《抗癌：第一时间的抉择》没钱，拿什么拯救我们患癌的...

第一时间的抉择 · 发表于 2016-5-20 16:59:49

没钱，拿什么拯救我们患癌的亲人?

在抗癌的过程中，

钱，确实与治疗的方案有关，

可是很多时候，钱，与生命无关。

一位吉林的姑娘一直为父亲的治疗状况纠结，经临床的患者介绍联系到我。我首先感谢她的信任，但告诉她我不是医生，跟她一样，仅是一名患者家属，如果她仍然希望听听我的意见，就先说说她父亲的情况。

接下来，便有了以下这个病例。

姑娘的父亲是位农民，49岁，正当壮年。一段时间发现咳嗽不断，到当地医院检查，发现肺部阴影，初步诊断为肺癌。当时看，肺上的结节只有1厘米，不算大，应该算是一期。但是，癌症，这个词在当地农村就意味着不治。所以，怎么对待这个病，就成为家里很闹心的事情。

“治吧，怎么治？花多少钱？家里本就经济拮据，要是借了钱举了债而人没救了岂不是更冤？可不治，又怎么说得过去？”——这是家里部分人的心思。

“人们说得了癌就是死，既然是死，就不花钱治了。小女儿说她给我治，可她刚刚在城里安了家，也不富裕，怎么忍心让她出钱给自己治病？唉，能活几天算几天吧。”——这是父亲的想法。

就这样，一家人在没有想明白的情况下拉拉扯扯进了城进了医院。

正如所料，此病的治疗方案不外乎手术和化疗，而这些都是钱。作为父亲，他没有接受这些，他说害怕，其实是怕花钱。这时，医生便提出新的建议：从患者的身体状况看，瘦小，有些营养不良，既然不做手术化疗，可以先做几期营养治疗，以提高身体抵抗力。这个方案最终被患者和家属接受。

但是，住了三个月医院，一照CT，肺上的结节由1厘米长到了4厘米！

我第一次听说营养治疗。我问患者的女儿，怎么个营养法？吃什么？还要住院吃？女儿答：每天吃营养餐。里面有维生素、蛋白粉和五谷杂粮。

我愕然——一个居家辅助式的饮食建议，居然可以作为一线的治疗手段，怎么可以这样？是不是我有些孤陋寡闻？

无奈，姑娘的父亲回到农村的家中。不久，他的癌瘤又有了发展，是女儿生拉硬拽才把他带回医院接受化疗的。但是，仅做了三个疗程，他就想放弃了，他实在不想给女儿添负担------

面对这个案例我想了很多，我想到我们的农村尚不富裕，医疗保障体制尚不健全，想到一些农民的家庭可能会因病致贫，因病返贫；想到亲情可能在疾病与贫困的压力下变得脆弱与冷漠；想到患者面对现实的无奈和挣扎；也想到，有关癌症的知识在我国农村远远没有普及，或者说，就是一片荒漠，当有人患了癌症，可能治疗尚未开始，人心已经死去，这是多么可悲的事情！

我跟这位姑娘说：救人，先要救心，你要给父亲治疗，就要让他相信他的病是可以治好的。他那么年轻，尚属中年，他自身有着旺盛的生命力，只要他自己想活，争取活，努力活，生命就有希望，医生的治疗才有意义，女儿的一切付出才有可能得到回报。所以，当务之急是要跟父亲认真地谈一谈——为了女儿有个亲爹，他要活，一定要活!为了家，他必须坚强！

姑娘哭了。她说，从来没有人跟她说过这样的话，几个月来，她始终处于惊恐与迷茫之中，不知该怎样撑起那片将要倒塌的天。

我说，姑娘，我想你是一个有文化的孩子，有些事情你可以领会，我现在给你几个建议，你看看是不是可行。

首先，就是我刚刚跟你说的，要给父亲做工作，给家人做工作，让大家明白，今天得癌已经不是过去得癌，医学的进步使治疗癌症的办法前进了很多，相比以往，人类有了很多十分有效的药品和治疗方法，生存率大大提高，所以，得了癌症并不意味着死亡。只要患者本人坚强乐观，亲人又能给他营造一个舒心的环境，这个病就好了一半。

