脂质体阿霉素保护心脏吗？

彩风

橙色雨丝 发表于 2017-10-24 17:22
和心电图基本上没关系。

我母亲68，有必要上脂质体阿霉素吗？

橙色雨丝

彩风 发表于 2017-10-24 17:49
我母亲68，有必要上脂质体阿霉素吗？

评估心脏功能。

彩风

橙色雨丝 发表于 2017-10-25 07:50
评估心脏功能。

怎么评估？谁能评估？

橙色雨丝

彩风 发表于 2017-10-25 11:07
怎么评估？谁能评估？

医生

南瓜派

请问楼主，父亲64岁，做过心脏支架，这种情况是不是只能上脂质体阿霉素了？

南瓜派

请问楼主，父亲64岁，做过心脏支架，这种情况是不是只能上脂质体阿霉素了？

橙色雨丝

南瓜派 发表于 2017-11-21 11:25
请问楼主，父亲64岁，做过心脏支架，这种情况是不是只能上脂质体阿霉素了？ ...

需要根据病史以及ECG和MUGA进行风险评估。

南瓜派

请问楼主，右颈部淋巴结活检，B细胞淋巴瘤，倾向弥漫大B细胞淋巴瘤，非生发中心来源，伴背景中较多反映T细胞浸润。免疫组化：肿瘤细胞CD20(+),CD2(-),CD3(-),CD5(-),CD7(-),CD30(-),ALK(-),bcl-2少许（+），bcl-6约20%，CD10(-), C-myc约30%+, MUM-1少许（+），CyclinD1(-),CD21显示少量残存FDC网，Ki67指数约80%。
原位杂交：EBER(-)。
这是我父亲的病理报告，他这种是不是很难医治呀？给的方案是R-CHOP,明天大夫要给他上美罗华了，才看到说美罗华不适合乙肝病毒携带者，我父亲正是携带者，不知道该怎么办了，太揪心了

橙色雨丝

南瓜派 发表于 2017-11-21 16:47
请问楼主，右颈部淋巴结活检，B细胞淋巴瘤，倾向弥漫大B细胞淋巴瘤，非生发中心来源，伴背景中较多反映T细 ...

先做乙肝病毒DNA定量，如果超过10的四次方不能用美罗华。

南瓜派

谢谢雨丝！！

Boris苗

橙色雨丝 发表于 2016-11-29 18:35
脂质体阿霉素，或者右丙亚胺+表阿霉素，都对心脏有一定保护作用，可以减少心脏毒性事件的发生率和严重程 ...

我年龄40，心脏没毛病是否可以不用多美素（脂质体）的呢？

橙色雨丝

Boris苗 发表于 2017-12-21 16:53
我年龄40，心脏没毛病是否可以不用多美素（脂质体）的呢？

在不超过最大累积剂量的前提下，用阿霉素或者表阿霉素发生严重心脏毒性事件的概率极低，国外弥漫大B患者几乎没有人用脂质体阿霉素。

Boris苗

橙色雨丝 发表于 2017-12-21 17:10
在不超过最大累积剂量的前提下，用阿霉素或者表阿霉素发生严重心脏毒性事件的概率极低，国外弥漫大B患者 ...

谢谢您的答复，我经过反复的比较也问了药剂师，确实跟雨丝大神说的一样。因此，自己决定果断转换到普通的阿霉素就好，我的理解也是好钢用在刀刃上。从心脏毒性上来说其实已经说的很明白了，阿霉素和脂质体差别就是10%左右，对心脏都是会有累计伤害，而其他的却别估计就是一些副作用的问题和感受，这个要因人而异谁也无法详细说清楚。患者兄弟们，经过我的经验，还是要多了解一下治疗信息，自己知识多一些大家判断也会更准确。

peipei2007610

今天我还问医生能不能换成普通阿霉素，医生说可以换，就是脂体心脏毒性小，我还是默默地用了1万块的多美素，下来的疗程坚定用普通的表柔比星了

相携手、共白头

看了、雨丝大神写的、也看了病友们的留言。我坚定下回用表柔比星了、不用脂质体了。听你们说完、总感觉被医生骗了。我媳妇29岁、身体评估一切良好。应该用不上脂质体。最开始用时、大夫就说对心脏毒性小、别的没说、就合计用最好的药、治疗我媳妇。这几天我搜了搜。才知道、脂质体除了对心脏有毒性、还对四肢有毒性、而表柔比星、只对心脏有毒性、综合起来还是一样的。

舍=得

希望雨丝大神发表更多治疗和药物方面的知识。

早早爸

谢谢雨丝大神的讲解

水纹

雨丝版主，请问我母亲在2009年的时候因为霍奇金淋巴瘤打了4个化疗，用的表阿霉素，每次650mg，2017年12月又得了非霍奇金淋巴瘤滤泡型伴弥漫大B转化，现在是二疗结束，用了脂质体，每次2支共40mg。刚刚看您介绍说会对心脏有累计毒性，我母亲今年67岁了，用了这么多的红药水，能行吗？现在已经有心脏不好的症状了！盼回复。万分感激。

橙色雨丝

水纹 发表于 2018-2-3 14:50
雨丝版主，请问我母亲在2009年的时候因为霍奇金淋巴瘤打了4个化疗，用的表阿霉素，每次650mg，2017年12月又 ...

医生应该会做心肌酶以及心脏彩超检查吧。

于燕往返

请教雨丝大神，我老妈83岁，弥漫大b生发中心，瘤子长在脾脏上，两个一个119，一个66，骨髓好的，胃里有浸润。心脏那个什么功能是48%。现在在用r chop方案，一疗。她需要用脂质体吗？盼复！