【大讲堂】赵维莅主任讲解双重打击淋巴瘤

孔雀河

弥漫大B淋巴瘤，当ki-67 ≥90%时，高度建议进行FISH检查

本期主题： 双打击淋巴瘤

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讲堂摘要：

• 双重打击淋巴瘤在弥漫大B淋巴瘤里的发生几率只有5%-8%。
• 弥漫大B治疗效果不理想时，切勿随意将双重打击的帽子扣在自己头上，首先需检讨前期治疗是否规范。
• 双重打击的判定依据是FISH检查，即病理组织的FISH检查中同时发现MYC和BCL-2两个基因异位，才确诊为双重打击。
• 免疫组化中MYC和BCL-2的双表达不等于双重打击。
• 弥漫大B淋巴瘤，当ki-67 ≥90%时，高度建议进行FISH检查，确定是否存在双重打击。
• 目前双重打击的治疗方案中，年龄大身体状况差的患者仍建议采用RCHOP方案治疗，年轻患者可试用EDOCH方案，并在缓解后一线进行自体移植。
• 双重打击不是进行中枢预防的必要条件，是否需要进行中枢预防要看肿瘤部位，乳腺、睾丸等一定要做中枢预防。
• 随着靶向药物研发应用的深入以及对双重打击淋巴瘤的研究了解，患者如积极配合医生，还是可以通过有效的治疗使疾病处于稳定的状态。
  

赵维莅 教授 主任医师 博导

上海瑞金医院血液科

专长：恶性淋巴瘤疾病进展标志物和靶向治疗

瑞金医院血液科副主任，上海血液学研究所副所长。中华医学会血液学分会青年委员会副主任委员、美国血液学会外籍委员、中华医学会实验血液学组秘书、中国病理生理学会中国实验血液学分会副秘书长、《中华血液学杂志》、《白血病淋巴瘤》杂志编委。

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孔雀河 发表于 2016-1-5 19:08
当然，不骗你！一定要加油！

我在吃中药没有放弃，我更想活着

小马儿1

✨敏 发表于 2016-1-10 13:02
我爸也是双打击

请问您父亲双打击怎么治疗呢

坚持永不放弃

沙子哥 发表于 2017-3-9 22:03
唉，我们也双打击，七疗cR后自体移植了。不知全愈的比例还是很小吗？

痊愈效果好吗？

ccl07ccl

Ling小仙 发表于 2016-1-11 11:36
我就是她治疗的

你恢复的怎么样啊？

白123

我家嘟嘟 发表于 2016-11-17 13:24
现在怎么样了呢

挺好的

白123

孔雀河 发表于 2016-5-30 09:41
建议找北京专家会诊，要看看是否需要换方案继续治疗

现在用美罗华呢

白123

双重打击是什么意思

Ling小仙

我就是她治疗的

孔雀河

13393272003 发表于 2016-1-4 19:10
我是双重打击，做了fish在北肿

有研究数据显示国内双重打击淋巴瘤治疗效果好于国外。要有信心，可以战胜ta，一定可以！给你加油！

13393272003

孔雀河 发表于 2016-1-4 16:43
先确定是不是双重打击是首要的，很多患者并不是真正意义上的双重打击

我是双重打击，做了fish在北肿

健康无价

有错别字。应该是epoch方案

城市的秋天

麻烦问一下管理员，Edoch方案是用的什么药？

陈八姐

学习中

孔雀河

健康无价 发表于 2015-12-30 18:38
有错别字。应该是epoch方案

谢谢您纠正，跟赵主任那边核实过是edoch方案

13393272003

看来我们双重打击的命不久矣啊

孔雀河

13393272003 发表于 2016-1-4 13:23
看来我们双重打击的命不久矣啊

先确定是不是双重打击是首要的，很多患者并不是真正意义上的双重打击

13393272003

孔雀河 发表于 2016-1-5 10:03
有研究数据显示国内双重打击淋巴瘤治疗效果好于国外。要有信心，可以战胜ta，一定可以！给你加油！
...

真的吗？看来我还有活着的希望

孔雀河

13393272003 发表于 2016-1-5 19:03
真的吗？看来我还有活着的希望

当然，不骗你！一定要加油！

糊涂点好

孔雀河 发表于 2016-1-5 19:08
当然，不骗你！一定要加油！

间变大细胞淋巴癌T细胞，最好的治疗方案

✨敏

我爸也是双打击

wangyuzhe

13393272003 发表于 2016-1-6 12:15
我在吃中药没有放弃，我更想活着

一定要加油，要相信医生！

上天眷顾我们吧

双重打击是不是既有B细胞淋巴瘤又有T细胞淋巴瘤啊？

13393272003

wangyuzhe 发表于 2016-1-18 23:12
一定要加油，要相信医生！

加油为了更好的生活

白123

我是淋巴瘤大b现在正在化疗以经化了6个疗了还有5.0cm乘3.3应该怎么样治疗？是继续化疗还是放疗希望得到大家的帮助。