脂质体阿霉素该不该用？

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呵呵，医生建议用脂质体一是说对心脏毒性小，还有就是说脂质体穿透力更强，有这种说法？还有就是提到了表阿霉素必须用的剂量大，脂质体就用的少

攻无不克

双规 说得好，不能本末倒置。

longlong

如果家庭条件好，就用，没有经济条件，表阿霉素是一样的。

雪白的完美

我父亲现在化疗是美罗华和盐酸多柔比星脂质体注射液一起用，也不知道这个多柔比星脂质体注射液有没有用，已经用了三个疗程了

ENID

中肿的教授说脂质体对大肿块穿透性更好，疗效更好是这样吗？

橙色雨丝

ENID 发表于 2017-1-19 21:37
中肿的教授说脂质体对大肿块穿透性更好，疗效更好是这样吗？

理论上确实如此，但是经常会遇到理论上非常美妙但实践中却令人失望的情况。根据现有的证据来看，脂质体对心脏保护好一点？对；脂质体其它方面的毒性更小？错；脂质体临床效果更好？也是错！

这是国内某医院做的临床研究，将一百多例60岁到75岁之间弥漫大B患者分别接受RCHOP（普通阿霉素）和DRCOP（用脂质体替代普通阿霉素）治疗后的结果进行了比较。（很抱歉，没有找到中文的版本）

结果：两组患者无论是在血液毒性还是临床效果上没有具有统计学意义的差别，只是在心脏3-4度不良事件发生率上脂质体组较低。
结论：对于具有心脏疾病风险因素的老年患者用脂质体方案“可能”是一个较为安全的做法。

晴天娃娃A

雨丝大神，我妈一疗结束，用的是普通的阿霉素，原先就有冠心病，没做过支架，检查情况还好，一疗结束一周后感觉心脏不舒服，有些牵扯痛，做了心电图、查血和监护，报告又说还好，还能继续用普通的吗？用脂质体，加上美罗华实在是承担不起啊！我们用的是RCHOP方案。

橙色雨丝

晴天娃娃A 发表于 2017-2-14 09:12
雨丝大神，我妈一疗结束，用的是普通的阿霉素，原先就有冠心病，没做过支架，检查情况还好，一疗结束一周后 ...

用表阿霉素或者联合右丙亚胺预防。

晴天娃娃A

橙色雨丝 发表于 2017-2-14 09:38
用表阿霉素或者联合右丙亚胺预防。

谢谢大神！！！

考拉考拉

雨丝老师，您好。非霍弥漫大Blv期A，经过八个疗程后，做pet纵膈、双肺门散在稍高代谢淋巴结，部分较前体积稍增大，代谢较前轻度增髙（原SUVmax2，6一＞现SUVmax3，1）脾脏大小同前，代谢较前变化不明显。纵膈血池代谢（SUVmaxl，9一一SUVmax2，2）。肝脏代谢（SUVmax2，2一一SUVmax3，2）。这此指标提示了什么问题，接下来要怎样治疗？从2016年的6月22日确诊经过8个周期RC0HP方案。

考拉考拉

RCH0P方案

橙色雨丝

考拉考拉 发表于 2017-2-15 15:34
雨丝老师，您好。非霍弥漫大Blv期A，经过八个疗程后，做pet纵膈、双肺门散在稍高代谢淋巴结，部分较前体积 ...

接下去怎么治疗听医生的。

考拉考拉

嗯嗯谢谢了

抹茶

晓7⃣️‍ 发表于 2016-12-1 10:55
我想首先让各位分清非PEG的脂质体和PEG化脂质体的区别。NHL14实验使用的是一代脂质体，非PEG化的。目前国内 ...

所以多美素毒性还是小点的呀 就是贵

抹茶

晓7⃣️‍ 发表于 2016-12-1 10:55
我想首先让各位分清非PEG的脂质体和PEG化脂质体的区别。NHL14实验使用的是一代脂质体，非PEG化的。目前国内 ...

看到你的回复 我又翻上去看了下 多美素还是属于PEG脂质体的

没事的啦

脂质体阿霉素和普通啊霉素的区别到底在哪里？谁能够简单的告诉我一下，明天我爸就是化疗了，医生用的就是脂质体啊霉素，我爸58岁，没有心脏疾病，血管免疫母细胞t细胞淋巴瘤，希望有人看看，帮我一下，在线等

何B有我

有些时候，不由得病人选择，医生说的算，砸锅卖铁去看病，还要看脸色，权威的专家更牛B，说多两句，下次有床位都不给你。

没事的啦

我创造奇迹 发表于 2016-5-4 15:26
嗯 我也搜了一下 不能用于一线治疗

今天刚开始一辽，医生就让吃西达苯胺，一天两片，58岁，血母t。这样好吗

没事的啦

脂质体阿霉素和普通啊霉素的区别到底在哪里？谁能够简单的告诉我一下，明天我爸就是化疗了，医生用的就是脂质体啊霉素，我爸58岁，没有心脏疾病，血管免疫母细胞t细胞淋巴瘤，希望有人看看，帮我一下，在线等

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洪飞 发表于 2016-5-3 14:10
感谢雨丝，这篇文章很全面说明了脂质体阿霉素的适应征和药理特点。先收下我的膝盖！
我约雨丝写这篇文章时 ...

58岁，属于非霍奇金淋巴瘤，血管免疫母细胞性t细胞淋巴瘤第三期！现在化疗医生推荐脂质体啊霉素！请问脂质体啊霉素和普通啊霉素有区别？可以用普通啊霉素？