拜托各位专家 病友大神们帮忙给看看目前病情治疗方案及检查情况如何

无瘤永寿

家父是（原发纵横 胸腺）大B淋巴瘤4期患者，lpl4分。目前治疗方案是pola r chp 已经做了四天的化疗。今天做了血常规和肝肾功能检查。并且做了也有pet ct 染色体及基因检测与Fish检测等。
目前第四天化疗后血常规五项检查结果：红细胞指数下降为3.99，中粒细胞升高比率为89.9，嗜血性细胞比率⬇️为0.0，淋巴细胞绝对值⬇️为0.19，血红蛋白⬇️为123，血容细胞比容下降为0.362，嗜酸性细胞绝对值⬇️为0.00，淋巴细胞比率⬇️为3.5。

弥漫大b型淋巴瘤化疗四天后 肝功能检查7项结果：总蛋白⬇️为53，白蛋白⬇️为34.3，球蛋白⬇️为18.7，丙氨酸氨基转移酶⬆️为52，尿素⬆️为9.3，

弥漫性大B淋巴瘤4期挂了4天后 肾功能六项检查结果：总蛋白⬇️为53.0，白蛋白⬇️为34.3，球蛋白⬇️为18.7，丙氨酸氨基转移酶上升为52，尿素⬆️为9.3。

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

1）CD10（+/-），这种写法通常表明CD10阳性细胞数量大于阴性细胞数量，所以分型应该是生发中心亚型，不是非生发中心亚型；2）从PET来看并没有纵膈大肿块，累及的范围也不符合原发纵膈大B，特别是骨髓，可以明确的说不是原发纵膈大B；3）选择POLA-R-CHP方案治疗没问题，但是由于累及上额窦以及肺和脾脏等两个以上结外器官，另外存在MYD88突变，有非常高的中枢神经系统侵犯风险，必须做预防，可以先从鞘注做起。

来自安卓APP客户端

民办老教师

加油

来自安卓APP客户端

anl

关注白细胞 中粒细胞（低于0.5-1要打升白针，4-10天要频繁监测）. 需要补蛋白，多吃好的。

来自苹果APP客户端

无瘤永寿

anl 发表于 2025-04-05 19:22
关注白细胞 中粒细胞（低于0.5-1要打升白针，4-10天要频繁监测）. 需要补蛋白，多吃好的。

9号早上打长效蛋白针，吃的食补都是高蛋白比较营养丰富搭配的，每天牛奶配蛋白粉一起喝的。胃口还不错，没有吐和其他反应，就是有点乏力

来自苹果APP客户端

无瘤永寿

橙色雨丝 发表于 2025-04-06 07:54
1）CD10（+/-），这种写法通常表明CD10阳性细胞数量大于阴性细胞数量，所以分型应该是生发中心亚型，不是非生发中心亚型；2）从PET来看并没有纵膈大肿块，累及的范围也不符合原发纵膈大B，可以明确的说不是原发纵膈大B；3）选择POLA-R-CHP方案治疗没问题，但是由于累及上额窦以及眼直肌，另外存在MYD88突变，有非常高的中枢神经系统侵犯风险，必须做预防，可以先从鞘注做起。

非常感谢您的建议

来自苹果APP客户端