关于ki67的问题

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-9 13:48:42

liangxiao 发表于 2017-7-8 08:20

年龄大于65岁，血红蛋白低于11.5，微球蛋白高于3，存在至少三个风险因素，根据国际预后评分系统属于高危患者，5年生存率36%。不了解PC方案，尽可能创造条件用伊鲁替尼。

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-9 13:51:41

520 发表于 2017-7-8 11:11
楼主，你好，一直看你的帖子，学习了很多，有个问题请问下，韦氏环治疗方法是什么？治愈率高不高？
...

韦氏环淋巴瘤和其它部位淋巴瘤治疗没有什么区别，关键在于病理分型。

liangxiao · 发表于 2017-7-9 18:59:16

橙色雨丝发表于 2017-7-9 13:48
年龄大于65岁，血红蛋白低于11.5，微球蛋白高于3，存在至少三个风险因素，根据国际预后评分系统属于高危 ...

首先谢谢雨丝的回复，另外原方案是Fc方案，即氟达拉宾十环磷酰胺，化疗三天，这样可行吗?还有更好的国内用药方案吗?如不化疗，可保守治疗吗?

liangxiao · 发表于 2017-7-9 19:02:21

liangxiao 发表于 2017-7-9 18:59
首先谢谢雨丝的回复，另外原方案是Fc方案，即氟达拉宾十环磷酰胺，化疗三天，这样可行吗?还有更好的国内 ...

还有我爸的病到底是骨髓瘤还是淋巴浆细胞瘤呢?不是说LBL是情性的吗?

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-10 06:38:58

liangxiao 发表于 2017-7-9 19:02
还有我爸的病到底是骨髓瘤还是淋巴浆细胞瘤呢?不是说LBL是情性的吗?

骨髓瘤应该存在广泛的溶骨性破坏，报告中没有看到，所以应该不是骨髓瘤。低毒高效的方案是联合美罗华，或者伊鲁替尼单药。不化疗可以做血浆置换，先把外周血中的M蛋白降下来，但这只是权宜之计。不明白什么是保守治疗，前面说的五年生存期36%是建立在有效治疗的前提下才可能获得的。

liangxiao · 发表于 2017-7-10 13:23:40

橙色雨丝发表于 2017-7-10 06:38
骨髓瘤应该存在广泛的溶骨性破坏，报告中没有看到，所以应该不是骨髓瘤。低毒高效的方案是联合美罗华，或 ...

Fc方案行吗?今天住院，明天可能就要进行第二次化疗，请雨丝及时给予答复，谢!

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-10 14:34:51

liangxiao 发表于 2017-7-10 13:23
Fc方案行吗?今天住院，明天可能就要进行第二次化疗，请雨丝及时给予答复，谢!
...

这是2016年专家共识中推荐的治疗方案。

华夫 · 发表于 2017-7-10 17:33:27

liangxiao · 发表于 2017-7-10 21:59:15

橙色雨丝发表于 2017-7-10 14:34
这是2016年专家共识中推荐的治疗方案。

谢谢了!

翊燦 · 发表于 2017-7-10 23:49:21

正疑惑这个指数就科普了感谢大神！

liangxiao · 发表于 2017-7-11 09:18:32

橙色雨丝发表于 2017-7-10 14:34
这是2016年专家共识中推荐的治疗方案。

谢谢

liangxiao · 发表于 2017-7-11 09:18:54

橙色雨丝发表于 2017-7-10 06:38
骨髓瘤应该存在广泛的溶骨性破坏，报告中没有看到，所以应该不是骨髓瘤。低毒高效的方案是联合美罗华，或 ...

谢了

liangxiao · 发表于 2017-7-11 09:19:15

橙色雨丝发表于 2017-7-8 06:12
不是淋巴结活检，所以没有Ki67，LPL/WM主要通过血红蛋白，IgM，beta2微球蛋白等辅助预后判断。 ...

好

绷绷小鱼 · 发表于 2017-7-11 10:37:56

懂了

康乐有金 · 发表于 2017-7-12 16:39:32

ki67没有加号也没有百分比，只写散在细胞有表达ki67,什么意思

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-12 17:07:50

太阳太阳发表于 2017-7-12 16:39
ki67没有加号也没有百分比，只写散在细胞有表达ki67,什么意思

少数细胞处于分裂增殖中。

康乐有金 · 发表于 2017-7-12 17:13:56

散在细胞表达ki67和TIA_1,TIA-1是哪个类型的，如果是T细胞的cd3/4一定阳性吗？像您说的，ki67那个处于的那个状态是好还是不好，

康乐有金 · 发表于 2017-7-12 17:24:36

橙色雨丝发表于 2017-7-12 17:07
少数细胞处于分裂增殖中。

少数的增殖正常人会有吗？谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-12 19:13:46

太阳太阳发表于 2017-7-12 17:13
散在细胞表达ki67和TIA_1,TIA-1是哪个类型的，如果是T细胞的cd3/4一定阳性吗？像您说的，ki67那个处于的那 ...

TIA-1是T-cell Intracytoplasmic Antigen 1的简写，是T细胞胞浆内抗原之一，T细胞或者NK细胞才会有的。问题不在于细胞是否在增殖，而在于增殖的细胞是什么性质，这个问题很复杂，要是简单的通过Ki67指数就能判断良恶性，人人都能当病理学家了。

康乐有金 · 发表于 2017-7-12 19:41:27

橙色雨丝发表于 2017-7-12 19:13
TIA-1是T-cell Intracytoplasmic Antigen 1的简写，是T细胞胞浆内抗原之一，T细胞或者NK细胞才会有的。问 ...

好的，非常感谢

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