弥漫大B结疗3个月后复查，胆红素和乳酸脱氢酶LDH升高

ariron · 发表于 2025-3-1 10:04:22

家人24年3月查出弥漫大B，Pola-R-CHP方案化疗4个疗程后2分CR，6+2个疗程后于24年11月初Pet-CT 2分CR结疗。

今年2月份3个月复查，大夫开了B超和查血。B超结果正常，查血的胆红素（32）和乳酸脱氢酶（348）升高，服用熊去氧胆酸一周后再查血，胆红素正常，乳酸脱氢酶降低到276。熊去氧胆酸吃完一盒一共吃了8天就没再吃了，停药后过了一周再去查血，发现胆红素和乳酸脱氢酶又都同时升高了。请问需要进一步做什么检查呢？请雨丝老师帮忙看看，谢谢您！@橙色雨丝
家人身体感觉一切正常。

ariron · 发表于 2025-3-1 15:08:36

原计划是结疗6个月后做增强CT或者pet-ct复查，请问这种情况是不是应该提前做CT复查了？
或者是继续服用降胆红素的药再观察呢？
请老师解答，谢谢！@橙色雨丝

枫翎 · 发表于 2025-3-1 15:21:49

高一点没事的。

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ariron · 发表于 2025-3-2 09:05:07

谢谢枫翎！
治疗前乳酸脱氢酶是正常的，化疗期间偶尔有一两次稍高了些，去年11月结疗时LDH才110，今年2月份突然升高到348，升高这么多有些担心。
乳酸脱氢酶升高，同时胆红素升高（其他血常规和肝生化指标都正常），吃了一周熊去氧胆酸之后下降明显，但是停药后又反弹。
大夫说乳酸脱氢酶持续升高的话，就得做CT了。我们治疗是在北京，本来安排的是结疗6个月去北京Pet-CT复查的。现在就是不知道要不要提前做CT复查了。