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原发纵隔大b细胞淋巴瘤，四次化疗后中期评估效果好像不太理想，求大神给点建议。

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发表于 2025-3-4 21:45:10 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国江苏

一疗二疗rchop 方案
三疗四疗pd1+rchop方案。
治疗前包块6.0✖️9.0✖️8.1cm，
suvmax 为32.48 ，
四疗后中期评估显示包块4.7X6.3X5.3cm，
内见坏死影，SUVmax 为22.05，

经过四次治疗包块还是很大，活性也很高，医生解释跟包块内坏死部分有关系，后面加放疗会有所缩小。可是我看病友们分享的中期评估效果都比较理想，我很焦虑！

请问各位大神们、病友们，我下一步继续该方案观察，还是到其他医院重新做病理，（治疗前想借切片到上肿重做病理，九院反馈白片不够了，于是不了了之。）还是和医生沟通换成96小时方案呢？

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发表于 2025-3-5 06:59:23 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北荆门

病理会诊：专家看切片

96小时

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发表于 2025-3-5 06:20:42 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

上海瑞金医院很出名的啊

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发表于 2025-3-4 21:59:35 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

可以穿刺看下

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我只是个康复病友，不是专业医生，所有意见仅供参考，不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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楼主| 发表于 2025-3-4 22:21:57 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

洪飞发表于 2025-03-04 21:59
可以穿刺看下

谢谢洪老师建议，请问重新穿刺是挂病理科吗？上海有没有推荐的厉害的医生？

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发表于 2025-3-4 22:59:04 | 显示全部楼层来自：中国四川凉山彝族自治州

会不会治疗方向没对，所以效果不好。

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楼主| 发表于 2025-3-4 23:28:33 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

一大瓶营养快线发表于 2025-03-04 22:59
会不会治疗方向没对，所以效果不好。

治疗之路跌宕起伏，刚开始以为胸腺瘤，差点做开胸手术

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发表于 2025-3-5 00:53:44 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国重庆

我们当时也是包块一直没小，后来切除了，里面是坏死

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楼主| 发表于 2025-3-5 01:30:24 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

重庆患者发表于 2025-03-05 00:53
我们当时也是包块一直没小，后来切除了，里面是坏死

没小的包块，里面活性当时高吗？

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发表于 2025-3-5 06:13:12 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

我爱小星发表于 2025-03-04 22:21
谢谢洪老师建议，请问重新穿刺是挂病理科吗？上海有没有推荐的厉害的医生？

这个临床医生会安排啊，不要太担心，纵隔大B肿块是容易出现坏死，造成治疗效果不佳的假象的。

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我只是个康复病友，不是专业医生，所有意见仅供参考，不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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发表于 2025-3-5 08:24:11 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

我爱小星发表于 2025-03-04 23:28
治疗之路跌宕起伏，刚开始以为胸腺瘤，差点做开胸手术

你的和我的一样，我差点在上海第一人民医院开胸治疗

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楼主| 发表于 2025-3-5 11:15:18 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

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发表于 2025-3-5 15:34:19 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国广东汕头

你在哪里治疗啊

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发表于 2025-3-5 16:47:52 | 显示全部楼层来自：中国北京

换96小时方案，你的摄取值偏高，r-chop有些弱

梦想永远CR

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楼主| 发表于 2025-3-5 19:16:10 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

huhu123 发表于 2025-03-05 15:34
你在哪里治疗啊

九院

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楼主| 发表于 2025-3-5 19:17:52 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

petrofox 发表于 2025-03-05 16:47
换96小时方案，你的摄取值偏高，r-chop有些弱

我也是一直想用96小时方案，但是目前r chop方案就副作用强烈，医生担心我不能耐受96小时方案，明天去问问陶荣医生

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楼主| 发表于 2025-3-5 19:18:59 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

洪飞发表于 2025-03-05 06:13
这个临床医生会安排啊，不要太担心，纵隔大B肿块是容易出现坏死，造成治疗效果不佳的假象的。

希望大家都能cr

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发表于 2025-3-5 19:25:31 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国北京

我爱小星发表于 2025-03-05 19:17
我也是一直想用96小时方案，但是目前r chop方案就副作用强烈，医生担心我不能耐受96小时方案，明天去问问陶荣医生

首要的任务不应该是cr吗？你还年轻，耐受能力应该很强的。

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楼主| 发表于 2025-3-5 19:43:19 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

petrofox 发表于 2025-03-05 19:25
首要的任务不应该是cr吗？你还年轻，耐受能力应该很强的。

我也是这样想，短暂的痛苦换来长久的陪伴，忍一忍

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发表于 2025-3-5 20:38:36 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国重庆

我爱小星发表于 2025-03-05 01:30
没小的包块，里面活性当时高吗？

21，化疗三次后还有17.9

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