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病理没做,只做了骨穿。医生说要赶紧开始化疗。不能等穿刺了。说可能是伯基特淋巴瘤

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发表于 2025-4-2 20:00:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国

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发表于 2025-4-3 08:37:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
没有免疫表型,根据什么怀疑伯基特淋巴瘤呢?
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发表于 2025-4-2 20:37:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
babahuiCR 发表于 2025-04-02 20:00
我爸在湘雅附三,说骨髓结果出来了,不排除伯基特淋巴瘤,让我们尽快转到血液科开始化疗,本来明天打算做肝穿病灶的,说可以不做了,床位紧张,让我们尽快决定,让马上启动治疗,说瘤负荷这么高。这样对吗?

必须要穿。哪怕先治疗。也要穿。最好多穿,可能还要做fish 排除弥漫大b 双打击。
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 楼主| 发表于 2025-4-2 20:00:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸在湘雅附三,说骨髓结果出来了,不排除伯基特淋巴瘤,让我们尽快转到血液科开始化疗,本来明天打算做肝穿病灶的,说可以不做了,床位紧张,让我们尽快决定,让马上启动治疗,说瘤负荷这么高。这样对吗?
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发表于 2025-4-2 20:22:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
这种淋巴瘤进展很快的,真做病理也需要一段时间。如果能确诊,尽快化疗。
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发表于 2025-4-2 20:35:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
我建议要穿刺。骨髓病理结果是怎么样的?你不确定淋巴瘤类型,很多医保药可能都走不了医保。
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发表于 2025-4-2 22:09:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我印象中在论坛看到过别人特别紧急的,先化疗同时等病理报告的。
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发表于 2025-4-2 23:14:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
病理活检是金标准,一般都得病理确诊分型了才能对症治疗,这个可以问问之家工作人员,寻找专家多咨询问问,分型不同治疗方案也会有差异,效果也会不同,一线治疗很重要,建议有条件先确诊清楚再开始治疗,方案确定好了找有相关资质和经验,可以基本按时安排后续治疗的医院比较好。
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 楼主| 发表于 2025-4-2 23:37:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个是骨穿报告,能确定是哪个吗
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 楼主| 发表于 2025-4-2 23:45:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
anl 发表于 2025-04-02 20:35
我建议要穿刺。骨髓病理结果是怎么样的?你不确定淋巴瘤类型,很多医保药可能都走不了医保。

肝穿之后还能化疗吗?因为刚好是到节假日了,是建议我们节前开始化疗,不然拖到节后怕病情进展
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发表于 2025-4-3 00:19:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西钦州

怀疑伯基特可以先化疗,但是活检病理一定要做!!
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发表于 2025-4-3 02:15:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
我觉得,凭这个根本不能确定骨髓被侵犯。一定要穿刺,等病理结果!!!
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发表于 2025-4-3 02:15:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
anl 发表于 2025-04-03 02:15
我觉得,凭这个根本不能确定骨髓被侵犯。一定要穿刺,等病理结果!!!

穿刺前不能用激素之类的药
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发表于 2025-4-3 02:17:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
如果白细胞 中粒细胞 血小板 血红蛋白不是明显的降低,不急着化疗。虽然ki67很高。
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发表于 2025-4-3 03:58:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
预疗和病理同步比较好
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发表于 2025-4-3 07:08:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
babahuiCR 发表于 2025-04-02 20:00
我爸在湘雅附三,说骨髓结果出来了,不排除伯基特淋巴瘤,让我们尽快转到血液科开始化疗,本来明天打算做肝穿病灶的,说可以不做了,床位紧张,让我们尽快决定,让马上启动治疗,说瘤负荷这么高。这样对吗?

伯基特预后很好,不用信他的,先去血液科,越快治疗越好,可能会要你们移植,别信,多问其他医院
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发表于 2025-4-3 09:19:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
骨穿结果,是不是做了免疫组化
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 楼主| 发表于 2025-4-3 16:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大的都长在腹部,医生评估后说要肝穿,我爸不愿意
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 楼主| 发表于 2025-4-3 16:26:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
之前带他做检查,发现腹部很多结节,他不愿意住院。后面两个大腿很痛,才答应住院来检查的。
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 楼主| 发表于 2025-4-4 09:59:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2025-04-03 08:37
没有免疫表型,根据什么怀疑伯基特淋巴瘤呢?

血液科那边说是个大B,但不排除伯基特
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