脂质体阿霉素保护心脏吗？

冰山雪莲 · 发表于 2018-4-12 20:21:31

橙色雨丝发表于 2018-4-9 09:28
有的人疼有的人不疼，关键看PET的结果。

PET结果出来了，显示符合完全缓解，可颈部淋湿巴一阵一阵还是会鼓起的痛，医生也不知道什么原因。

tongjing1969 · 发表于 2018-5-24 09:09:51

橙色雨丝发表于 2017-12-21 17:10
在不超过最大累积剂量的前提下，用阿霉素或者表阿霉素发生严重心脏毒性事件的概率极低，国外弥漫大B患者 ...

是否国外77岁的老年人也不用脂质体阿霉素？谢谢您了！

橙色雨丝 · 发表于 2018-5-24 09:22:34

tongjing1969 发表于 2018-5-24 09:09
是否国外77岁的老年人也不用脂质体阿霉素？谢谢您了！

NCCN指南推荐60岁以上患者使用，不过实践中应用并不广泛，例如对于80岁以上的患者很多医生宁可做mini-CHOP也不换成CDOP。

善者多福 · 发表于 2018-5-24 09:52:24

雨丝你好！有问题想请教你一下，方便吗？

13210576669 · 发表于 2018-6-8 21:30:07

雨丝大神，如果抛开价格因素，治疗弥漫大BIV期b多柔比星和脂质体疗效哪个最好呢？我弟身高180，体重84kg，每次用脂质体两支40，是不是量不够啊?我和医生沟通过，他坚持这是最合适的，但我还是不踏实，请您帮解答下吧，麻烦了！

橙色雨丝 · 发表于 2018-6-9 07:43:33

本帖最后由橙色雨丝于 2018-6-9 07:49 编辑

13210576669 发表于 2018-6-8 21:30
雨丝大神，如果抛开价格因素，治疗弥漫大BIV期b多柔比星和脂质体疗效哪个最好呢？我弟身高180，体重84kg， ...

到目前为止，全世界没有任何一项临床试验证明在R-CHOP方案中用脂质体多柔比星替代普通多柔比星能获得更好的缓解率和生存期，如果将来有了，一定也会是建立在足够的剂量强度前提下；还没有足够临床数据可以推算出脂质体多柔比星与普通多柔比星的等效换算公式，所以使用剂量从20mg/m2到40mg/m2的都有，国外正在进行的临床试验中使用的剂量是30mg/m2。

13210576669 · 发表于 2018-6-17 13:50:39

十分感激雨丝大神的解答，谢谢！谢谢！！！

13210576669 · 发表于 2018-6-18 08:43:19

橙色雨丝发表于 2018-6-9 07:43
到目前为止，全世界没有任何一项临床试验证明在R-CHOP方案中用脂质体多柔比星替代普通多柔比星能获得更好 ...

雨丝大神，再麻烦您，如果和医生沟通不想再用脂质体了，应该换成阿霉素还是表阿霉素好呢?中途换药不会影响疗效吧?我弟马上五疗了，麻烦大神百忙之中帮解答一下，十分感激，谢谢！谢谢！！！

橙色雨丝 · 发表于 2018-6-18 09:09:11

13210576669 发表于 2018-6-18 08:43
雨丝大神，再麻烦您，如果和医生沟通不想再用脂质体了，应该换成阿霉素还是表阿霉素好呢?中途换药不会影 ...

阿霉素经常缺货，所以多数医院用表阿霉素替代。

13210576669 · 发表于 2018-6-18 11:44:02

橙色雨丝发表于 2018-6-18 09:09
阿霉素经常缺货，所以多数医院用表阿霉素替代。

那不会影响疗效吧？不好意思，啥也不懂，只会紧张，只好频频请教您，添麻烦了！！！

橙色雨丝 · 发表于 2018-6-18 13:33:37

13210576669 发表于 2018-6-18 11:44
那不会影响疗效吧？不好意思，啥也不懂，只会紧张，只好频频请教您，添麻烦了！！！
...

剂量用足了疗效是一样的。

13210576669 · 发表于 2018-6-18 17:48:08

橙色雨丝发表于 2018-6-18 13:33
剂量用足了疗效是一样的。

好的，谢谢！谢谢！！！感恩之家，感恩有您！！！

z11111 · 发表于 2018-6-23 11:53:29

大神，想问下，立幸和里葆多多柔比星脂质体差别大吗？医院医生不一样，推荐也不一样，我们医生是普通阿霉素和里葆多脂质体两种当然也说明两种的目前情况挺实在的，要我们自己选择，我们考虑到患者的心理因素患者觉得脂质体更好，所以选择了里葆多脂质体。其它病房医生推荐没有普通阿霉素，直接是里葆多和立幸都是脂质体，然后立幸是买两疗程送两疗程。里葆多是没有送的但进大病医保我们没有大病医保，所以咨询下这两种脂质体的情况，非常感谢大神带来这么专业的这么多文章

橙色雨丝 · 发表于 2018-6-23 15:04:53

z11111 发表于 2018-6-23 11:53
大神，想问下，立幸和里葆多多柔比星脂质体差别大吗？医院医生不一样，推荐也不一样，我们医生是普通 ...

没有做过头对头的比较试验，所以随便用哪一个。

z11111 · 发表于 2018-6-23 18:12:14

橙色雨丝发表于 2018-6-23 15:04
没有做过头对头的比较试验，所以随便用哪一个。

谢谢

我们一起努力 · 发表于 2018-7-13 17:47:40

用了4次，每次60的计量，表示现在室性早搏了

haoyun2019 · 发表于 2019-6-21 21:09:07

我爸今年63岁，医生让我们选择用进口的还是国产的。不知道怎么选

繁花似锦6666 · 发表于 2019-7-11 16:34:49

橙色雨丝发表于 2017-4-18 11:00
确实无知，在CHOP方案中阿霉素的标准剂量是50mg/m2，不是60mg/m2;等效性需要临床试验数据证实，目前在CHOP ...

@橙色雨丝
雨丝老师，老年人是指60岁以上吗？

小强别跑 · 发表于 2019-9-27 21:14:59

氣泡泡发表于 2016-11-21 11:40
我们这次第四次化疗，打算停用脂质体阿霉素了

换了之后有没有什么区别

简俭 · 发表于 2019-10-12 16:29:40

谢谢雨丝老师！

脂质体阿霉素保护心脏吗？

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