基因突变迷漫大b

杨剪

二期迷漫大b双表达，tp53基因突变型
想问一下大神，为什么医生说我们这个复发治疗没什么必要了，还有自体移植有帮助吗，还有这个tp53的丰度是看哪个，有两个，一个是红色的，30百分比，一个是没红色，99百分比。@橙色雨丝 求助

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杨剪

@橙色雨丝 求助

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橙色雨丝

99%的那个是单核苷酸多态性，没有临床意义。不管是是哪个，都不重要，重要的是怎么治疗，MYD88/CD79b，可以考虑BTK抑制剂。

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杨剪

橙色雨丝 发表于 2025-03-15 10:31
99%的那个是单核苷酸多态性，没有临床意义。不管是是哪个，都不重要，重要的是怎么治疗，MYD88/CD79b，可以考虑BTK抑制剂。

医生没让用btk，第一次化疗是用pola加传统，现在第二次化疗，基因检测出来就用了地西他滨

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杨剪

橙色雨丝 发表于 2025-03-15 10:31
99%的那个是单核苷酸多态性，没有临床意义。不管是是哪个，都不重要，重要的是怎么治疗，MYD88/CD79b，可以考虑BTK抑制剂。

这个是结疗吃的维持药是不

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枫翎

去血液科，不要在肿瘤科了。

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橙色雨丝

杨剪 发表于 2025-03-15 10:43
这个是结疗吃的维持药是不

不是。

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杨剪

枫翎 发表于 2025-03-15 12:53
去血液科，不要在肿瘤科了。

有啥区别吗，就是按照化疗去治的这个医院淋巴瘤都是安排在肿瘤科的

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GnetizUs

我觉得tp53不是太大的问题，tp53突变不一定就会导致原发耐药，主要像雨丝大神说的，还有MYD88/CD79b突变，加btk抑制剂可能效果更好一点。而且基因突变不代表预后就一定差，最主要的还是治疗效果，中期评估能cr治愈率就高一点。

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杨剪

GnetizUs 发表于 2025-03-15 18:03
我觉得tp53不是太大的问题，tp53突变不一定就会导致原发耐药，主要像雨丝大神说的，还有MYD88/CD79b突变，加btk抑制剂可能效果更好一点。而且基因突变不代表预后就一定差，最主要的还是治疗效果，中期评估能cr治愈率就高一点。

中期评估是大概第三次化疗的时候嘛

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GnetizUs

杨剪 发表于 2025-03-15 18:06
中期评估是大概第三次化疗的时候嘛

看医生，一般都是第三次或第四次化疗结束做，如果能cr，就代表化疗敏感，治愈率就高，cr不了就比较难了

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杨剪

GnetizUs 发表于 2025-03-15 18:10
看医生，一般都是第三次或第四次化疗结束做，如果能cr，就代表化疗敏感，治愈率就高，cr不了就比较难了

好的谢谢

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GnetizUs

杨剪 发表于 2025-03-16 11:34
好的谢谢

我也是双表达加tp53突变，我治疗的时候polo和地西他滨还不是适应症用药，这两种药我都没用过，也cr两年半了。所以放宽心治疗，不要太关注预后这件事，减少焦虑，治疗一定会顺利的。

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杨剪

GnetizUs 发表于 2025-03-17 06:38
我也是双表达加tp53突变，我治疗的时候polo和地西他滨还不是适应症用药，这两种药我都没用过，也cr两年半了。所以放宽心治疗，不要太关注预后这件事，减少焦虑，治疗一定会顺利的。

其实药用太多也不是好事，化疗药物特伤身体的，我们都会没事的，加油！

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