分类

橙色雨丝

在这个论坛上我们整天谈淋巴瘤的分类，已经说的有点烦了，其实还有一种分类我们不能忽视，因为在疾病治疗上，这种分类的重要性一点也不比淋巴瘤分类低，那就是对我们遇到的医生也可以进行分类。有的态度好，有的态度差，态度好的不一定医术高，态度差的不一定医术差，有时候只是医生的脾气秉性不同而已，所以，当有病友吐槽说遇到的医生如何如何不好，我都想说不要过早下结论，医生说的话不顺耳并不代表他说的不是真话，不是正确的话。
美国通用电气的前总裁Jack Welch曾经谈到如何对企业员工进行分类，大致是这么说的：员工可以分成四类，第一类是既聪明又勤奋的，这种当然最好；第二类是聪明但不勤奋的，这种也不错，多督促一点就行了；第三类是既愚蠢又不勤奋的，这种员工虽然不好，但是也不至于把事情办坏，还属于可以留用的；第四类是既愚蠢又勤奋的，这种员工最可怕，对企业造成的伤害最大，发现了一定要炒掉。我觉得用这个标准也适用于医生，在淋巴瘤的治疗中最怕遇到第四类医生，因为这类医生并不认为自己愚蠢，他以为自己比所有人都聪明，所以喜欢采用别出心裁、偏离常规的治疗方法，这样的医生对患者造成的伤害比疾病本身可能都大。


常有病友问是不是应该转到北上广的大医院去治疗，这个问题很难回答。北上广的大医院固然好，但是谁都知道好，所以这些医院人满为患、一床难求，经常不能保证正常的治疗周期。在基层医院，住院条件好，床位有保证，医生的经验可能差一点，但是如果医生对此有清醒的认识，一丝不苟的按照教科书、治疗指南的精神走，病人的结局不一定比在北上广的大医院差。治疗指南的目的就是为了给所有的医生，特别是经验不足的医生，提供指导性意见的，如果在没有特殊原因的情况下采用偏离指南的治疗方法，是不是这个医生认为，他比编纂指南的所有专家都聪明？如果不幸遇到第四类的医生，还是趁早炒掉为好！

干掉086

車先生。

bang bang da

車先生。

棒棒哒️️️

熊熊打败086

说的太好了!

片刻宁静

heqi821 发表于 2016-12-5 13:46
请问楼主chop有标准的给药顺序、方式、时间的要求吗？好像很多医院都不同，求楼主指点
...

一定会不同，病人个体不一样，我爸爸一疗都没上美罗华

老太

雨丝的这篇文章写的太好了，精辟，客观。

片刻宁静

第四类医生脸上能贴着标签一切都好办了

橙色雨丝

heqi821 发表于 2016-12-5 13:46
请问楼主chop有标准的给药顺序、方式、时间的要求吗？好像很多医院都不同，求楼主指点
...

传统的CHOP方案有这些要求，但是现在有很多变种，被称为CHOP-like方案，即CHOP样方案，包括一些药物的替换，给药方式的不同，次序的不同等，与传统的CHOP方案是不是在效果上有差别不好说，一般认为即使有差别，差别也不大。

安徽信天游

大神您好！刚刚看了您回复一个病友的帖子，谈到干细胞移植的复作用是得二次肿瘤的几率大，我儿子马上也要做移植了，感到很害怕，您能不能给我们普及一下这方面的知识啊？

橙色雨丝

安徽信天游 发表于 2016-12-5 14:12
大神您好！刚刚看了您回复一个病友的帖子，谈到干细胞移植的复作用是得二次肿瘤的几率大，我儿子马上也要做 ...

这个问题不想多说，怕误导。江苏省人民医院是很靠谱的医院，听医生的就行了。理论上说：化疗期间患者处于免疫抑制状态，免疫监视失灵，各种肿瘤都可能发生；常规化疗六到八个疗程，时间大约是四个半月到六个月，之后需要一个月到三个月复原；自体干细胞移植后，免疫系统的复原需要六个月到一年时间，有的人甚至更长；身体处于免疫抑制状态相当于夜里开车没有开车灯，随时可能发生车祸，是不是会发生车祸取决于两个因素：第一运气，第二不开车灯的持续时间；移植造成的后果是不开车灯的时间延长了一倍多，理论上增加了二次肿瘤发生的概率。

点点爱妈妈

片刻宁静 发表于 2016-12-5 13:48
一定会不同，病人个体不一样，我爸爸一疗都没上美罗华

我妈妈一疗用美罗华100g可能是滴得太快，反应过大，后面500g就没用上了。

片刻宁静

点点爱妈妈 发表于 2016-12-5 14:19
我妈妈一疗用美罗华100g可能是滴得太快，反应过大，后面500g就没用上了。
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当初大夫建议先买了一天的美罗华，他也担心过敏，但是雨丝大神说美罗华不过敏，滴速20分钟一调，千万不能快，美罗华还是要用的！

片刻宁静

点点爱妈妈 发表于 2016-12-5 14:19
我妈妈一疗用美罗华100g可能是滴得太快，反应过大，后面500g就没用上了。
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http://m.house086.com/m/post/33718?from=timeline&isappinstalled=1发给你妈妈主治大夫看看

点点爱妈妈

片刻宁静 发表于 2016-12-5 14:22
当初大夫建议先买了一天的美罗华，他也担心过敏，但是雨丝大神说美罗华不过敏，滴速20分钟一调，千万不能 ...

是的，二疗会用上美罗华的。7号要返院进行二疗了，现在还没预约上床位，有些担心。

片刻宁静

点点爱妈妈 发表于 2016-12-5 14:27
是的，二疗会用上美罗华的。7号要返院进行二疗了，现在还没预约上床位，有些担心。
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你妈妈在哪儿治疗？

点点爱妈妈

片刻宁静 发表于 2016-12-5 14:28
你妈妈在哪儿治疗？

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