请教洪飞关于放疗剂量等问题不胜感谢！

浮云

      家人患经典霍奇金淋巴瘤，结节硬化型2B，初始病灶为双锁骨及纵膈，无大肿块。经4疗程ABVD化疗后评估为PR，6疗程后经PET-CT检查完全正常，曹军宁及马学军医生都说要巩固放疗，现正在上海肿瘤医院治疗。
一、关于放疗剂量的问题。看到论坛帖子里说30Gy什么的，一开始我就问主诊医生，回答说是3000，我说多少Gy？是总量还是单次平均量？回答说是总量，单位不同。后来又问过几个医生，答案却是莫衷一是，令人摸不着头脑，呵呵。
二、那个肩面罩只是起定位作用吗？还以为有屏蔽或遮挡作用的。
三、担心过度治疗，若感觉不适，放疗次数酌减可以吗？
以上问题烦请洪飞及坛子里的各位抽空指点一下，急！不胜感谢！
附上放疗计划：

患者仰卧位，头颈肩面罩，C枕垂直SSD  96.4，sIMRT技术，共8个野
野号	AA0	AA140	AA220	AA75	AA285	BA0	BA180	BB0
射线种类	X	X	X	X	X	X	X	X
能量	6MV	6MV	6MV	6MV	6MV	6MV	6MV	6MV
照射方式	SAD	SAD	SAD	SAD	SAD	SAD	SAD	SAD
单次肿瘤剂量	54.81	42.64	44.62	18.56	19.39	104.4	70.2	5.4
单次OPEN平均量（cGy）
单次WEDGE平均量（cGy）
预计肿瘤总剂量（cGy）	931.77	724.88	758.54	315.52	329.63	1774.8	1193.4	91.8
实际肿瘤总剂量（cGy）
预计照射次数	17	17	17	17	17	17	17	17
预计Wedged(MU)	0	0	0	0	0	0	0	0
预计Open(MU)	162.1	126.1	131.9	54.9	57.3	115.1	92.8	6.1

浮云

初来乍到，我的帖子是不是发错地方了？不好意思要麻烦版主移动了

shuijiao0202

我也是曹军宁马学军治疗的，你的发射剂量每次35GY多点，小数点没加，8个野！调强放疗八个点！

浮云

shuijiao0202 发表于 2012-5-24 10:42
我也是曹军宁马学军治疗的，你的发射剂量每次35GY多点，小数点没加，8个野！调强放疗八个点！ ...

先谢了！看那些数字？怎么计算的，还是不明白

洪飞

1.GY是Gray的缩小，是放疗剂量单位，3000=30Gy。
2.面罩用于固定你的身体位置，这样才能把肿瘤位置固定，射线对准肿瘤照射，面罩吴屏蔽遮挡作用
3.霍奇金的治疗剂量是所有恶性肿瘤里最低的了！2010年8月以前，霍奇金放疗的推荐剂量是30-36Gy，由于2010年德国霍奇金组发布的一项HD10针对早期霍奇金的研究报告显示，霍奇金只要20-30Gy的放疗剂量便可以治愈霍奇金，因此，现在霍奇金主流是30Gy放疗，如果有大肿瘤残留会增加到36Gy，但还是比其它非霍奇金淋巴瘤明显低剂量，弥漫大B，通常在40-50Gy，NK/T在55GY以上。30Gy剂量不会造成严重不适。不需要减少次数

浮云

刚上来看帖子，洪飞的回答又专业又全面，非常满意+感谢！你又要学习又要关心坛友，辛苦了{:soso_e163:}
其实，之前在本论坛看了很多帖子，HD6、10、11等研究报告也仔细看了几遍，在这里真的学到了很多很多……

morok

预计肿瘤总剂量八个野的加在一起是6000多cGy，是60多Gy啊

极地阳光

我在西安，一个点一次180，也是8个点，再加上挂水，基本上一天2000，你的多少钱

高兴随心

那个总剂量怎么算的，怎么我算到时六千多呢？哪位可以告诉我怎么算到时3千多的？