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乖乖麦兜

大家新年好。我爸爸今年62岁，去年6月左颈部肿大，去医院检查淋巴结肿大，血液和鼻咽镜的检查都未见异常，医生建议手术，后吃了一些清火化淤的中药，肿块消失。12月又发现右颈部出现肿块，吃了一段中药未见效，颈部肿大的速度很快，年前去医院检查B超显示：右颈部上区可见3.9cm*2.8cm实性低回声肿块，其内血流丰富，颈动脉鞘周围可见数枚肿大淋巴结，较大者1.0cm*0.6cm，部分淋巴结内淋巴门结构消失，左颈部未见异常肿大淋巴结。医生建议做穿刺取病理，之前对穿刺并不了解，到网上查看看到穿刺容易引起粘连或扩散，家人很无助不知是该直接手术还是做穿刺。
我是哈尔滨的，请问大家是否知道肿瘤医院、哈医大一院、哈医大二院哪家医院手术或者治疗比较好。
很多人建议保守治疗，不要直接手术，北京或者上海的哪家医院好？我们是否该直接去上海和北京做检查？
爸爸身体一直很好，去年5月退休，心情很不好，总是上火，开始以为是上火引起的，除了颈部肿大，身体没有任何的不适症状。希望大家给一些建议，我现在特别无助。

乖乖麦兜

补充：爸爸颈部的淋巴结位置在耳下，质地较硬，活动感差，吞咽无异物感。我看到有的帖子提到PETCT，我们有必要做这个吗？还是直接手术或穿刺？跪求各位给些意见。

洪飞

乖乖麦兜发表于2013-02-11 03:51:34
补充：爸爸颈部的淋巴结位置在耳下，质地较硬，活动感差，吞咽无异物感。我看到有的帖子提到PETCT，我们有必要做这个吗？还是直接手术或穿刺？跪求各位给些意见。

先做活检，明确病理才能对症治疗。PET用于确诊后的分期，不能用于判断肿瘤良恶性！

ystaxi

不要穿刺了，直接取出一个完整的球做活检，真的。

乖乖麦兜

洪飞 发表于 2013-2-11 09:18
先做活检，明确病理才能对症治疗。PET用于确诊后的分期，不能用于判断肿瘤良恶性！ ...

谢谢洪飞，全家人都很迷茫，到这来和大家交流一下，有很多的了解，这几天就手术，希望一切都能好起来

乖乖麦兜

ystax 发表于 2013-2-11 14:02
不要穿刺了，直接取出一个完整的球做活检，真的。

穿刺没有活检的准确率高对吗？去了好几家医院，大夫说不能直接手术，即便是手术也只是切下来一部分做病理，我也是怕穿刺会有渗出之类的，听你的，和医生商量整个取出，谢谢

洪飞

乖乖麦兜发表于2013-02-11 21:54:14


穿刺没有活检的准确率高对吗？去了好几家医院，大夫说不能直接手术，即便是手术也只是切下来一部分做病理，我也是怕穿刺会有渗出之类的，听你的，和医生商量整个取出，谢谢

并不是害怕穿刺渗出组织液，而是穿刺取得的组织过少，不能准确判断病理，所以能活检就活检，除非是在体内，不容易取得病灶组织，不得已的情况下才穿刺。
网上有很多流言说什么穿刺，活检会导致肿瘤扩散什么的，其实在活检后，取得了病理就可以对证治疗了。尤其是淋巴瘤，都需要活检确定病理，不活检，何来治愈的希望呢，要辨别网上一些不专业信息和评论。

ystaxi

乖乖麦兜 发表于 2013-2-11 21:54
穿刺没有活检的准确率高对吗？去了好几家医院，大夫说不能直接手术，即便是手术也只是切下来一部分做病理 ...

听我的就对了，我们就是先穿刺，结果反应性增生。又门诊手术取了一个完整的球，结果086了。这是血的教训啊。