高风险弥漫大B与DA-EPOCH-R

仰望星空的人 · 发表于 2022-5-1 06:58:11

橙色雨丝发表于 2022-04-30 15:20
1）临床试验证实，短期内复发的大B，CAR-T在缓解率和无进展生存率上优于传统的二线化疗+移植；2）常用的二线方案有R-ICE，R-DHAP，R-GDP等，CVAD与CHOP完全是相同药物，只是剂量和周期有所不同，不知道选择这个的原因是什么。

医生说这是用大剂量化疗，把肿瘤细胞杀死后在做移植，用的是R-HyperCVAD方案

橙色雨丝 · 发表于 2022-5-1 07:40:25

仰望星空的人发表于 2022-5-1 06:58
医生说这是用大剂量化疗，把肿瘤细胞杀死后在做移植，用的是R-HyperCVAD方案 ...

那就听医生的吧，也许有什么特殊的原因，我只能说中国指南中二线方案没有HyperCVAD。另外要注意的是，HyperCVAD通常与MA交替，骨髓毒性较大，很多患者因此无法成功提取干细胞，不能按计划进行移植，即使是六万多一瓶的普乐沙福也无能为力。

仰望星空的人 · 发表于 2022-5-1 10:04:54

橙色雨丝发表于 2022-05-01 07:40
那就听医生的吧，也许有什么特殊的原因，我只能说中国指南中二线方案没有HyperCVAD。另外要注意的是，HyperCVAD通常与MA交替，骨髓毒性较大，很多患者因此无法成功提取干细胞，不能按计划进行移植，即使是六万多一瓶的普乐沙福也无能为力。

嗯，也没有什么特殊原因，他们觉得我的免疫组化比较严重吧

宝宝亲亲 · 发表于 2022-6-5 20:54:55

橙色雨丝发表于 2017-05-17 17:15
Bcl-2阳性率高于70% + c-Myc阳性率高于40% + 非生发中心免疫表型 = 双重表达

请问大神，生发中心，myc70%，blc60%＋算是双表达吗？谢谢。

橙色雨丝 · 发表于 2022-6-6 10:42:24

宝宝亲亲发表于 2022-6-5 20:54
请问大神，生发中心，myc70%，blc60%＋算是双表达吗？谢谢。

BCL-2表达率高于50%也可以算，免疫组化不是一项精确定量的技术。

泥槃重生 · 发表于 2022-7-2 06:44:48

雨丝你好，我这个算双表达？那个p53野生型属于啥？病理结果怎么样？那个bcl2高的有点吓人！

橙色雨丝 · 发表于 2022-7-2 07:57:17

泥槃重生发表于 2022-7-2 06:44
雨丝你好，我这个算双表达？那个p53野生型属于啥？病理结果怎么样？那个bcl2高的有点吓人！
...

Bcl-2表达率与预后没有什么关系。

泥槃重生 · 发表于 2022-7-2 08:24:53

橙色雨丝发表于 2022-07-02 07:57
Bcl-2表达率与预后没有什么关系。

我这应该不是双表达吧！野生型算好的？

橙色雨丝 · 发表于 2022-7-2 08:35:02

泥槃重生发表于 2022-7-2 08:24
我这应该不是双表达吧！野生型算好的？

TP53是否突变，要看基因测序，免疫组化的结果仅供参考。

泥槃重生 · 发表于 2022-7-2 08:48:24

橙色雨丝发表于 2022-07-02 08:35
TP53是否突变，要看基因测序，免疫组化的结果仅供参考。

哦哦，那我这算双表达？

橙色雨丝 · 发表于 2022-7-2 13:22:21

泥槃重生发表于 2022-7-2 08:48
哦哦，那我这算双表达？

不是。

马雷 · 发表于 2024-9-20 14:31:11

姐姐快点好起来发表于 2017-06-21 11:02
姐姐用的R-DA-EPOCH方案。和这个方案一样吗！原发纵隔弥漫大B非生发中心。谢谢雨丝

请问一下你姐姐现在怎么样了？

治愈他 · 发表于 2025-1-29 22:12:36

橙色雨丝发表于 2018-08-06 07:48
不符合严格定义下的双重表达。

雨丝老师，我老公这个是双表达吗？移植后医生还建议吃西达苯胺，但是吃了病人身体反应很大。可以不吃吗？

橙色雨丝 · 发表于 2025-1-30 10:31:18

治愈他发表于 2025-01-29 22:12
雨丝老师，我老公这个是双表达吗？移植后医生还建议吃西达苯胺，但是吃了病人身体反应很大。可以不吃吗？

不符合双表达定义。

治愈他 · 发表于 2025-1-30 11:24:15

橙色雨丝发表于 2025-01-30 10:31
不符合双表达定义。

老师，谢谢您！新年快乐！

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