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发表于 2015-11-26 16:35:02
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来自: 中国黑龙江哈尔滨
大家好!!!如有打扰请谅解!!!
希望大家给点建议!!!
我媳妇(28岁)是胃穿孔检查出来的大B淋巴瘤,身体特别虚弱还有贫血!
医院给的诊断是:胃癌伴穿孔、胃淋巴瘤、胆囊炎、腹水、贫血、局限性腹膜炎
胃镜的诊断是:正常食管粘膜像 胃CANCER? (BORRMANN IV型)并穿孔可能 正常十二指肠粘膜像
手术记录:腹腔内大量无色腹水(2000ML),吸净腹水。见大网膜与腹壁轻度粘连,打开粘连。
盆腔、肝脏、脾脏、腹壁等处未见转移结节,胃小弯、大弯侧可触及淋巴结肿大。
胆囊大小约8*3CM,程深褐色,与周围组织、器官粘连,深陷于胆囊窝中。
肿块处位于胃窦处,已侵透浆膜层,直径约4CM,质硬,整体胃壁僵硬、未必后,切于胃窦处胃前壁课件一大小约2CM破口,自破口处溢出大量胃液及胃内容物。
大网膜可见多处肿大淋巴结。
送检病理:
1 大网膜结节(术中) 诊断:淋巴结冰冻切片未见癌
2 胃窦
病理镜下所见:见异性细胞弥漫分布,核有异型性。
病理诊断:(胃窦)倾向高级别B细胞淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤可能性大。
免疫组化:CK(-),EMA(-),CD3(-),CD20(+),KI67(+,80%),CD79a(+),PAX-5(+),CD10(-),
BCL-6(散在+),mum-1(+),CD5(-),Bcl-2(+),Cyclind1(-),CD21(-.)
最开始胃镜检是按胃癌准备切除胃的,但是手术中说腹腔有感染什么的,没切胃,把胃穿孔的部位给缝合了!
出院回家现在有一个月了,本来主治大夫说养好身体继续去医院血液科接受治疗,但是身体不见好转!
吃东西都比较正常,易消化为主。心理状态比较乐观,家里并没有告诉她病因。只是说胃穿孔手术,腹部手术刀口是从胸口窝至肚脐下方。
有以下几个问题!
会不会误诊?可能性大不大?(为什么手术中取消了胃切除术?)
现在不知道该不该去医院接受治疗(目前体重才40KG)?
具体治疗都是什么检查方案?
医院血液科主治说化疗需要6-8个疗程,大概费用能是多少?
如果去医院化疗该怎么跟她说病情???
天天在论坛看,也不知道该怎么做!!!
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