弥漫大B三疗换方案

欧阳老师

弥漫大B双表达，4期高危，MCD亚型，大肿块，pola-r-Chp三次治疗以后大肿块pet-ct评分2-5分，其他位置缩小减少评分2分，2疗跟3疗大肿块没有变化。现在医生建议换方案：维泊妥珠-利妥昔-泽布-来那度胺四联方案，请问下目前是维持原方案还是换这个方案，换新方案治疗效果怎么样？

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anl

不换。原方案加泽布替尼（如果血象能承受）。再治疗两个疗程后，再pet ct评估。

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散仙

家人弥漫大b，最开始也是polarchop方案，口服泽布替尼。四疗后就缩小不明显了。耐药了

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橙色雨丝

中期评估只要有一个地方存在显著高于肝脏代谢的肿块，那就是5分，5分是一个不能令人满意的结果，应该考虑换方案治疗，建议的这种非化疗方案，不是标准方案，只能说试试看，因为没有足够数据评估其有效率。如果有条件，准备好做CAR-T治疗，因为这个方案即使有效，获得持续缓解的可能性不大。

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生门

要不要考虑下，，cart

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欧阳老师

橙色雨丝 发表于 2025-03-29 09:39
中期评估只要有一个地方存在显著高于肝脏代谢的肿块，那就是5分，5分是一个不能令人满意的结果，应该考虑换方案治疗，建议的这种非化疗方案，不是标准方案，只能说试试看，因为没有足够数据评估其有效率。如果有条件，准备好做CAR-T治疗，因为这个方案即使有效，获得持续缓解的可能性不大。

谢谢

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qwer1234567

要不要考虑下发热，湘雅三正在招募

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