惰性淋巴瘤能治愈吗？（五：终结篇）

橙色雨丝 · 发表于 2022-2-20 10:39:32

东蒙发表于 2022-2-20 09:44
谢谢。已换成奥妥珠单抗，请问方案是否还算对症。

我之前说过，换不换两可。根据统计，美国在上一个十年中，滤泡性淋巴瘤采用奥托珠单抗和苯达莫司汀方案治疗的，只有3.2%，绝大多数用的还是利妥昔单抗联合化疗。

不写 · 发表于 2022-3-24 17:47:35

绿竹青青发表于 2015-11-02 14:44
“一部分是可以的，特别是局限期的MALT淋巴瘤，如果可以用放疗进行治疗的话，大约有三分之二可以治愈。”
庆幸当初医生们让我可以观察和等待的时候，我坚决要求进行放疗，现在身体越来越好。真希望可以治愈、治愈、治愈。

只是图一没看懂

您好，我是胃的malt,我的医生也都叫我观察,不知道需不需要积极放疗

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不写 · 发表于 2022-3-24 18:14:17

@橙色雨丝您好老师，我目前是非常局限期的胃malt,抗完hp后一个月胃镜病变有一些好转，医生都让我接着在观察，医生说考虑到我25岁，让我生完孩子在治疗，可是我不想要孩子，就想尽可能延长生命陪着父母，看到您说的局限期惰性有治愈希望，瞬间看到了希望，是否我应该积极放疗

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橙色雨丝 · 发表于 2022-3-25 08:37:06

不写发表于 2022-3-24 18:14
@橙色雨丝您好老师，我目前是非常局限期的胃malt,抗完hp后一个月胃镜病变有一些好转，医生都让我接着在观 ...

胃MALT不大会危及生命，不要那么悲观，正常生活。

妞妞的妈 · 发表于 2022-3-26 13:18:09

您好，能帮我看下这个报告吗，县城医院看的，医生说不出啥打算这两天去大医院，想先了解一下这个情况严不严重，后续应该采取什么样的治疗呢，谢谢

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橙色雨丝 · 发表于 2022-3-26 14:39:26

妞妞的妈发表于 2022-3-26 13:18
您好，能帮我看下这个报告吗，县城医院看的，医生说不出啥打算这两天去大医院，想先了解一下这个情况严不严 ...

等做完影像学检查以及骨髓检查之后再说吧，一份病理报告不足以做判断。

不写 · 发表于 2022-4-1 22:18:33

橙色雨丝发表于 2022-03-25 08:37
胃MALT不大会危及生命，不要那么悲观，正常生活。

谢谢您，那如果知道什么时候该放疗呢，趁现在局限期放疗是否缓解期长一些，目前没做骨穿，我的医生说现在又不治疗不需要做，做了pet没问题

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橙色雨丝 · 发表于 2022-4-2 08:31:37

不写发表于 2022-4-1 22:18
谢谢您，那如果知道什么时候该放疗呢，趁现在局限期放疗是否缓解期长一些，目前没做骨穿，我的医生说现在 ...

放疗也有诱发新的癌症的风险，而且新的癌症多半比胃MALT更加的危害生命。

不写 · 发表于 2022-4-2 15:52:04

橙色雨丝发表于 2022-04-02 08:31
放疗也有诱发新的癌症的风险，而且新的癌症多半比胃MALT更加的危害生命。

那这么说不到万不得已不做放疗吗，尽量观察着

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橙色雨丝 · 发表于 2022-4-2 16:01:37

不写发表于 2022-04-02 15:52
那这么说不到万不得已不做放疗吗，尽量观察着

做不做放疗是根据每一位患者的具体情况决定的，不是谁都有这个选项。

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不写 · 发表于 2022-4-2 16:23:18

橙色雨丝发表于 2022-04-02 16:01
做不做放疗是根据每一位患者的具体情况决定的，不是谁都有这个选项。

那麻烦您看看我的情况，和一月份胃镜相比，抗过hp后，二月份的超声结节和溃疡有明显的好转，黏膜下层稍增厚，其他地方没有问题，在北京问的医生说先观察三个月，请问下您放疗的标准是病灶完全缓解吗，还是取活检取不到淋巴瘤细胞，但是之前取活检就挺久才确诊

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橙色雨丝 · 发表于 2022-4-3 13:12:44

不写发表于 2022-4-2 16:23
那麻烦您看看我的情况，和一月份胃镜相比，抗过hp后，二月份的超声结节和溃疡有明显的好转，黏膜下层稍增 ...

大部分胃MALT与HP感染相关，初期时肿瘤细胞对微环境中的T细胞有依赖性，而T细胞是因为有炎症才过来的，抗HP治疗后，炎症消失，接着T细胞衰竭，失去T细胞分泌的细胞因子的刺激后肿瘤细胞会逐渐凋亡，胃MALT就治愈了，但这是一个缓慢的过程，至少要三到六个月，所以不要心急。部分患者的肿瘤细胞已经摆脱了对微环境的依赖性，因此抗HP治疗无效，这类患者需要考虑放化疗，粗略地说侵犯浆膜层甚至累及胃周淋巴结的通常抗HP治疗无效。