弥漫大b合并滤泡型请教

angelahlam

弥漫大b合并滤泡型请教
图片为上海复旦肿瘤医院的活检报告，请问
1.弥漫大b合并滤泡型，是否预后不理想，比单纯的弥漫大b差多少
2.bcl2.bcl6.myc都是+，三重表达是否形成双重或者三重打击的可能较大，是否要做FISH检测？
谢谢！

围巾竹

第一个问题我也想知道，第二个问题肯定需要的吧，对治疗方案跟预后都有影响

洪飞

1.预后差于单纯大B或者单纯滤泡，具体数字缺乏大样本研究数据2需要做FISH

阿森

弥漫大B+滤泡3b的预后等同单纯大B，因为滤泡3b也是大b方案。不知你这滤泡是3少还是3A，myc40%最好要做个Fish检测，BcI-6+，这个阳性比阴性预后好。

angelahlam

好的 谢谢楼上的意见哦 下周二去看一下专家门诊 再来探讨

次日轻安

我和你免疫组化差不多，就是bcl2是欠满意，洪小南教授让我做了fish以后，结果出来才化疗的

ygygoodluck

阿森 发表于 2016-3-18 15:03
弥漫大B+滤泡3b的预后等同单纯大B，因为滤泡3b也是大b方案。不知你这滤泡是3少还是3A，myc40%最好要做个Fis ...

请问为何bcl-6+是好的啊？

阿森

ygygoodluck 发表于 2016-3-18 16:39
请问为何bcl-6+是好的啊？

cD10+和Bcl-6+预后好。

ygygoodluck

阿森 发表于 2016-3-18 19:37
cD10+和Bcl-6+预后好。

非常感谢！那再请教下
1.myc 40，是不是数字越大越不好啊？那40算一般么，还是比较不好
2.bcl2 90,是不是也是偏高不好啊？

阿森

ygygoodluck 发表于 2016-3-18 22:18
非常感谢！那再请教下
1.myc 40，是不是数字越大越不好啊？那40算一般么，还是比较不好
2.bcl2 90,是不是 ...

是，BcL-2>75%或CmyC>40%最好做下Fish检测，排除双重打击。

angelahlam

阿森 发表于 2016-3-18 22:25
是，BcL-2>75%或CmyC>40%最好做下Fish检测，排除双重打击。

bcl2数字越大是否代表着对化疗越是不敏感呢

ygygoodluck

洪飞 发表于 2016-3-18 14:49
1.预后差于单纯大B或者单纯滤泡，具体数字缺乏大样本研究数据2需要做FISH

请教洪飞大哥，弥漫大b并有滤泡型，是不是指原来是滤泡型正在向弥漫大b转化啊？还是这个并有，和转化是没关系的？

心晴

我的病理与你一致，请问你的治疗方案?疗效如何?