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听医生说Cmyc阳性预后不太好 请帮我解释一下

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发表于 2015-10-30 10:09:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南
儿子10.7发病住院 现在一疗过去了 对这个病也不了解 希望大家帮忙
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发表于 2015-10-30 10:31:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
儿童伯基特预后很好,只有在成年人身上的弥漫大B才需要做MYC来判断预后。
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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发表于 2015-10-30 10:53:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
存在c-myc基因易位是伯基特淋巴瘤的标志性遗传学改变,如果c-myc蛋白阴性,伯基特的判断就不成立。

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 楼主| 发表于 2015-10-30 11:02:05 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2015-10-30 10:53
存在c-myc基因易位是伯基特淋巴瘤的标志性遗传学改变,如果c-myc蛋白阴性,伯基特的判断就不成立。 ...

也就说这个是判定伯基特的一个特征 与预后关系不那么紧密 我能这样理解么

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 楼主| 发表于 2015-10-30 11:04:31 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
洪飞 发表于 2015-10-30 10:31
儿童伯基特预后很好,只有在成年人身上的弥漫大B才需要做MYC来判断预后。
...

谢谢洪飞老师的回答 心里踏实了一些 我儿子乳酸脱氢酶治疗前是超高的5700 预治疗后面降到3700 之后又返回5000多 一疗今天第15天 降到400多 听说这个值也和预后有很大关系是么

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2016-4-13
发表于 2015-10-30 11:07:23 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
这么小咋这样呢?

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 楼主| 发表于 2015-10-30 11:09:33 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
大雨 发表于 2015-10-30 11:07
这么小咋这样呢?

哎 不知道 整家人都是懵的 平常连感冒都没有的宝宝

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发表于 2015-10-30 16:32:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
对不起,手误,点错了!对不起!

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发表于 2015-10-30 17:10:03 | 显示全部楼层 来自: 中国河北廊坊
橙色雨丝 发表于 2015-10-30 10:53
存在c-myc基因易位是伯基特淋巴瘤的标志性遗传学改变,如果c-myc蛋白阴性,伯基特的判断就不成立。 ...

我家分子检测C-MYC阴性,结果还是具有伯和大B之间呢

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 楼主| 发表于 2015-10-30 19:34:01 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
wangtt0915 发表于 2015-10-30 17:10
我家分子检测C-MYC阴性,结果还是具有伯和大B之间呢

真的是不太懂 只能化疗着说着吧

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发表于 2015-10-30 22:12:16 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
伯基特的cmyc都是阳性的。现在这个的治疗方案很成熟的,孩子还小,预后应该会不错的,不要太担心。

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 楼主| 发表于 2015-10-31 06:35:28 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
冰人欣欣 发表于 2015-10-30 22:12
伯基特的cmyc都是阳性的。现在这个的治疗方案很成熟的,孩子还小,预后应该会不错的,不要太担心。
...

谢谢你的回答 可能我有点着急了 化疗着走着吧

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发表于 2015-10-31 13:46:30 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
王喆 发表于 2015-10-31 06:35
谢谢你的回答 可能我有点着急了 化疗着走着吧

着急是肯定会有的,为人父母怎能不为孩子着急?但父母首先要坚强冷静。我也是伯基特,治疗过程当然很辛苦,最怕做腰穿,但最后也熬过来了,结束化疗快半年了。

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 楼主| 发表于 2015-10-31 15:18:56 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
冰人欣欣 发表于 2015-10-31 13:46
着急是肯定会有的,为人父母怎能不为孩子着急?但父母首先要坚强冷静。我也是伯基特,治疗过程当然很辛苦 ...

我儿子一疗鞘注了三次 上疗前鞘注了一次 接下来二疗还有鞘注 我们就在穿刺室外面听着

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发表于 2015-11-1 23:57:26 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
王喆 发表于 2015-10-31 15:18
我儿子一疗鞘注了三次 上疗前鞘注了一次 接下来二疗还有鞘注 我们就在穿刺室外面听着
...

鞘注是必须的,我做了六次,宋玉琴主任推荐是八次。预防侵犯中枢。

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 楼主| 发表于 2015-11-2 10:01:38 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
冰人欣欣 发表于 2015-11-1 23:57
鞘注是必须的,我做了六次,宋玉琴主任推荐是八次。预防侵犯中枢。

好像我们这疗也是三次 隔天一次

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发表于 2017-5-5 11:29:10 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2015-10-30 10:53
存在c-myc基因易位是伯基特淋巴瘤的标志性遗传学改变,如果c-myc蛋白阴性,伯基特的判断就不成立。 ...

可是我家儿子fish都是阴性,cmyc也阴性,可是我家诊断就是伯基特,我们在上海儿中心诊断的,问了主治医师,说我们cmyc可能没做出来,可能染色没染上啊,等原因没做出来,那我们这种情况还需要重做病理吗?我们已经做了四个疗了,纠结!
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发表于 2017-5-5 15:57:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
朱丽娣 发表于 2017-5-5 11:29
可是我家儿子fish都是阴性,cmyc也阴性,可是我家诊断就是伯基特,我们在上海儿中心诊断的,问了主治医师 ...

没看到病理报告,不好提供建议。
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发表于 2017-5-12 16:06:43 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-5-5 15:57
没看到病理报告,不好提供建议。

橙雨大人,帮忙看下,因为fish阴性,符合伯基特吗?
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发表于 2017-5-12 17:30:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2017-5-12 17:32 编辑
朱丽娣 发表于 2017-5-12 16:06
橙雨大人,帮忙看下,因为fish阴性,符合伯基特吗?

伯基特淋巴瘤的诊断是基于形态学,免疫表型和分子遗传学分析等几个因素共同作出的,例如形态学上存在星空现象,细胞分裂极度活跃,肿瘤细胞符合CD10+,Bcl-6+等生发中心B细胞免疫表型,并且高表达c-Myc蛋白,分子遗传学分析发现c-Myc基因重排。这两份报告什么都看不出来。FISH阴性要看具体情况,理论上说即使c-Myc基因没有断裂也可以根据其它条件诊断为伯基特淋巴瘤或者叫做伯基特样淋巴瘤,不过这个问题存在争议。
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