求大家帮忙看看#霍奇金淋巴瘤

章鱼丸子 · 发表于 3 天前

是不是很严重了

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CR摆渡人 · 发表于 3 天前

### **检查报告通俗解析**

**1. 检查背景**
患者确诊为“经典霍奇金淋巴瘤（结节硬化型）”，本次PET/CT检查是为了全面评估淋巴瘤的扩散范围及严重程度。

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### **主要发现**
**（1）淋巴瘤活跃区域**
- **淋巴结**：全身多个淋巴结区域（如颈部、纵隔、肺门、腹膜后等）存在肿大且代谢异常活跃的病灶。
  - **右颈部淋巴结**代谢最高（SUVmax 10.6），提示此处肿瘤活跃度较高。
  - **腹膜后淋巴结**体积较大（3.5x1.0 cm），代谢也较高（SUVmax 10.9）。

- **脾脏**：脾脏内有多发结节，代谢增高（SUVmax 5.1），可能是淋巴瘤浸润。

- **肺部**：双肺有多个结节和斑片影，代谢显著增高（SUVmax 8.7），提示淋巴瘤可能已扩散至肺部。

- **骨髓**：左侧髂骨局部密度不均且代谢增高（SUVmax 3.4），需警惕淋巴瘤侵犯骨髓的可能。

**（2）其他需要注意的异常**
- **扁桃体**：代谢稍高（SUVmax 5.4），可能是炎症或生理性反应，而非肿瘤。
- **盆腔**：少量积液，子宫和左侧附件区有轻微代谢增高（SUVmax 2.1-2.4），可能与生理性变化（如月经周期）相关。

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### **诊断总结**
- **淋巴瘤已广泛扩散**：累及全身多处淋巴结、脾脏、肺部，可能侵犯骨髓。
- **需进一步确认**：左侧髂骨异常是否由淋巴瘤引起。
- **无需过度担心**：扁桃体和盆腔的异常更可能为良性（炎症或生理性）。

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### **后续建议**
1. **结合病理结果**：确诊需依赖病理活检（已做颈部淋巴结切除，结果为霍奇金淋巴瘤）。
2. **制定治疗方案**：根据分期（目前为广泛期），可能需要化疗、放疗或靶向治疗。
3. **定期复查**：通过PET/CT监测治疗效果及病情变化。

**注**：PET/CT中的SUV值越高，通常代表代谢越活跃（肿瘤可能性越大），但需结合临床表现综合判断。

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