第二，家人最好能坐下来，比较正式地开个会，把每个人的想法都说出来——有什么担心，有什么顾虑，在救人上咱家有哪些资源，又有哪些困难，是人力的，还是金钱的，家庭能为此付出多少，哪一步就是最后的底线了。当把这一切想好，救人就有了方向，遇到治疗上需要花钱的时候，也就不会瞻前顾后，左右为难。这样，既不耽误治疗，也不会让身边的当事人感到尴尬和纠结。

第三，要明白治疗的几个关键点，以便把钱花在刀刃上。根据我的经验，我认为有几项费用一定要花，不能省，也有几项完全可以根据自己的经济状况省略。

比如，确诊的钱一定要花。因为，正确的诊断是治疗的前导，也是医生下药能否有效的关键。这就像我在《抗癌第一时间的抉择》那本书里说的，对癌症的确诊需要强大的病理分析机构作为后盾，一般的医院很可能没有这样的人力与财力。好的病理分析师是医生的医生。那种模棱两可、似是而非的诊断报告不可能推导出正确的治疗方案。所以，在诊断上不要心疼钱，要尽可能地直奔权威的专科医院。待确诊之后，全世界的治疗方案基本一致，只是会根据患者的身体状况进行微调，那时，如果资金紧张，完全可以回到家乡去做，把在外漂泊的食宿费节省下来。

再者，正规的一线治疗方案的钱要花。可能患者会问：何为一线的治疗方案？答，就是在医疗行业内，一种约定俗成的对某种疾病的最普及、最大众化的，也被实践证明是最有效的治疗方案。比如，肺癌，当发现时，癌肿没有转移，位置也合适（并不居中），医生会建议手术切除，这就是一线的方案；乳腺癌也是这样，未转移的先行手术，这也是一线的治疗方案。对于这样的治疗，患者要接受，这钱不能省。因为，这种治疗有效，而价钱不贵，完全可以控制，并且都在医保报销的范围之内。至于，要不要给医生送红包，我觉得大可不必。越大的医院医生越不会收你的，他们有自己的清高和自律，至于你的地方医院，我不知，但我想，你的困难和窘迫，医生一目了然，只要你们心存真诚的感激，医生会领情。

同样，化疗的一线治疗方案的钱也不能省。至于有些医生建议使用的自费靶向药，可根据自家情况酌情而定，拿不出就不用，这没什么大不了的。

还有，一切的自费的检查项目都可以省。当医生给你开出自费检查项目时，诚恳地向医生说明，手里的钱不多，是不是可以换一种普通的基础的检查办法？比如，Pet-CT，它好，但是它贵，我们就可以不做，而用CT代替。毕竟，没有Pet-CT时，这么多年不都是用的CT？

婉言谢绝一切的高档营养品的推销，这份钱一定要省，必须要省！我陪我先生住过院，也曾陪他在患者聚集的地方驻足。所以，常常会遇到一些营养品的推销人。他们可能也是患者，会说自己吃了此药感觉怎么好，对杀瘤怎么有效，经他手购买怎么便宜。我劝患者不要轻信，不要花这个冤枉钱。我们的家常便饭可以代替一切补品。其实，这还不全在于省钱，更在于安全。

俗话说，好钢要用在刀刃上。那么对于我们来说，确诊和一线治疗方案就是刀刃。这两样不要省，其他的量力而行。

最后，我跟姑娘说，就是退一万步说，如果父亲实在不愿在医院看了，执意要回到家乡，也不是绝路一条。我的博客群里有一位读者，他在给我的文章评论时就说，他的老父亲70多岁时患了胃癌，化疗两次后坚决不化疗了，回到家乡，每天就是田间地头，风里雨里，到现在已经七、八年了，他已经八十多岁，活的好好的。

另外，我们还有不用花钱也治病的郭林气功，患者完全可以先找个教功的老师学学，然后回到家乡找片林子练起来。练功，不花钱还没有副作用。所以，哪条路也堵不死人。关键看自己。

我跟吉林姑娘的对话一条条，铺排在微信的银屏上，长长的，找不到头。

这些话，我是说给那位姑娘的，也是说给边远地区和经济不发达地区的患者的。我想说，老乡啊，得了病，别灰心，积极想办法，我们完全可以根据自身的情况找到一条救治的道路。

记住，在抗癌的过程中，钱，确实与治疗的方案有关，可是很多时候，钱，与生命无关。

《抗癌第一时间的抉择》作者徐晓