怎样才能让肿瘤细胞耐药？

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cmbs健康平安

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Tlt

求大神帮忙看看，这是我妈妈做完手术后肿瘤的病理报告，现在出院半个月医生建议再回医院肿瘤科继续治疗是化疗还是放疗现在还不清楚，不过她本人很排斥化疗怕掉头发能不能有其他治疗方案？她这种情况治愈率高吗？

橙色雨丝

Tlt 发表于 2016-12-13 15:58
求大神帮忙看看，这是我妈妈做完手术后肿瘤的病理报告，现在出院半个月医生建议再回医院肿瘤科继续治疗是化 ...

原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤，保守治疗（支持治疗和应用激素）中位生存期３个月左右；全脑照射可以把生存期延长至12～18个月；化疗+／-放疗中位生存时间可达到60个月甚至更长。

MIALIN

太好了，

你建康我快乐

版主你好,我想问一下,我妻子就一个淋巴瘤,已经手术切除,查血和穿棘还有P特cT都没查到什么,一切正常,但病理报告是滤泡3a部分转弥漫大B,是北京周小鸽做的,现在己做完六次华疗又做了p特cT都正常,又加了两疗的美罗华,问,怎样判定是cr了,医生说要用美罗华三个月一次维持治疗,需要吗?

橙色雨丝

建康快乐 发表于 2016-12-19 19:16
版主你好,我想问一下,我妻子就一个淋巴瘤,已经手术切除,查血和穿棘还有P特cT都没查到什么,一切正常,但病理 ...

听医生的。

你建康我快乐

橙色雨丝 发表于 2016-12-19 19:46
听医生的。

医生也讲不明白,还没确定怎么办

橙色雨丝

建康快乐 发表于 2016-12-19 19:51
医生也讲不明白,还没确定怎么办

一般认为低肿瘤负荷的滤泡性淋巴瘤初治后获得完全缓解的不一定需要做美罗华维持。

你建康我快乐

橙色雨丝 发表于 2016-12-19 19:57
一般认为低肿瘤负荷的滤泡性淋巴瘤初治后获得完全缓解的不一定需要做美罗华维持。 ...

哦,谢谢雨丝

归海

橙色雨丝 发表于 2016-12-13 18:56
原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤，保守治疗（支持治疗和应用激素）中位生存期３个月左右；全脑照射可 ...

雨丝你好帮我看下我这是几期要做几个疗程化疗6个还是8个。

橙色雨丝

归海 发表于 2016-12-22 11:08
雨丝你好帮我看下我这是几期要做几个疗程化疗6个还是8个。

做几个疗程主要看缓解情况。

归海

橙色雨丝 发表于 2016-12-22 13:49
做几个疗程主要看缓解情况。

我这算中期还是晚期

橙色雨丝

归海 发表于 2016-12-22 16:00
我这算中期还是晚期

结外淋巴瘤分期的意义不大。

加油789

雨丝老师，帮我看看，我父亲是不是耐药了？父亲从上次确诊开始治疗到现在已经做完4个疗程了，前面很平稳，明天准备开始第5个疗程，第一个疗程用的是R-COP like，第2到4个疗程用了R-CHOP like，前2个疗程肿块小了2/3，昨天第5个疗程前做了加强CT，肿块没有变化，还有6.5*5.5cm，医生说美罗华还是要打，化疗药要换，但是父亲年纪大了，不知道该换什么？后面的路该怎么办？是不是还要上化疗？换药的话换哪一种？能让年纪大的耐受些。

橙色雨丝

加油789 发表于 2016-12-23 01:31
雨丝老师，帮我看看，我父亲是不是耐药了？父亲从上次确诊开始治疗到现在已经做完4个疗程了，前面很平稳， ...

可选的二线方案有很多，医生会根据病人的骨髓情况，肝肾功，心肺功能等选择一个适合的方案，例如EPOCH，GDP，GemOx等。

爸爸好运666

雨丝大神，父亲弥漫大B，生发中心，高入侵型。仅在右肺有一个大肿块。R-CHOP方案二疗后CT，肿块缩小了一半以上。现四疗后再度复查肿块没有变化。是不是耐药了？

需要说明的是，父亲入院时因肺炎伴有高烧并且有糖尿病冠心病等老年病，所以第一个疗程用药比较保守，没用里葆多只用了美罗华外加其他化疗药，从第二个疗程开始正规的RCHOP。其中每个疗程里美罗华的剂量分别是700ml600ml700ml600ml交替使用。不知道是不是不够规范还是剂量不够导致四疗后效果不明显？

橙色雨丝

爸爸好运666 发表于 2016-12-23 13:06
雨丝大神，父亲弥漫大B，生发中心，高入侵型。仅在右肺有一个大肿块。R-CHOP方案二疗后CT，肿块缩小了一半 ...

美罗华600或700不会有多大影响，对于生发中心亚型的弥漫大B美罗华联合化疗大约可以提高10%-20%的缓解率，仅此而已。中期评估用PET比较好，不仅仅看尺寸，也看代谢值的降低。

阿多