VP16和阿霉素比，效果怎么样？

RUIFA · 发表于 2016-6-12 09:00:25

病人第一次化疗RCHOP,第二次化疗前心电图提示频发室性早搏，医生建议更改化疗方案，停用阿霉素，用VP16，请问这两种药疗效一样吗？如果换药，前面一个疗程是不是白折腾了？@洪飞@雨丝

间变T · 发表于 2016-6-12 09:17:13

效果一样。vp16是脂质体阿霉素。对心脏损伤小点，对之前疗程没影响

RUIFA · 发表于 2016-6-12 09:25:54

间变T 发表于 2016-6-12 09:17
效果一样。vp16是脂质体阿霉素。对心脏损伤小点，对之前疗程没影响

网上查了，VP16不是脂质体阿霉素，而且医生跟我说比阿霉素还要便宜

佛佑紫儿 · 发表于 2016-6-12 09:36:45

间变T 发表于 2016-6-12 09:17
效果一样。vp16是脂质体阿霉素。对心脏损伤小点，对之前疗程没影响

VP16是依托泊苷。

zhangqingbinsc · 发表于 2016-6-12 09:41:15

阿霉素类是chop方案的基石，有条件换脂质体试一下。vp16是依托泊苷，常见在chop的加强版chope中，副作用和效果都大于chop，有些医院对年轻病人爱用chope，总体这个方案用得少。你现在变成了cope，只能说是权宜之计，的确费用不高。

希望0011 · 发表于 2016-6-12 09:45:20

我妈是阿霉素和vp16一起用的

RUIFA · 发表于 2016-6-12 10:02:04

希望0011 发表于 2016-6-12 09:45
我妈是阿霉素和vp16一起用的

情况不一样，我们是不能用阿霉素才推荐VP16的，具体怎么用医生没说

间变T · 发表于 2016-6-12 10:14:31

RUIFA 发表于 2016-6-12 09:25
网上查了，VP16不是脂质体阿霉素，而且医生跟我说比阿霉素还要便宜

对对对。我一下看昏了，心脏不好换脂质体阿霉素会好点。

间变T · 发表于 2016-6-12 10:15:42

恒羽发表于 2016-6-12 09:36
VP16是依托泊苷。

看错了。前两天一直在说vp16。搞混了

洪飞 · 发表于 2016-6-12 10:24:55

没有阿霉素的方案是几乎没有治愈机会的。

橙色雨丝 · 发表于 2016-6-12 10:27:15

不太清楚心脏病严重的程度，但是看起来阿霉素是不能用了，即使是脂质体的也不行，风险太大。VP-16不能替代蒽环类药物的效果，个人觉得不是很必要，去掉阿霉素后的R-CVP也是滤泡可以接受的一线方案之一，CR率不比R-CHOP低，只是缓解时间短一些。最理想的是从香港买苯达莫司汀来用，BR方案现在在国外是一线首选方案，只是不知道医院给不给用。

洪飞 · 发表于 2016-6-12 10:41:25

抱歉，没看到是滤泡四期，不是弥漫大B，那就不是追求治愈了，不用阿霉素也可以。

RUIFA · 发表于 2016-6-12 11:29:25

zhangqingbinsc 发表于 2016-6-12 09:41
阿霉素类是chop方案的基石，有条件换脂质体试一下。vp16是依托泊苷，常见在chop的加强版chope中，副作用和 ...

病人是滤泡3A级四期

RUIFA · 发表于 2016-6-12 11:30:43

洪飞发表于 2016-6-12 10:41
抱歉，没看到是滤泡四期，不是弥漫大B，那就不是追求治愈了，不用阿霉素也可以。
...

RUIFA · 发表于 2016-6-12 11:36:41

橙色雨丝发表于 2016-6-12 10:27
不太清楚心脏病严重的程度，但是看起来阿霉素是不能用了，即使是脂质体的也不行，风险太大。VP-16不能替代 ...

心脏问题只看了一次专家，没查太清楚，个人觉的问题不大。但是医生已经不敢用阿霉素了。医生说针对我们滤泡3A级四期，美罗华联合CHOP或CVP疗效差不多，只是阿霉素的更常用而已。请问大神，是这样的吗？我们之前用了一个疗程RCHOP没白费吗？

橙色雨丝 · 发表于 2016-6-12 14:05:05

RUIFA 发表于 2016-6-12 11:36
心脏问题只看了一次专家，没查太清楚，个人觉的问题不大。但是医生已经不敢用阿霉素了。医生说针对我们滤 ...

怎么能叫白费呢，R-CHOP和R-CVP只差一个阿霉素，R-CVP中环磷酰胺的用量更大，其余没有区别。

RUIFA · 发表于 2016-6-12 14:25:33

橙色雨丝发表于 2016-6-12 14:05
怎么能叫白费呢，R-CHOP和R-CVP只差一个阿霉素，R-CVP中环磷酰胺的用量更大，其余没有区别。 ...

我担心的是第一个RCHOP不算了，还要6个Rcvp！谢谢！

RUIFA · 发表于 2016-10-17 08:48:18

橙色雨丝发表于 2016-6-12 10:27
不太清楚心脏病严重的程度，但是看起来阿霉素是不能用了，即使是脂质体的也不行，风险太大。VP-16不能替代 ...

雨丝，本人滤泡四期，3A级，骨髓侵犯。上肿六个R-chop疗程后Pet-ct后全部缓解后。到哈尔滨准备两年的美罗华维持治疗，但是哈尔滨医生强烈建议化疗做满8个疗程以后在开始维持。我该如何选择？

橙色雨丝 · 发表于 2016-10-17 09:18:34

RUIFA 发表于 2016-10-17 08:48
雨丝，本人滤泡四期，3A级，骨髓侵犯。上肿六个R-chop疗程后Pet-ct后全部缓解后。到哈尔滨准备两年的美罗 ...

听医生的吧。

RUIFA · 发表于 2016-10-17 09:22:50

橙色雨丝发表于 2016-10-17 09:18
听医生的吧。

不会过度治疗吗？Pet-ct已显示全部缓解了。美罗华维持的作用不就是延长复发时间吗？一定要做满8个疗程吗？

VP16和阿霉素比，效果怎么样？

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