介绍DA-EPOCH方案

橙色雨丝

我们本不认识 发表于 2024-2-26 11:29
医生又把选择权交给了我，说想做到完美和不留遗憾，做八次，但患者身体看来是吃不消，第三次pet2分就是CR ...

不知道是高危还是低危，不能凭空做建议吧。

我们本不认识

橙色雨丝 发表于 2024-02-26 13:25
不知道是高危还是低危，不能凭空做建议吧。

医生一直和我说的低危。在目前谈6或8次时又说我是高危。我是颌面肿瘤化疗前切除，肿瘤大小为4.2*2.7*2。感受到您在尽力帮着我，叩谢！！

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林林33

学习到老师的这篇文章，还是又焦虑了。麻烦老师再帮我看看，我家的免疫组化和fish，是不是用这个da-r-epoch方案更有可能获益，目前是pola+rchp方案2疗刚结束，三疗是不是可以和主治医生商量换这个强化方案。

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橙色雨丝

林林33 发表于 2024-3-3 20:41
学习到老师的这篇文章，还是又焦虑了。麻烦老师再帮我看看，我家的免疫组化和fish，是不是用这个da-r-epoch ...

不是双重打击，不需要用强化方案。

林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 08:43
不是双重打击，不需要用强化方案。

如果用强化方案会不会更保险，因为患者年轻，首先能耐受

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橙色雨丝

林林33 发表于 2024-3-4 10:14
如果用强化方案会不会更保险，因为患者年轻，首先能耐受

没有证据支持。

林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 10:30
没有证据支持。

谢谢老师

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林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 10:30
没有证据支持。

我们这个c-myc属于高侵蚀的么

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橙色雨丝

林林33 发表于 2024-3-4 15:06
我们这个c-myc属于高侵蚀的么

是，或者不是，对治疗方案的选择都没有影响。

林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 15:30
是，或者不是，对治疗方案的选择都没有影响。

感谢老师不厌其烦的解释，但还是忍不住要问如果换96小时方案会有哪些弊端，前提病人耐受。

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橙色雨丝

林林33 发表于 2024-3-4 15:50
感谢老师不厌其烦的解释，但还是忍不住要问如果换96小时方案会有哪些弊端，前提病人耐受。 ...

https://doi.org/10.1200/JCO.18.01994

2019年的三期临床试验早已证明在一般的系统性大B中DA-EPOCH-R对比R-CHOP除了毒性更高以外既没有改善PFS也没有改善OS。

林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 16:47
https://doi.org/10.1200/JCO.18.01994

2019年的三期临床试验早已证明在一般的系统性大B中DA-EPOCH-R对比R-CHOP除了毒性更高以外既没有改善PFS也没有改善OS。

好的，谢谢老师，万分感谢您

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林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 16:47
https://doi.org/10.1200/JCO.18.01994

2019年的三期临床试验早已证明在一般的系统性大B中DA-EPOCH-R对比R-CHOP除了毒性更高以外既没有改善PFS也没有改善OS。

您好老师，今天又听说pola对GCB型收益不大，这个应该怎么办

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橙色雨丝

林林33 发表于 2024-3-6 09:52
您好老师，今天又听说pola对GCB型收益不大，这个应该怎么办

根据经济条件决定。

林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-06 11:09
根据经济条件决定。

不考虑经济 考虑效果

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橙色雨丝

林林33 发表于 2024-3-6 15:39
不考虑经济 考虑效果

针对具体患者，效果无法事先预测，只能说POLA-R-CHP是比R-CHOP更好的方案。

林林33

橙色雨丝 发表于 2024-03-06 16:32
针对具体患者，效果无法事先预测，只能说POLA-R-CHP是比R-CHOP更好的方案。

非常感谢老师的耐心解答，实在太焦虑，脑袋里全是各种纠结

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劉清Y

您好，雨丝大神，我老公中期Petct结果出来了，评分也是4分对比二辽的时候纵隔那里SUV直也比之前高0·3，尺寸也比之前大了0·2，刚刚主治主任跟我们说可能是手术炎症来的，本来是用96小时加地西的，我老公身体就变的越来越弱，手术伤口每次加西都会裂开，我跟医生也反应这个问题，后面主任说让我们换二线用PD1加DV， 雨丝大神您可以帮我看看报告这个属于炎症吗？PD1加DV这个效果如何呢？

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橙色雨丝

劉清Y 发表于 2024-3-15 13:51
您好，雨丝大神，我老公中期Petct结果出来了，评分也是4分对比二辽的时候纵隔那里SUV直也比之前高0·3，尺 ...

应该是问题不大。如果目前耐受EPOCH方案比较困难，换PD-1+BV也是一种合理的选择。

劉清Y

橙色雨丝 发表于 2024-03-15 14:20
应该是问题不大。如果目前耐受EPOCH方案比较困难，换PD-1+BV也是一种合理的选择。

雨丝大神，可以帮我看看，他这原发病灶那里是属于手术后的炎症吗？因为他TP530阳了也缺失！有没有耐药可能呢，主治主任说可能是术后炎症

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