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媳妇淋巴瘤!!希望大家给点建议!!!

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家园豆

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一生平安

发表于 2015-11-26 16:35:02 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国黑龙江哈尔滨
大家好!!!如有打扰请谅解!!!


希望大家给点建议!!!


我媳妇(28岁)是胃穿孔检查出来的大B淋巴瘤,身体特别虚弱还有贫血!


医院给的诊断是:胃癌伴穿孔、胃淋巴瘤、胆囊炎、腹水、贫血、局限性腹膜炎


胃镜的诊断是:正常食管粘膜像  胃CANCER? (BORRMANN IV型)并穿孔可能  正常十二指肠粘膜像


手术记录:腹腔内大量无色腹水(2000ML),吸净腹水。见大网膜与腹壁轻度粘连,打开粘连。
盆腔、肝脏、脾脏、腹壁等处未见转移结节,胃小弯、大弯侧可触及淋巴结肿大。
胆囊大小约8*3CM,程深褐色,与周围组织、器官粘连,深陷于胆囊窝中。
肿块处位于胃窦处,已侵透浆膜层,直径约4CM,质硬,整体胃壁僵硬、未必后,切于胃窦处胃前壁课件一大小约2CM破口,自破口处溢出大量胃液及胃内容物。
大网膜可见多处肿大淋巴结。


          送检病理:


          1  大网膜结节(术中) 诊断:淋巴结冰冻切片未见癌
      
          2  胃窦


          病理镜下所见:见异性细胞弥漫分布,核有异型性。
         
          病理诊断:(胃窦)倾向高级别B细胞淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤可能性大。
         
          免疫组化:CK(-),EMA(-),CD3(-),CD20(+),KI67(+,80%),CD79a(+),PAX-5(+),CD10(-),
                           BCL-6(散在+),mum-1(+),CD5(-),Bcl-2(+),Cyclind1(-),CD21(-.)      


最开始胃镜检是按胃癌准备切除胃的,但是手术中说腹腔有感染什么的,没切胃,把胃穿孔的部位给缝合了!


出院回家现在有一个月了,本来主治大夫说养好身体继续去医院血液科接受治疗,但是身体不见好转!


吃东西都比较正常,易消化为主。心理状态比较乐观,家里并没有告诉她病因。只是说胃穿孔手术,腹部手术刀口是从胸口窝至肚脐下方。


有以下几个问题!


会不会误诊?可能性大不大?(为什么手术中取消了胃切除术?)


现在不知道该不该去医院接受治疗(目前体重才40KG)?


具体治疗都是什么检查方案?


医院血液科主治说化疗需要6-8个疗程,大概费用能是多少?


如果去医院化疗该怎么跟她说病情???


天天在论坛看,也不知道该怎么做!!!

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家园豆

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2016-4-13
发表于 2015-11-26 16:45:14 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
如果淋巴瘤就没有必要手术切除,这是全是性的,切了意义不大还影响身体。淋巴瘤最好的方式就是化疗,而且弥漫大b好治。如果第一次化疗能瞒住你媳妇当然比较好,因为人对癌有偏见,其实癌已经是可治之症。而且淋巴瘤的化疗很多人也没有觉得难受,更不要说痛苦。多上网学学就知道了。

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发表于 2015-11-26 19:29:39 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
淋巴瘤比胃癌好多了,我看到的四期胃癌病人的时间好短的。
上帝给你关上一扇门,是让你好好静一静,想一想。我们不能消沉,不能慌乱。要勇敢坚强地站起来,在黑暗中起身,寻找到上帝给我们留下的那扇窗,轻轻地把它推开.......

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发表于 2015-11-26 23:08:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
胃穿孔受罪了啊,吃好还是挺重要的。您再哪里做的病理?如果不放心可以多找几家,如果不是大医院还是有相当误诊率的。如果不方便这个网站有代做病理的服务。你的问题大多数都可以在“学点知识”那个版块找到,包括推荐的医院、医生,治疗费用医保问题等。如果确诊了,身体能承受的话还是赶紧化疗的好。别着急,多了解点知识就不觉得可怕了,我妈妈也是弥漫大B,开始持续发烧一个月消瘦得厉害,开始化疗后就退烧,身体状况已经大大好转了
2015.6妈妈确诊弥漫大B,非生发4期B中高危,骨、骨髓、脾转移(很可能脾边缘区转弥漫大B)在301医院R-CHOP方案化疗2个疗程CR,6个疗程后PD,R-DICE+来那度胺化疗2个疗程后PR,4个疗程后PD,RCOEP干细胞动员化疗后BEAM自体移植,出仓2周PD,进行20次放疗+来那度胺,放疗一月后全身多发进展,car-t中

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一生平安

发表于 2015-11-27 00:39:58 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
这是家好医院啊 看到论坛里不少人都是切了胃口才病理发现得淋巴瘤 这家医院很认真负责了

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一生平安

 楼主| 发表于 2015-11-27 07:45:59 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
了了 发表于 2015-11-26 23:08
胃穿孔受罪了啊,吃好还是挺重要的。您再哪里做的病理?如果不放心可以多找几家,如果不是大医院还是有相当 ...

血液科的大夫说胃穿孔有可能是胃里的淋巴瘤侵蚀的。
但是做胃镜的时候拿出来的东西能有小米粒大,能是这个侵蚀的胃穿孔么?
在哈尔滨医大一院做的病理!

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 楼主| 发表于 2015-11-27 07:48:14 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
大雨 发表于 2015-11-26 16:45
如果淋巴瘤就没有必要手术切除,这是全是性的,切了意义不大还影响身体。淋巴瘤最好的方式就是化疗,而且弥 ...

够呛能瞒得住,因为现在肚子上还有一根营养管呢!在住院治疗她能不发觉么!而且还得去血液科!弄不好还得去肿瘤医院!只要是能有治的希望就好!!!

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 楼主| 发表于 2015-11-27 07:49:14 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
坚信人生 发表于 2015-11-26 19:29
淋巴瘤比胃癌好多了,我看到的四期胃癌病人的时间好短的。

是啊!当时的主治大夫开了胃镜检查说完吓坏我了!

当时都蒙了!

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 楼主| 发表于 2015-11-28 08:24:28 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
各位别沉啊!!继续各种有效建议!!!

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 楼主| 发表于 2015-12-5 14:11:51 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江佳木斯
封天 发表于 2015-12-3 06:32
我知道一个偏方、但是不好弄到手、

你都知道是什么嘛?

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