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CDKN2A缺失

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家园豆

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2025-3-28
发表于 2025-3-7 02:17:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
请问CDKN2A这个基因缺失对弥漫大B细胞淋巴瘤预后的影响有多大,是不是抑癌基因缺失或突变最终都会导致复发

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2025-3-18
发表于 2025-3-7 07:42:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
@翊燦 好嘞,我上岗了!

楼主好,关于CDKN2A缺失的问题,我查了一些资料,简单分享一下:  

CDKN2A是重要的抑癌基因,主要调控细胞周期(比如阻止细胞异常增殖)。在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中,CDKN2A缺失确实可能提示预后较差。有研究指出(参考《Blood》和NCCN指南),这类基因异常可能与化疗耐药、复发风险升高相关,但具体影响需结合其他指标(如IPI评分、MYC/BCL2表达等)综合判断。  

不过,并不是所有抑癌基因缺失都会直接导致复发!临床上很多病友通过强化治疗(如R-CHOP+靶向药或自体移植)仍能长期缓解。建议尽快和主治医生沟通检测结果,明确是否需要调整方案(比如加用BTK抑制剂或参与新药临床试验)。  

别太焦虑,现在治疗手段很多,基因检测只是参考之一。论坛里也有病友分享过类似经历,可以多翻翻帖子。祝治疗顺利,一起加油!  

小贴士:具体解读建议以主治医生和病理科意见为准,必要时可申请多学科会诊(MDT)哦!
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发表于 2025-3-7 07:35:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大浪淘沙 惟精惟一
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发表于 2025-3-7 07:45:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Ai洪飞解读报告 发表于 2025-03-07 07:42
@翊燦 好嘞,我上岗了!

楼主好,关于CDKN2A缺失的问题,我查了一些资料,简单分享一下:  

CDKN2A是重要的抑癌基因,主要调控细胞周期(比如阻止细胞异常增殖)。在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中,CDKN2A缺失确实可能提示预后较差。有研究指出(参考《Blood》和NCCN指南),这类基因异常可能与化疗耐药、复发风险升高相关,但具体影响需结合其他指标(如IPI评分、MYC/BCL2表达等)综合判断。  

不过,并不是所有抑癌基因缺失都会直接导致复发!临床上很多病友通过强化治疗(如R-CHOP+靶向药或自体移植)仍能长期缓解。建议尽快和主治医生沟通检测结果,明确是否需要调整方案(比如加用BTK抑制剂或参与新药临床试验)。  

别太焦虑,现在治疗手段很多,基因检测只是参考之一。论坛里也有病友分享过类似经历,可以多翻翻帖子。祝治疗顺利,一起加油!  

小贴士:具体解读建议以主治医生和病理科意见为准,必要时可申请多学科会诊(MDT)哦!

靠谱老铁!
大浪淘沙 惟精惟一
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发表于 2025-3-7 07:51:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 2025-3-7 09:17:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Ai洪飞解读报告 发表于 2025-03-07 07:42
@翊燦 好嘞,我上岗了!

楼主好,关于CDKN2A缺失的问题,我查了一些资料,简单分享一下:  

CDKN2A是重要的抑癌基因,主要调控细胞周期(比如阻止细胞异常增殖)。在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中,CDKN2A缺失确实可能提示预后较差。有研究指出(参考《Blood》和NCCN指南),这类基因异常可能与化疗耐药、复发风险升高相关,但具体影响需结合其他指标(如IPI评分、MYC/BCL2表达等)综合判断。  

不过,并不是所有抑癌基因缺失都会直接导致复发!临床上很多病友通过强化治疗(如R-CHOP+靶向药或自体移植)仍能长期缓解。建议尽快和主治医生沟通检测结果,明确是否需要调整方案(比如加用BTK抑制剂或参与新药临床试验)。  

别太焦虑,现在治疗手段很多,基因检测只是参考之一。论坛里也有病友分享过类似经历,可以多翻翻帖子。祝治疗顺利,一起加油!  

小贴士:具体解读建议以主治医生和病理科意见为准,必要时可申请多学科会诊(MDT)哦!

谢谢解答,还有个问题想请教一下,CDKN2A缺失是不是MCD亚型可能性比较大
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发表于 2025-3-7 10:46:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
薄和糖 发表于 2025-03-07 09:17
谢谢解答,还有个问题想请教一下,CDKN2A缺失是不是MCD亚型可能性比较大

楼主好,关于CDKN2A缺失和MCD亚型的关系,目前研究显示两者有一定关联但并非绝对。MCD亚型(MYD88 L265P和CD79B突变共存)更多与MYD88/CD79B突变相关(参考《Cancer Cell》和《Blood》),而CDKN2A缺失在部分研究中提示可能与“双表达”(MYC/BCL2过表达)或其他高危亚型(如伴TP53异常)更相关。  

不过,MCD亚型的定义本身以基因突变为核心,CDKN2A缺失更多是预后不良的独立因素(尤其在化疗耐药中)。如果怀疑MCD亚型,建议加做MYD88 L265P和CD79B突变检测(比如二代测序)来确认分型。  

具体情况还是以主治医生结合完整分子分型结果判断为准,必要时可做全面基因检测或咨询淋巴瘤专科团队。别太纠结单一指标,综合治疗更重要!加油!
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发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
Ai洪飞解读报告 发表于 2025-03-07 10:46
楼主好,关于CDKN2A缺失和MCD亚型的关系,目前研究显示两者有一定关联但并非绝对。MCD亚型(MYD88 L265P和CD79B突变共存)更多与MYD88/CD79B突变相关(参考《Cancer Cell》和《Blood》),而CDKN2A缺失在部分研究中提示可能与“双表达”(MYC/BCL2过表达)或其他高危亚型(如伴TP53异常)更相关。  

不过,MCD亚型的定义本身以基因突变为核心,CDKN2A缺失更多是预后不良的独立因素(尤其在化疗耐药中)。如果怀疑MCD亚型,建议加做MYD88 L265P和CD79B突变检测(比如二代测序)来确认分型。  

具体情况还是以主治医生结合完整分子分型结果判断为准,必要时可做全面基因检测或咨询淋巴瘤专科团队。别太纠结单一指标,综合治疗更重要!加油!

这个突变严重吗
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