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病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院北京协和
目前状态康复10-20年
最后登录2025-4-3
  
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发表于 2015-11-17 08:30:17
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来自: 中国北京
首先需要确定是不是美罗华引起的粒细胞缺乏。一般来说美罗华造成粒细胞减少有两种机制:美罗华消灭B淋巴细胞主要通过ADCC效应,即“抗体依赖细胞介导的细胞毒性”,先由抗体即美罗华标记出B细胞,然后巨噬细胞和NK细胞杀灭B细胞,NK细胞在这个过程中会释放出包括颗粒酶在内的细胞毒性物质,中性粒作为旁观者有时会躺枪,因而造成外周循环中中性粒的降低,这种情况会较早发生;迟发性的中性粒减少则是因为骨髓造血干细胞既可以分化成髓系细胞(含中性粒)也可以分化成淋系细胞(含B淋巴细胞),多次使用美罗华会造成了B细胞的枯竭,骨髓造血干细胞为了维持机体的平衡会倾向于造出更多的淋系细胞,因而忽略了髓系细胞的生成。
美罗华引起的粒细胞减少具有自限性,一般会随着时间自行恢复,如果恢复不了要找其它的原因。 |
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