阿霉素，或者脂质体阿霉素，都有终身累计剂量限制；MOAP当中的米托蒽醌，与阿霉素 ...

谢谢雨丝大神回复，您有什么建议呢？下一步该如何治疗？

橙色雨丝 · 发表于 2016-12-17 09:17:55

肌肉男发表于 2016-12-17 09:02
谢谢雨丝大神回复，您有什么建议呢？下一步该如何治疗？

1）用心肌肌钙蛋白和脑钠肽等生化标记物评估和监测早期心脏毒性；2）无论是什么二线方案都不能没完没了的做下去，获得完全缓解或者比较理想的部分缓解后尽快移植。

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 09:50:57

橙色雨丝发表于 2016-12-17 09:17
1）用心肌肌钙蛋白和脑钠肽等生化标记物评估和监测早期心脏毒性；2）无论是什么二线方案都不能没完没了的 ...

好的，十分感谢！

万物Richard · 发表于 2016-12-17 09:55:22

雨丝。。咱们这儿的病友保护神比有的医生经验还要强。那如果不用mopP，可以用别的方案吗？不过好像杨教授那里只会用mopP。好像每个医生都有自己喜欢用的方案，我们这头就是IGEv多，广州中肿就喜欢用GVD还是GDP反正有个G开头的三个字母。

肌肉男 · 发表于 2016-12-17 09:58:26

万物Richard 发表于 2016-12-17 09:55
雨丝。。咱们这儿的病友保护神比有的医生经验还要强。那如果不用mopP，可以用别的方案吗？不过好像杨教授那 ...

这就是每个医生的喜好，没有固定的规范！我现在觉得人生就是选择题

万物Richard · 发表于 2016-12-17 09:58:39

所以病友不得不要自己也懂一些变成半个医生，因为现在医生喜欢用一个办法来适应所有的病人，他们的经验值只限于那一个方案的处理。如果治不了，他们就会一摊手。。也不能怪什么，因为这个确实是比较难治，需要超级高的水平的医生。

万物Richard · 发表于 2016-12-17 09:59:30

问下克晓燕

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