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楼主: 橙色雨丝

滤泡性淋巴瘤怎么治?

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发表于 2017-11-22 12:59:21 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2016-8-20 16:53
就是R-CHOP去掉阿霉素,也被称为R-COP。

是不是说早期1,2期的用R一CVP就可以了
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 楼主| 发表于 2017-11-22 13:54:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
chop 发表于 2017-11-22 12:59
是不是说早期1,2期的用R一CVP就可以了

没有这种说法。
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发表于 2017-12-3 22:55:01 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
wuying2016 发表于 2016-8-20 18:02
泪洒而过,一级三期,接受化疗又没有治愈的希望。

你们已经很幸运了。
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发表于 2017-12-15 15:37:50 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
香草 发表于 2017-6-2 11:24
没啥感觉,滤泡骨髓侵犯的比较多

我爸也是。滤泡2期。淋巴瘤4期,侵犯骨髓,惰性
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发表于 2017-12-15 15:40:13 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
我爸淋巴瘤4期。侵入骨髓百分之20.6。滤泡2期,惰性,第一次用rchop用的美罗华。可以吗。
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发表于 2017-12-17 08:34:24 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
老师,麻烦能否帮我看下,医院报告是滤泡性2级4期,洪小南说是2级3期,有骨髓侵犯应该是观察还是治疗,洪的建议是rchop,但是病人没什么症状,就是有间断性咳嗽,淋巴最大是2.7
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 楼主| 发表于 2017-12-17 09:21:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cxe 发表于 2017-12-17 08:34
老师,麻烦能否帮我看下,医院报告是滤泡性2级4期,洪小南说是2级3期,有骨髓侵犯应该是观察还是治疗,洪的 ...

有骨髓侵犯就是IV期,符合如下治疗指征就开始治疗。

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发表于 2017-12-19 09:35:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2016-8-20 16:01
案例五:60岁滤泡性淋巴瘤患者,2级III期伴大肿块,FLIPI高评分,有盗汗而且近期体重下降20磅,怎么办?

...

拜读了您的文章对滤泡有了初步的认识,谢谢您!我现在还有疑问,我姐姐现在是2-3三期,已经做了腹腔镜把肠系膜的留意取出,但盆腔还有!前期盗汗严重,目前服用汤药有缓解!从发现到现在有变化了!请教您是否需要上化疗吗?万分感谢
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发表于 2017-12-19 09:38:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2016-8-20 16:01
案例五:60岁滤泡性淋巴瘤患者,2级III期伴大肿块,FLIPI高评分,有盗汗而且近期体重下降20磅,怎么办?

...

我是闫妮,昨晚给您发过我姐姐的化验报告和检查报告!请您帮忙看一下,就现在我姐姐的情况需要马上化疗吗?
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 楼主| 发表于 2017-12-19 09:42:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
闫妮 发表于 2017-12-19 09:35
拜读了您的文章对滤泡有了初步的认识,谢谢您!我现在还有疑问,我姐姐现在是2-3三期,已经做了腹腔镜把 ...

盗汗属于B症状,出现B症状最好开始治疗。
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发表于 2017-12-19 09:48:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2016-8-20 17:11
完全缓解和部分缓解。

您好!我是闫妮,慕名而来!请您帮忙看看我姐姐目前情况需要马上化疗吗?她目前没有明显不适症状,但瘤子在长!今年八月发现腹腔肠系膜有肿块,做腹腔镜取出,九月做PET-CT发现盆腔也有肿瘤!12月初复查有所生长!想咨询您我姐姐需要马上化疗吗!滤泡2-3期!谢谢您
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 楼主| 发表于 2017-12-19 10:19:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
闫妮 发表于 2017-12-19 09:48
您好!我是闫妮,慕名而来!请您帮忙看看我姐姐目前情况需要马上化疗吗?她目前没有明显不适症状,但瘤子 ...

