从神经损伤到胶质瘤到淋巴瘤

A梁辰

七月左手无名指和小指发麻。八月检查说尺神经损伤。后说臂从神经损伤。八月底进行性偏瘫核磁说脑子有瘤子胶质瘤可能大

A梁辰

昨天天petct

A梁辰

昨天做了petct没有发现其它病灶。已穿刺结果没出来。看了下中枢神经淋巴瘤好像预后不理想喔

陶医生

原发中枢的T细胞淋巴瘤，非常少见。治疗起来也较有难度，没有成熟的参考方案。有几个有效的药物，大剂量氨甲喋呤，替莫唑胺，来那度胺。先化疗联合腰穿鞘内注射，如果效果不理想，还要做全头颅放疗。

A梁辰

陶医生 发表于 2015-10-25 11:20
原发中枢的T细胞淋巴瘤，非常少见。治疗起来也较有难度，没有成熟的参考方案。有几个有效的药物，大剂量氨 ...

谢谢大夫昨天说准备甲氨蝶呤加替莫唑胺西达本本胺。今天说甲氨蝶呤加替莫唑胺加地米。我问考鞘注不。他说前几天我头痛PETCT看颅内有水肿。暂时不要腰穿。我问全脑放疗不。他说首选化疗。指南上没说要放疗。左达本胺我考虑费用太高。用多久停药也没有准确说法。而且现在就西达有底牌打光之感。大夫没再说要用西达。我就没提这个

A梁辰

陶医生 发表于 2015-10-25 11:20
原发中枢的T细胞淋巴瘤，非常少见。治疗起来也较有难度，没有成熟的参考方案。有几个有效的药物，大剂量氨 ...

头内病灶已经切除了。没有其实余病灶如何评估化疗效果呢

陶医生

A梁辰 发表于 2015-10-28 23:00
头内病灶已经切除了。没有其实余病灶如何评估化疗效果呢

西达苯胺是否有效还缺乏证据，不推荐用，除非能申请到公司免费送药。来那度胺已被报道常规剂量对中枢淋巴瘤有效。化疗是首选，但若不敏感，联合放疗肯定有价值。单独放疗几乎都会复发。手术无法根治。原发中枢淋巴瘤的评估增强MRI较好。