华氏巨球治疗方案求助

妈妈早日康复啊

母亲确诊华氏巨球，51 岁， myd88 突变，CXCR4 无突变，igm 母亲很高为 54，且有盗汗，乏力体重减轻的症状，脸色不是很好。 上海的三个医院给出了三类方案：

方案 1 .口服泽布替尼（需长期服用，医生说三四年才耐药），但有病人说服用后副作用较大。

方案 2.泽布替尼➕利妥昔单抗 6 个疗程，后续半年服用泽布替尼，停止治疗观察情况。

方案 3.BR 化疗，6 疗程后停止治疗，观察情况。

请大家帮我出出主意，谢谢大家了！

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妈妈早日康复啊

@橙色雨丝 大佬帮帮忙

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橙色雨丝

都可以， 根据自身意愿（患者是否排斥化疗）和经济条件决定。

妈妈早日康复啊

橙色雨丝 发表于 2025-03-27 09:28
都可以， 根据自身意愿（患者是否排斥化疗）和经济条件决定。

谢谢，还想想问问，如果泽布替尼耐药了之后，还可以联合利妥昔单抗或者 BR 进行治疗吗？泽布替尼单药的费用如何？

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妈妈早日康复啊

如果 BR 后复发还能不能继续用泽布替尼单药呢？

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橙色雨丝

妈妈早日康复啊 发表于 2025-3-27 09:36
谢谢，还想想问问，如果泽布替尼耐药了之后，还可以联合利妥昔单抗或者 BR 进行治疗吗？泽布替尼单药的费 ...

泽布替尼耐药后考虑维奈托克方案，或三代BTK抑制剂治疗，不推荐任何形式的化疗。如果经济条件受限，那还是选择BR方案化疗初治比较合适。

妈妈早日康复啊

橙色雨丝 发表于 2025-03-27 10:01
泽布替尼耐药后考虑维奈托克方案，或三代BTK抑制剂治疗，不推荐任何形式的化疗。如果经济条件受限，那还是选择BR方案化疗初治比较合适。

好的，谢谢您！

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妈妈早日康复啊

橙色雨丝 发表于 2025-03-27 10:01
泽布替尼耐药后考虑维奈托克方案，或三代BTK抑制剂治疗，不推荐任何形式的化疗。如果经济条件受限，那还是选择BR方案化疗初治比较合适。

打算在南昌治疗，但是南昌医生说因为年轻，可以考虑泽布替尼联合 BR 进行治疗，争取更深度的缓解和无进展时间，我妈现在 51 岁，有症状，igm 值高，但其实除了 igm 高也不属于高危，您看这个 zbr 的方案能用吗？

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橙色雨丝

妈妈早日康复啊 发表于 2025-3-27 18:17
打算在南昌治疗，但是南昌医生说因为年轻，可以考虑泽布替尼联合 BR 进行治疗，争取更深度的缓解和无进展 ...

可以考虑。

妈妈早日康复啊

橙色雨丝 发表于 2025-03-28 08:35
可以考虑。

好的，谢谢

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