淋巴瘤分期不存在2-3期的说法,2期就是2期,3期就是3期,横膈膜上下都有是3期,如果在观察期间出现明显进展最好开始治疗。
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发表于 2017-12-21 21:57:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-12-19 10:19
淋巴瘤分期不存在2-3期的说法,2期就是2期,3期就是3期,横膈膜上下都有是3期,如果在观察期间出现明显进 ...

首先谢谢雨丝友友!我发给您的检查报告您收到了吗?目前这种情况观察还行吗?而且她这期间头晕去综合医院输液(活血化瘀)是不是也促进对淋巴瘤生长啦?如果我姐姐身体不适合化疗,还有没有其它控制肿瘤的药物?求帮助
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 楼主| 发表于 2017-12-22 08:27:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
闫妮 发表于 2017-12-21 21:57
首先谢谢雨丝友友!我发给您的检查报告您收到了吗?目前这种情况观察还行吗?而且她这期间头晕去综合医院 ...

如果疾病在不断进展,即使目前没有症状也应该开始治疗,没有必要非得等到有症状。如果对化疗有恐惧心理,可以考虑美罗华单药,或者美罗华+来那度胺,但如果无效或者复发,还是需要化疗。
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发表于 2017-12-22 14:59:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-12-22 08:27
如果疾病在不断进展,即使目前没有症状也应该开始治疗,没有必要非得等到有症状。如果对化疗有恐惧心理, ...

谢谢您热情耐心细致的解答首选药是不是很重要?如何把握首选用药准确?医院给病理报告是不是就是基因检测报告?还需要再做进一步的检查吗?我考虑姐姐的身体比较弱,准备的充分些让她既能达到治疗目的又可以少受些罪!群里的病友都都喜欢您的解答!而且拜读了您的文章受益匪浅,再次感谢您
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 楼主| 发表于 2017-12-22 15:06:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
闫妮 发表于 2017-12-22 14:59
谢谢您热情耐心细致的解答首选药是不是很重要?如何把握首选用药准确?医院给病理报告是不是就是基因检测 ...

除非对病理有很大疑问而且不能通过细胞形态学、免疫组化、基因重排等来排除其它可能性,否则没有必要做什么基因检测,做出来的结果也没有什么指导意义。目前,在苯达莫司汀还未在国内上市的情况下,R-CHOP依然是最好的化疗方案。
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发表于 2017-12-22 20:12:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-12-22 15:06
除非对病理有很大疑问而且不能通过细胞形态学、免疫组化、基因重排等来排除其它可能性,否则没有必要做什 ...

感谢您及时回复,耐心解答!真心感谢您
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橙色雨丝 发表于 2017-12-22 15:06
除非对病理有很大疑问而且不能通过细胞形态学、免疫组化、基因重排等来排除其它可能性,否则没有必要做什 ...

您好!能帮我解答以下问题吗:我姐姐身体比较虚弱,如果治疗是否可用非化疗方案?如R2方案(来那度胺+美罗华);BR方案(苯达莫司汀+美罗华)(是化疗方案吗?),或者是单打美罗华?有何弊病吗?
最关键的是:如果以上方案效果不好,再化疗的时候美罗华是否会耐药或者有其它影响?期待您的解答谢谢!
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 楼主| 发表于 2018-1-4 11:00:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
闫妮 发表于 2018-1-4 10:10
您好!能帮我解答以下问题吗:我姐姐身体比较虚弱,如果治疗是否可用非化疗方案?如R2方案(来那度胺+美 ...

“虚弱”是一个主观的概念,需要客观的标准来量化,是否能够耐受化疗需要专业医生通过各种检查来评估。如果“虚弱”是淋巴瘤本身引起的,经过有效治疗后能够恢复健康,不再“虚弱”。
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橙色雨丝 发表于 2018-1-4 11:00
“虚弱”是一个主观的概念,需要客观的标准来量化,是否能够耐受化疗需要专业医生通过各种检查来评估。如 ...

谢谢您及时回复我想知道如果姐姐用了R2效果不好,再选用其它化疗方案有何弊端?还是一开始就选择化疗好?您有更好的建议吗?再次感谢
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