滤泡3a六疗CR

都要健康

RT爱子 发表于 2016-9-27 09:07
用美罗华进行维持的临床指症是什么呢？ki67低？肿块大？还是脏器侵蚀？一般只有低级别滤泡，或者ki67值低于 ...

高于30%就不用维持?

飞翔的小狗

你们哪里的？为什么只花这点钱？北京美罗华不报销啊！

RT爱子

都要健康 发表于 2016-9-27 12:13
高于30%就不用维持?

高于30的滤泡，不属于惰性。只要骨髓没有侵犯，Rchop的效果是很不错的，或者说是有较高的治愈率。低级别的滤泡并ki67值低于30的淋巴瘤，属于惰性。尽管发展比较慢，不过确实存在一定比例的复发，哪怕是由美罗华维持，然与不维持，实际效果并没有很大差别，但是维持的话，理论上确实可以推迟复发（经济条件允许的话，还是维持，争取机会。），不过国外都是2个月维持一次。建议你多看几个血液科医生。

都要健康

RT爱子 发表于 2016-9-27 15:45
高于30的滤泡，不属于惰性。只要骨髓没有侵犯，Rchop的效果是很不错的，或者说是有较高的治愈率。低级别 ...

嗯，很详细，谢谢。

沉树

滤泡医生一般推荐增强CT,我们也是RCHOP6+2,当第一次美罗华维持的时候，发现胸部有明显增厚，疑似复发，医生建议两月一复查，好在两月后没继续增大。现又改为三月一复查。主要是，血，彩超，CT。都正常的话开打美罗华。但是我真不认为美罗华能管多少用！见了很多用了美罗华的病友，该复发还复发。

都要健康

沉树 发表于 2016-9-27 16:19
滤泡医生一般推荐增强CT,我们也是RCHOP6+2,当第一次美罗华维持的时候，发现胸部有明显增厚，疑似复发，医生 ...

最近怎么样，应该不是复发吧？

RT爱子

复发是有的，但是绝不是所有人。而且，目前所谓的复发率，是以前没有美罗华加入治疗前的临床数据，入选病例大多是低级别的惰性滤泡。5年前，美罗华作为标准治疗方案中的基础用药（或者称为关键用药）以后，国内并没有进行过复发率的统计。目前复发的病人，很多首次治疗并没有用美罗华。大家不要自己吓自己，一定要有信心。

RT爱子

沉树 发表于 2016-9-27 16:19
滤泡医生一般推荐增强CT,我们也是RCHOP6+2,当第一次美罗华维持的时候，发现胸部有明显增厚，疑似复发，医生 ...

低级别的惰性滤泡，确实存在部分患者有复发的情况，但绝不是所有人。美罗华的维持，是否确实对于避免复发或者延迟复发有确切意义，的确目前专业领域并没有达成共识。因为也没有确切的证据证明维持没有意义。再者，即使复发又怎样？继续治疗呗！目前GSK和罗氏都有即将上市的新一代单抗即将上市。一定要有信心，不要自己吓自己。

淋巴瘤攻克推进

洪飞 发表于 2016-09-26 12:46
让你三个月复查是有依据的，一个月往往看不出明显变化，没有意义这样的复查。
复查做B超和CT，不做PET

洪飞老师你好

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